張曉麗,趙洪霞

威海市立醫(yī)院,山東威海 264200

芻議糖尿病人臨床護理中糖尿病護理小組的作用

張曉麗,趙洪霞

威海市立醫(yī)院,山東威海 264200

目的 糖尿病患者在護理的時候，糖尿病護理小組的成立對于糖尿病病患的護理有著積極的促進作用。方法 成立糖尿病護理小組，設立組長、副組以及其他非糖尿病?？谱o理人員。人員數(shù)量分別是1名，4名，98名。其中男士和女士分別是37名，61名，主要年齡段分布在22～36歲，擁有?？茖W歷和本科學歷學歷分別是51名和47名，護師和護士分別是35名和63名。組長們均參加過正規(guī)的培訓，對糖尿病專業(yè)方面的知識很熟悉。組長言傳身教并教導組員糖尿病專業(yè)方面的知識以及如何進行糖尿病的正規(guī)護理。經(jīng)過試驗，最后對98名非糖尿病?？谱o理人員培訓前后的護理技能與知識進行對比和測評。結果 培訓后98名成員可以很好的掌握糖尿病專業(yè)知識、糖尿病護理技能以及糖尿病健康知識。結論 非糖尿病?？谱o理人員在經(jīng)過糖尿病小組培訓之后，糖尿病知識與護理技能都有相應的提高，進而達到提高糖尿病患者的護理的效果。

糖尿病護理小組；糖尿??；護理技能

當下，我國家糖尿病的并發(fā)率在3%～5%之間。但是隨著疾病呈現(xiàn)出復雜性發(fā)展，糖尿病患者不僅僅有糖尿病，可能還會有其他多種疾病，這就導致了越來越多的糖尿病并發(fā)癥患者會在非糖尿病?？七M行治療，所以?？谱o士的重要性在治療糖尿病的過程中就自然而然的體現(xiàn)出來。

另外，我們知道專科護士掌握正確的糖尿病知識，擁有規(guī)范的操作技能，非糖尿病專科的護士配合?？谱o士的護理與治療可以提高患者對自己的管理能力；可以控制患者血糖的高低；可以預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。但是，現(xiàn)在的現(xiàn)實情況是：非糖尿病?？谱o理人員比較缺乏糖尿病的知識以及如何護理糖尿病的知識，這樣就對患者在非糖尿病專科的治療中有很不好的影響。

1 目的

為了提升護理糖尿病患者的水平以及達到護理的資源就需要被合理利用，該院成立了糖尿病護理小組，得到了預計的效果，現(xiàn)報道如下。

資料的收集采取自愿報名參加再進行挑選的方式，在該院有98名非糖尿病?？谱o理人員，男士和女士分別是37名和61名，22～36歲是我們選擇的年齡范圍，擁有?？茖W歷和本科學歷的人分別是51名和47名，還有護師和護士分別是35名和63名，所有護理人員都有豐富的專業(yè)知識，積極學習知識。

2 方法

成立糖尿病護理小組：小組機構組成:糖尿病護理小組設組長和副組長分別是由內(nèi)分泌科護士長擔任的1名和其他科室的護士長擔任的4人，兩人均具有豐富的祥光護理經(jīng)驗。糖尿病護理小組組長以及副組長均參加過兩次同類型的培訓，他們具有豐富的有關于糖尿病的相關知識知識，并掌握了如何良好護理糖尿病患者的技能。

培訓: 98名組員均參加了有關糖尿病的知識和糖尿病護理知識的培訓活動，培訓共分為有兩個不同的階段。第一個階段：每月培訓糖尿病知識3次，護理小組組長和副組長講授知識，不斷豐富非糖尿病?？谱o理人員的糖尿病專業(yè)方面的綜合知識，提高糖尿病護理能力，在此期間，可以開展一些有關糖尿病知識和護理技能的比賽，致力于達到有效的調(diào)動?？谱o理人員學習糖尿病知識和護理糖尿病知識的積極性。第二階段：每月培訓糖尿病知識兩次，可以通過講座等方法對小組成員進行培訓，與此同時可以開展具體病例的專題討論的活動，不斷的豐富護理小組成員糖尿病知識，提高護理的能力。

培訓測試: 培訓前后對98名非糖尿病?？谱o理人員關于糖尿病專業(yè)知識進行測試，還要檢驗護理糖尿病的實際操作能力，同時要記錄這兩次考核的結果，然后比較這兩次測試的成績?？己擞袃蓚€方面，“第一方面是對護理人員掌握糖尿病知識的健康教育情況進行考核，主要的內(nèi)容是了解運動等相關知識，第二個方面是考核護理人員掌握糖尿病知識和護理技能的具體情況。”[1]其內(nèi)容主要包括如何減少糖尿病合并正的發(fā)病次數(shù)、注射常用糖尿素等糖尿病的有關知識，這兩次都可以采取閉卷的方式進行考核，并進行現(xiàn)場考試。非糖尿病專科護理人員寫完問卷之后立刻交卷并進行密封，最終由專人統(tǒng)計成績。

3 結果

使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件，結果如下：第一，培訓前后糖尿病小組對糖尿病健康教育知識掌握的情況。從統(tǒng)計中可以看出來，相對于培訓前，培訓后護理人員對患者的教育內(nèi)容進行了一定的改變，并且還對教育的方法進行了改善，還提高了血糖監(jiān)測、預防和處理并發(fā)癥等相關知識的能力，第二，小組成員在進行糖尿病知識和護理技能培訓前后，掌握知識及技能的情況。培訓后護理人員豐富了糖尿病知識和增強了操作能力，包括怎么正確使用和保養(yǎng)血糖儀、怎么正確注射常用胰島素等等。

4 結論

第一，糖尿病所引發(fā)的疾病會各有不同，糖尿病患者的病因和患病的嚴重程度不一樣，患者的發(fā)病情況也各不相同，另外，客觀上看，糖尿病還會對損壞其他的器官，會引發(fā)不同的疾病的相繼產(chǎn)生，如果僅僅針對糖尿病的治愈方法來進行護理，是不可能實現(xiàn)良好護理的，所以我們現(xiàn)在就要采取行動，有效的控制住糖尿病患者的病情應該采用進行綜合治療以及小組護理的方法。“通過護理糖尿病，可以有效的協(xié)助糖尿病患者熟悉糖尿病的有關知識，可以引起患者的興趣。”[2]由此可以有效的使得患者了解自己的血糖高低情況、防止并發(fā)癥的發(fā)生、改善自己的生活質(zhì)量。

第二，現(xiàn)在很普遍的現(xiàn)象是治療糖尿病并發(fā)癥患者是在非糖尿病科室進行的，但是非糖尿病?？谱o理人員沒有了解完整的糖尿病的護理知識。在糖尿病患者中常常會因為很多的原因加重了病情，其中“最主要的就是沒有掌握好必要的?？谱o理知識，還嚴重缺乏糖尿病?？谱o理技能?！盵3]因此很容易出現(xiàn)因為沒專業(yè)護理而導致患者病情加重的情況。在對98名非糖尿病專科護理人員培訓前后測試他們的糖尿病專業(yè)知識，測驗護理糖尿病的實際操作能力，以達到提高服務糖尿病并發(fā)癥患者的質(zhì)量，并達到了減少糖尿病患者康復需要的時間以及防止糖尿病患者發(fā)病的目的。所以作為糖尿病的醫(yī)護工作者應該經(jīng)常開展一些糖尿病知識及護理技能的活動。值得注意的是，在活動中要以技能的傳輸為主，將糖尿病的護理技能融入到活動中，這樣知識才能更加容易的被護理人員認可，才能切實的提高護理人員的技能，還可以系統(tǒng)的學習與糖尿病有關的知識。

第三，糖尿病在發(fā)病之前是很難被患者察覺的，糖尿病患者想要預防糖尿病患病，最主要的一點是患者要要進行自我管理?！白鳛橹饕蓡T的護理人員可以大力宣傳糖尿病護理方面的知識，還要在實踐中開展糖尿病專業(yè)方面的知識和技能的活動，讓糖尿病患者的生活變得健康。另外還要掌握預防糖尿病并發(fā)癥必要的知識和技能?！盵4]在調(diào)查中顯示，護理人員們相對于培訓前的護理狀態(tài)來說，組員的糖尿病知識的水平得到了明顯的提高，很多之前沒有掌握的護理要領都可以熟練的運用。這就可以幫助糖尿病患者很好的進行康復治療，并可以為預防糖尿病及并發(fā)癥打下了很好的基礎，從而達到良好的護理效果。

第四，護理小組可以開展完整的糖尿病知識和技能的活動，可以把這方面的知識和護理能力結合起來，可以完善護理人員對血糖的操作方法，在糖尿病知識教育和操作流程的規(guī)范上做相應的規(guī)范，根據(jù)以上研究，開展糖尿病知識和護理技能的活動，可以有效的豐富他們的糖尿病護理方面的知識，也可以增強病患對預防糖尿病的能力，更可以很好的為糖尿病患者提供專業(yè)的護理服務。以此達到可以和好的配合糖尿病護理人員的護理操作，并可以很好的幫助患者的康復，從而達到了全面護理的良好效果。

總而言之，因為糖尿病是慢性疾病，所以患者自我管理是很重要的事情，培訓患者掌握護理知識的時候，護理人員應該引導患者重視自身對糖尿病的護理，提高糖尿病患者的生活和護理現(xiàn)狀，患者需要配合護理人員，進行血糖測試的時候要規(guī)范化，可以改善患者的健康狀況。

另外，根據(jù)現(xiàn)實情況，糖尿病患者不只是在糖尿病臨床護理科室,卻是分布在很多和我院相關聯(lián)的科室，因為這樣的分布可以及時的解決由于糖尿病疾病而引發(fā)的多種并發(fā)癥,很好的滿足糖尿病患者的護理需求,防止護理不合理而造成加重患者病情的現(xiàn)象出現(xiàn),促使各個科室中護理人員行為的規(guī)范化發(fā)展,且由于護理小組成員的言傳身教,將糖尿病患者的護理知識與注意事項很好灌輸給護理人員,起到了知識的有效擴散，這樣才可以使得每一位糖尿病患者了解自己的疾病，并明確如何預防和應對突發(fā)情況。有效提高了醫(yī)護人員糖尿病護理的知識與護理技能。

非糖尿病?？谱o理人員通過參加糖尿病護理小組開展的有關糖尿病專業(yè)知識與服務技能的培訓，從而去提高自身對糖尿病的了解，達到有效地去提高對該專業(yè)的服務技能以及在對糖尿病病人服務的過程中提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，最終讓患者對自己充滿信心。非糖尿病?？谱o理人員也可以向糖尿病患者宣講一些糖尿病的知識，日常生活飲食和其它的對他們有利的醫(yī)學信息。這樣的話，可以讓他們更加積極地去醫(yī)療，更加有信心地去面對自己的病情，通過良好的溝通使得人們?nèi)フ曌约旱募膊。鎸ψ约杭膊r會用從容的心態(tài)來應對。對于病人來說可以減少其它病癥的發(fā)生，改善糖尿病患者自己的生活質(zhì)量和養(yǎng)成好的生活習慣。

成立小組還可以有效的提高護理人員對于糖尿病護理知識和服務技能，可以為糖尿病患者提供更好的服務，讓患者了解自己病情和糖尿病基礎知識，這也對糖尿病患者主動積極的配合醫(yī)生治療有很多的促進作用，從而能夠減少他們的發(fā)病率，讓患者護理質(zhì)量得到很明顯的提高，使得糖尿病小組的成立達到其成立初衷。

[1] 劉春雨．開展糖尿病聯(lián)絡員的做法與體會[J]．西部醫(yī)學，2011，23(9)：1788．

[2] 韓菊紅．Ⅱ型糖尿病患者心理性胰島素抵抗的原因分析與護理[J]．西部醫(yī)學，2011,23(7)：1730-1731．

[3] 錢進，周立新，唐雪，等．動態(tài)血糖監(jiān)測臨床應用與護理進展[J]．西部醫(yī)學，2010,22(12)：2337-2339．

[4] 王金萍．糖尿病管理護理小組在提高護理質(zhì)量中的作用[J]．華北煤炭醫(yī)學院學報,2010,12(2)：262-263．

R473.5 [文獻表示碼]A

1672-4062(2015)06(b)-0175-02

2015-03-10)