婁志年，房建宏，崔　濤（山東省計(jì)量科學(xué)研究院；濟(jì)南市中心醫(yī)院，山東濟(jì)南5004）

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醫(yī)用X射線檢查中的防護(hù)問題及對(duì)策

婁志年1，房建宏2，崔濤1
（1山東省計(jì)量科學(xué)研究院；2濟(jì)南市中心醫(yī)院，山東濟(jì)南250014）

〔摘要〕本文根據(jù)筆者工作發(fā)現(xiàn)，總結(jié)了X射線檢查中出現(xiàn)的防護(hù)問題，并提出了解決方法。

〔關(guān)鍵詞〕防護(hù)；問題；對(duì)策

1　現(xiàn)存防護(hù)問題

1.1民眾防護(hù)意識(shí)淡薄。由于民眾對(duì)X射線的危害不了解，

檢查過程中不能主動(dòng)使用防護(hù)用品，陪護(hù)人員也不能主動(dòng)使用防護(hù)用品。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，甚至出現(xiàn)多名陪人在檢查室陪護(hù)卻并不實(shí)施防護(hù)的情況，防護(hù)意識(shí)極度缺乏。

1.2醫(yī)技人員主動(dòng)告知義務(wù)缺失。由于部分醫(yī)技人員嫌麻煩，或者公眾責(zé)任心不強(qiáng)，在對(duì)受檢者進(jìn)行檢查過程中，不能正確使用或者勸導(dǎo)受檢者及陪人正確使用防護(hù)用品。醫(yī)技人員不是不知X射線的危害，但是為了圖省事卻忘記了自己的義務(wù)。

1.3部分醫(yī)院管理不到位，掃描室內(nèi)不按規(guī)定配備防護(hù)用品。這些醫(yī)院主要是一些級(jí)別較低、醫(yī)技人員較少、經(jīng)濟(jì)相對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院。

1.4移動(dòng)式X射線診斷裝置使用時(shí)防護(hù)不到位。由于一些重癥或行動(dòng)不便的病號(hào)無法到固定式X射線診斷裝置處接受檢查，移動(dòng)式X射線診斷裝置便成了最好的選擇。但是在使用過程中，有的醫(yī)師和護(hù)理人員自己知道危害，躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，而對(duì)于受檢病員及同病室的其它病員卻一點(diǎn)防護(hù)都沒有。

2　解決對(duì)策

2.1向群眾進(jìn)行輻射危害及防護(hù)知識(shí)宣傳。宣傳方式可采用在候診區(qū)張貼畫報(bào)的形式，也可結(jié)合紀(jì)念活動(dòng)開展宣傳，還可以采用公益廣告的方式，使廣大群眾明白輻射危害及防護(hù)知識(shí)，正確使用防護(hù)用品，在遭受侵害時(shí)，能夠主動(dòng)抵制。

2.2加大對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督檢查。國家對(duì)X射線的管理規(guī)定包括：醫(yī)用X射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定等，這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定中都明確規(guī)定了對(duì)受檢者的防護(hù)要求，也明確了醫(yī)護(hù)人員的管理要求。但是仍然出現(xiàn)上述問題，說明法規(guī)執(zhí)行不力，加大監(jiān)督檢查力度是應(yīng)對(duì)這一問題的一種選擇。暗查或群眾監(jiān)督員的檢查方式是監(jiān)督檢查中的有效方法之一。

3　總結(jié)

總而言之，X射線防護(hù)問題事關(guān)國民健康。由于X射線的危害并不是即時(shí)顯現(xiàn)的，而且X射線不可見，但其危害卻非常大，必須引起高度重視。切實(shí)做好X射線防護(hù)工作不僅是政府管理部門的職責(zé)，也是每一位從業(yè)人員的職責(zé)。誠然，本文所列問題只是發(fā)生在部分區(qū)域，卻是一個(gè)存在的事實(shí)，筆者希望借此文推動(dòng)X射線防護(hù)工作切實(shí)有效實(shí)施。

［參考文獻(xiàn)］

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［2］ 高彥平，辛英，任建衛(wèi).放射科的兩個(gè)主要防護(hù)群體防護(hù)意識(shí)差異分析[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志，2005，（3）.

［3］ 岳錫明，余寧樂.醫(yī)用X射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)解讀[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理雜志，2011，（1）.

Protection problems and Countermeasures in medical X - ray examination

Lou zhi-nian1；Fang jian-hong2; Cui tao1
（1Shandong Institute of Metrology；2The Central Hospital of Ji'nan City,Jinan 250014, China）

Abstract：According to the writer's work experience, we summarized the problems appeared in the protection of X - ray inspection, and puts forward the solving methods.

Key words：protection；problem；countermeasures

收稿日期：2015-05-10醫(yī)用X射線診斷裝置是使用X射線穿過受檢體，根據(jù)不同組織對(duì)射線的通過能力不同，使用探測(cè)器或光學(xué)感應(yīng)材料等數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)收集這些信息，經(jīng)過處理后形成圖像，以此對(duì)受檢體進(jìn)行診斷的一類診斷設(shè)備。眾所周知，X射線對(duì)人體有一定的傷害，因此，國家先后出臺(tái)了一些管理規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化對(duì)這類設(shè)備的防護(hù)管理，旨在保障人民群眾的健康安全。

〔中圖分類號(hào)〕TH774

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B

〔文章編號(hào)〕1002-2376（2015）09-0112-01