李淮魯，張金亮

(1淮南東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院，安徽淮南232035;2淮南東方醫(yī)院集團淮化醫(yī)院，安徽淮南232001)

淺談檢驗科與臨床科室的有效協(xié)作在診療工作中的意義

李淮魯1，張金亮2

(1淮南東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院，安徽淮南232035;2淮南東方醫(yī)院集團淮化醫(yī)院，安徽淮南232001)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展以及循證醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的廣泛應(yīng)用，檢驗學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展，成為一門獨立的學(xué)科。

臨床醫(yī)師在醫(yī)療過程中獲得患者體內(nèi)客觀而真實有價值的信息，就要求醫(yī)護人員和檢驗工作者必須加強有效的合作，認真對待每個環(huán)節(jié)，嚴格把關(guān)，最大限度地降低檢驗全過程中的誤差，確實為臨床提供科學(xué)、準確的診療依據(jù)。

1 選擇檢驗項目，滿足臨床需求

臨床醫(yī)師是患者診療方案的制訂人，從臨床實驗項目的選擇到檢驗結(jié)果的合理應(yīng)用都貫穿于整個醫(yī)療過程［1］。因此，要求醫(yī)師在認識疾病的同時，有針對性地申請檢驗項目，盡量選擇對某種疾病有特異性診斷的實驗方法，同時還應(yīng)對該檢驗的方法學(xué)原理，臨床意義及干擾檢驗的生理、病理、藥理等深入理解［2］。

2 高度樹立檢驗質(zhì)量意識，確保醫(yī)療質(zhì)量

檢驗質(zhì)量是檢驗科生存的基礎(chǔ)，質(zhì)量得不到保證，再先進的儀器和方法也得不到信任［3］。因此，要一切圍繞質(zhì)量這一核心，教育工作人員牢固樹立質(zhì)量意識，只有以質(zhì)量作保證，檢驗科才能得到臨床認可，科室才有地位，有權(quán)威性。

2.1 認真做好分析前質(zhì)量控制

從醫(yī)師開出醫(yī)囑申請到檢驗分析開始這一環(huán)節(jié)，其潛在因素多，難以控制，因此，需要廣大臨床醫(yī)護人員和檢驗人員共同努力。多加強相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，掌握影響檢驗結(jié)果的多種因素，特別是患者的生活起居、飲食狀況、生理狀態(tài)、病理變化、治療措施等。

2.2 分析中質(zhì)量控制

(1)提高檢驗人員的醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能，樹立愛崗敬業(yè)的思想，所有人員持證上崗。(2)檢驗的檢測儀器設(shè)備和試劑耗材必須達標，尤其是精密儀器要指定專人維修、保養(yǎng)，定期進行儀器校準。(3)科室應(yīng)成立質(zhì)量管理組織，建立完整的質(zhì)量控制和質(zhì)量評價體系。建立起科室自己靶值，嚴格控制實驗誤差范圍，以此推動科室檢驗質(zhì)量的穩(wěn)步提高。

2.3 加強分析后質(zhì)量保證

指定具有高級職稱資格或科負責(zé)人認真審核后簽發(fā)報告，并形成制度。如遇特殊標本或醫(yī)師對檢測結(jié)果有質(zhì)疑時，及時聯(lián)系，必要時采取復(fù)檢，從而確保檢驗結(jié)果的真實性及可靠性。

3 開展新業(yè)務(wù)，引進新科技

在準備開展新技術(shù)、引進新儀器的同時，應(yīng)廣泛征求臨床科室的意見和建議，做好可行性論證。力爭多開展一些既能指導(dǎo)臨床診療又實用的新項目，更好地為臨床服務(wù)。

總之，無論是醫(yī)護人員還是檢驗人員都要樹立“以人為本”的原則，一切從患者的利益出發(fā)，工作的中心全部圍繞臨床診療活動。積極協(xié)作，從嚴把關(guān)，以精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)更好地為廣大患者服務(wù)，共同推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

［1］王前，鄭磊，曾方銀．加強臨床實驗室與臨床交流建立全面質(zhì)量管理體系 ［J］．中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(1):67-69．

［2］叢玉隆．臨床實驗室分析前質(zhì)量管理及對策［J］．中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(8):483-487．

［3］張美和，宋文琪．應(yīng)重視檢驗與臨床的交流［J］．中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(9):88．

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