姜捷

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇 鹽城 224002）

一、建設背景

實踐教學是高校思想政治理論課教學的有機組成部分。2004年中共中央16號文《關于加強和改進大學生思想政治教育的意見》指出：“社會實踐是大學生思想政治教育的重要環(huán)節(jié)，對于促進大學生了解社會，了解國情，增長才干，奉獻社會，鍛煉毅力，培養(yǎng)品格，增強社會責任感具有不可替代的作用。高等學校要把社會實踐納入學校教學總體規(guī)劃和教學大綱，規(guī)定學時和學分，提供必要經(jīng)費?！保?］這一指示精神明確了社會實踐活動在我國高等教育中的重要地位，也確定了實踐教學在思想政治教育教學中的重要地位。

近幾年來，伴隨高校思想政治理論課的改革和建設，一些普通高校進行了思想政治理論課實踐教學模式的探索，取得了有益經(jīng)驗。實踐教學，特別是社會實踐教學環(huán)節(jié)在高校思想政治理論課教育教學中的地位和作用正在凸顯出來。

但值得注意的是，一是已有的很多關于思想政治理論課實踐教學的研究是面對整個高等教育的，缺乏對衛(wèi)生高職的針對性；二是關于高職思想政治理論課實踐教學的研究，是針對某一方面進行論述（譬如僅從學生層面考慮），缺乏對教學整體的把握。相比其他高校，衛(wèi)生高職院校的管理模式，教育理念和人才培養(yǎng)目標，包括學生和學校的質(zhì)量，與其他普通高校之間，都存在較大差異，如何在新形勢下結合衛(wèi)生職業(yè)教育的特點，將思想政治理論課實踐教學融入衛(wèi)生職業(yè)人才培養(yǎng)過程的始終，將衛(wèi)生高職學生培養(yǎng)為真正的“高素質(zhì)”衛(wèi)生類人才，這是我們面臨的一項重大的課題。

二、衛(wèi)生高職院校思政課實踐教學存在問題

雖然根據(jù)有關規(guī)定，各衛(wèi)生高職院校都開展了思想政治理論實踐教學，但從實際效果看，雖然實踐教學的經(jīng)驗豐富，但實踐教學沒有建立起規(guī)范的體系，思政課實踐教學中大都存在教學隊伍規(guī)模較小、人員參與度較低、對實踐教學缺乏統(tǒng)一要求、教育形式單一等情況。實踐教學后期效果從調(diào)查結果看效果并不突出，多數(shù)存在以下問題。

（1）思政課多為大班授課，分組進行活動的組織難度較大，教師的精力受限，在整個學期的教學安排中，學生比較感興趣的教學方法難以實施。（2）在衛(wèi)生高職院校中，學生在校時間短（在校2年，實習1年），專業(yè)學習任務重，普遍更重視專業(yè)課（包括專業(yè)實踐）的學習，對思想政治理論課實踐教學不夠重視，所以實踐教學的許多具體工作的開展也受到了很大影響。（3）思政實踐教學課程設計只考慮本學科的系統(tǒng)性，忽視了課程的整體性和系統(tǒng)性，與專業(yè)課教育缺少必要的聯(lián)系；在開設課程的指導思想上和教學方法上，帶有一定片面性，只強調(diào)其政治教育和導向功能，忽視了人的全面發(fā)展和對綜合素質(zhì)的培養(yǎng)［2］。（4）大多數(shù)院校對非專業(yè)課程不夠重視，教學科研經(jīng)費投入不足，思政課程在整個課程體系中所占分量偏輕等。

為此，有必要在解放思想，轉變觀念的基礎上根據(jù)國情和校情，從不同層面對現(xiàn)行的課程設置和課程體系進行改革。根據(jù)以上背景，我們在總結鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院思想政治教育教學兩輪課改成果的基礎上，結合對實踐教學現(xiàn)狀的調(diào)查結果，經(jīng)過認真研究、論證，形成了以構建思想政治理論課實踐教學新模式為基礎的全程思想政治教育教學新思路。

三、具體思路和措施

在調(diào)查研究的基礎上，提出了初步設想，具體思路從教師和學生雙向出發(fā)，構建“兩全、五結合”的衛(wèi)生高職院校思想政治理論課實踐教學新模式。

（一）“兩全”——全方位、全過程

1.全方位

領導高度重視，完善管理體制。通過思政課教師、專業(yè)課教師、學生工作管理隊伍、實習帶教老師、學生干部、學生家長以及學生的自我管理，形成思想政治素養(yǎng)教育網(wǎng)絡，促進思想政治教育質(zhì)量的提升。

首先，建立全站式思想素養(yǎng)培育責任機構。在優(yōu)化原有思政課程教研小組、原有教學資源基礎上（譬如我院原有的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導中心、新四軍研究會），建設專業(yè)化的思政課實踐教學研究中心、職業(yè)道德研究中心等，跟蹤全程化思政課教育模式的實踐探索。

其次，打造一支專業(yè)性與職業(yè)性相交融的雙師素質(zhì)師資隊伍。以學生的職業(yè)素質(zhì)要求和終生發(fā)展為核心，通過思想政治教育，校內(nèi)相互聽課，教研活動，派出進修、培訓等形式打造專業(yè)性與職業(yè)性相交融的雙師素質(zhì)師資隊伍。

（1）思政課教師專業(yè)化

在衛(wèi)生職業(yè)院校承擔思政課程的教師必須具備扎實的教學功底，同時，應該具備相應的醫(yī)學知識和素養(yǎng)，要懂得衛(wèi)生職業(yè)教育的特點、規(guī)律和要求，建立思政教師聽專業(yè)課、參加專業(yè)實踐的長效機制，只有這樣思想政治理論課的教學才具有針對性、鮮活性和實效性。

（2）專業(yè)課教師多面化

專業(yè)課教師除具有扎實的專業(yè)知識以外，還應具有高尚的職業(yè)道德，同時兼?zhèn)渖詈竦乃枷胝嗡刭|(zhì)，在醫(yī)學課程教學中有意識地配合思想政治教育實踐教學的開展。為提高教師道德素養(yǎng)，應提倡終身學習的觀念，積極推進以提高文化素養(yǎng)為核心的大學教師的繼續(xù)教育。形成專業(yè)課教師聽政治課、參加或指導思政課社會實踐活動的長效機制，只有這樣，才能培養(yǎng)出醫(yī)德雙馨的優(yōu)秀醫(yī)學人才。

2.全過程

即以思政課程設置為依托，以多元教育教學活動為延伸拓展，將思政教育貫穿人才培養(yǎng)過程的始終。

（1）改革課程體系，構建思政課課程模塊框架

圍繞“教育、實踐、服務”三結合的人才培養(yǎng)特色，以培養(yǎng)既有較高思想道德水平又具備以“關愛生命”為核心的衛(wèi)生專業(yè)精神的高素質(zhì)衛(wèi)生職業(yè)人才為課程目標，在強調(diào)思政課教學功能共性的基礎上，充分體現(xiàn)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的思政教育特色，遵循緊扣行業(yè)特性、專業(yè)特性、職業(yè)特性、人文特性的原則，精心設計以模塊為框架，科學完善的課程體系。在不打破原學科的前提下，盡量不增加額外課時，把內(nèi)容緊密相關的若干門課程作為一個系統(tǒng)，加以規(guī)劃和整合?？v向采用“平臺-模塊-課程群”的框架模式，橫向采用“理論-實踐相結合、必修-選修相結合”的課程體系。見表1：

表1 思想政治理論課課程體系結構圖

（2）確立課程地位，施行全程化醫(yī)學思想政治理論教育模式

將思政課教育貫穿于人才培養(yǎng)過程的始終，實施“入學教育、在校教育、畢業(yè)教育、跟蹤教育”的“四段式”全程教育模式。見表2：

表2 全程化思政實踐教育模式

（二）六結合

“六結合”即在思政課教學過程中，努力實現(xiàn)思想教育與校園文化的鑄造相結合、思想教育與衛(wèi)生職業(yè)教育相結合、課內(nèi)教育與課外教育相結合、校內(nèi)與校外教育相結合、理論教育與實踐教育相結合、課堂教育與自我教育相結合的思想政治教育特色，正確引導從學習—感悟—踐行—進一步感悟—提升的行知統(tǒng)一的過程。

1.思想教育與校園文化的鑄造相結合

校園文化是維系學校發(fā)展的一種精神力量，即凝聚力和向心力。而校園文化建設作為衛(wèi)生高職院校思想政治教育工作的有效載體，應將重點工作放在對在校大學生的職業(yè)教育上，發(fā)揮引導人、熏陶人、充實人的重要教育作用。尤其是在校園文化中融合醫(yī)院文化、行業(yè)文化，使作為思想政治教育客體的在校大學生在先進的現(xiàn)代校園文化中主動尋求“從學生到醫(yī)務工作者，從學校到醫(yī)院”的轉變。使學生在良好的校園文化環(huán)境中，綜合素質(zhì)得到全面協(xié)調(diào)的提高和發(fā)展。

2.思想教育與衛(wèi)生職業(yè)教育相結合

實踐證明，思想教育與衛(wèi)生職業(yè)教育相結合是提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的重要途徑。這種結合可以在三個層面進行，包括：（1）學科層面上的結合，通過課程體系的改革，更新課程內(nèi)容，確定課程地位（見表1）；（2）思想政治理論課實踐教學和醫(yī)學實驗教學的結合，充分利用已有的實踐教學基地（譬如實驗室、醫(yī)院、社區(qū)、工廠等），有計劃、有目的地在專業(yè)實踐中提高人文綜合素質(zhì)；（3）醫(yī)學專業(yè)成績考核和思政課實踐教學成績考核的結合，通過考核改變醫(yī)學生原有的知識結構和職業(yè)態(tài)度，在專業(yè)成績中增加職業(yè)素養(yǎng)分數(shù)。

3.課外教育與課內(nèi)教育相結合

為切實提高思政課教學的實效性，打破了課內(nèi)教育與課外教育的界限，實現(xiàn)了“第一課堂”與“第二課堂”的無界化，我們積極嘗試體現(xiàn)學生主體性、教師主導性的互動教學法，譬如我院在2010年開設了課內(nèi)“精彩十分鐘”欄目，具體過程是在每節(jié)課的前十分鐘內(nèi)要求學生以小組為單位將自己所想、所見、所感、所行，用課件和演講形式與其他同學交流、討論，最后由老師作出點評、總結?；舅悸芳刺岢鰡栴}—建立假設—收集資料—論證假設—討論總結。三年多來“精彩十分鐘”欄目獲得了師生的一致肯定，一方面提高了學生正確認識自我、社會、職業(yè)及發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，另一方面架起了課內(nèi)教育與課外教育之間的橋梁，實現(xiàn)了課內(nèi)教育與課外教育的相互融合、滲透、促進。每周我們選取“精彩十分鐘”活動中的優(yōu)秀課件和照片發(fā)布到思政網(wǎng)站上，極大地提高了學生參與思政課教學的積極性和熱情，而且培養(yǎng)了學生團隊合作的精神。

4.校外教育與校內(nèi)教育相結合

運用地區(qū)文化資源，推進思想文化教育的建設。我院地處黃海之濱，是紅色文化傳播的有效平臺。我們還積極推進社會實踐活動，努力向外拓展紅色文化外延，搭建校園紅色文化傳播的平臺，建立多樣化思想政治理論課實踐基地。

首先建立“鐵軍文化園”，通過尋根溯源等多渠道培養(yǎng)學生“鐵的信念、鐵的意志、鐵的團結、鐵的紀律、鐵的作風”的鐵軍精神。

建立“天使文化園”，通過實例體悟等多形式培養(yǎng)學生“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神。

建立大學生素質(zhì)拓展訓練基地通過素質(zhì)拓展訓練，塑造學生人格魅力和自身修養(yǎng)。

建立校外重點教育實踐基地通過愛國主義教育基地、職業(yè)道德教育基地等基地培訓，培養(yǎng)學生的人文情懷和職業(yè)素養(yǎng)。

其次通過組織師生進社區(qū)、下工廠、到農(nóng)村，運用自己的醫(yī)學專業(yè)知識提供專業(yè)和人文服務。

5.自我教育與他人教育相結合

思想政治教育的內(nèi)容十分豐富，不可能只依靠在校時間，要充分利用假期時間調(diào)動學生學習的主動性，以自學為主，在實踐中學會學習。

（1）寒暑假期實踐活動

此環(huán)節(jié)由學生利用寒暑假期獨立進行。結合即將進行的課堂教學內(nèi)容，由教研室討論擬定社會實踐的主題，各班級的任課教師在課堂上抽出一定時間進行實踐前的指導，對實踐的主題、方法、報告的寫作要求和人身安全等需注意的事項給予充分說明。

（2）主題社會實踐調(diào)查

學生利用在校時間，自主選擇調(diào)研課題、查詢文獻資料、撰寫研究方案、擔任項目負責人、開展調(diào)查和研究、撰寫調(diào)查（研究）報告。社會調(diào)研的題目大都是本市和學校發(fā)展過程中的熱點難點問題。

綜上所述，雖然在思政課實踐教學新模式的遠期效果無法預測，但是我們有信心，在思想政治教育和醫(yī)學專業(yè)教育融合的過程中，培養(yǎng)學生成為具有扎實嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，具有無私奉獻、關愛病人、尊重生命的職業(yè)操守和團隊合作精神，培養(yǎng)出能夠“下得去、留得住、用得上”的服務新醫(yī)改、服務新農(nóng)合的高素質(zhì)衛(wèi)生技術人才。

［1］中共中央，國務院.關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見［N］.人民日報，2004-02-11.

［2］郭永松，呂世亭.醫(yī)學與人文社會科學綜合課程的改革研究報告［J］.醫(yī)學教育，2000（5）.

［3］高旭紅，何文舉.近三年高校思想政治理論課實踐教學研究綜述［J］.教育與人才，2013（8）.