丁　紀，黃永祥（徐州市中心醫(yī)院　放療中心，江蘇徐州221009）

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醫(yī)科達Precise加速器因治療床上下運動而引起的故障維修

丁紀，黃永祥
（徐州市中心醫(yī)院放療中心，江蘇徐州221009）

1　故障現(xiàn)象

當治療床在上下運動時，加速器狀態(tài)有時會掉到close狀態(tài)，在Inhibit中出現(xiàn)Table clutch故障聯(lián)鎖[1]，Suspends/ Interupts也無提示信息，EIM（醫(yī)科達加速器治療床控制系統(tǒng)）提示同一信息，即Movement Fault（Z only），退出治療模式，重新注冊進入治療模式，狀態(tài)能恢復到preparatory狀態(tài)；或者加速器狀態(tài)掉到close狀態(tài)，而在inhibits/ Interupts及EIM也無任何治療床的故障聯(lián)鎖提示信息，此時擰復位鑰匙，則狀態(tài)重新恢復到preparatory狀態(tài)。

2　分析檢修

檢修應從簡單到復雜依次進行： （1）首先在故障發(fā)生時，檢查床的手控盒鍵，在一般情況下，只有在床手控盒鍵沒有按下時，才能出現(xiàn)Table clutch故障聯(lián)鎖，經(jīng)檢查床兩邊的上下運動按鍵的都已按下，顯然不是按鍵問題；（2）檢查并清潔從治療床到EIM之間的電纜及接頭，沒有效果；（3）更換控制床上下運動的驅(qū)動電路板Z-MD，故障依舊，說明電路板正常；（4）測量EIM背后母板上SK1A-1C的28腳電壓，此電壓值是床上下運動狀態(tài)反饋信息，正常電壓為5.0VDC左右，如實測電壓與5VDC相差太多的話，EIM就會報上下運動有故障的信息，現(xiàn)實測為4.8VDC，在正常范圍內(nèi)，但為了排除故障，可以將28腳用導線直接連5VDC電源上，觀察實際運動情況，結果故障并沒有消失；（5）裝上床上下運動固定支架，卸下治療床的上下運動電機，檢查并清潔電機的碳刷情況，發(fā)現(xiàn)碳刷雖磨損，但并不影響電機工作，從而排除碳刷故障；（6）最后卸下治療床的上下運動電剎組件，發(fā)現(xiàn)剎車片有點松，間隙有點大，反復調(diào)整剎車片的間隙，達到理想狀態(tài)，開機再試，故障消失。

3　維修討論

（1）回顧出現(xiàn)故障的過程及實驗表明：當床上下運動的電機剎車組件間隙較大時，在床上下運動剎車后有向下運動的位移（最大位移應是一個螺距），如果位移相對比較大（如有體重較大的病人在治療床上），則加速器inhibits 報Table clutch故障聯(lián)鎖，同時加速器狀態(tài)向下掉，但如果位移相對比較小，則加速器只掉狀態(tài)，不報聯(lián)鎖；所以加速器聯(lián)鎖應是先掉狀態(tài)，然后再報Table clutch。至于具體原因，可能與治療床Z方向位置的實際偏差值超過了其原始設定的偏差值。

（2）對于加速器治療床（包括其它醫(yī)療設備的治療床），其上下運動故障的維修，如果沒有專業(yè)維修人員在場和沒有必要的情況下，最好不要卸下其垂直方向上的運動電機和其剎車組件，因為如果處理不當?shù)脑?，有存在人身傷害的可能性，如必須要卸下電機和剎車部件，則一定要安裝垂直方向固定支架，以防萬一。

（3）對于剎車片的調(diào)整，其方法是反復調(diào)整其三顆調(diào)節(jié)螺絲的位置，同時三顆螺絲要保持在一個平面內(nèi)；其間隙不能太小，以免松開剎車后，床不能上下運動，但也不能太大，以防鎖不住而出現(xiàn)故障聯(lián)鎖，直到使剎車間隙處于理想狀態(tài)。

［參考文獻］

［1］ 黃永祥. Precise加速器治療床疑難故障維修1例[J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27（9）:96.

收稿日期：2015-05-05

〔中圖分類號〕TH774

〔文獻標識碼〕C

〔文章編號〕1002-2376（2015）09-0057-01