楊麗

恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎的效果分析

楊麗

目的研究分析恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎的臨床效果。方法 選取我院在2011年2月～2012年2月期間收治的慢性乙型肝炎患者76例，所有患者分為對照組和觀察組，每組各38例，對照組患者給予阿德福韋酯進(jìn)行治療，觀察組患者給予恩替卡韋分散片進(jìn)行治療，觀察兩組患者治療12 WK時應(yīng)答效果，進(jìn)行對比分析。結(jié)果經(jīng)治療，觀察組陽性患者的HBV DNA轉(zhuǎn)陰率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論慢性乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋分散片進(jìn)行治療具有安全性，而且療效可靠。

恩替卡韋分散片；阿德福韋酯；慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎發(fā)展的主要因素是乙型肝炎病毒持續(xù)復(fù)制和免疫功能紊亂所發(fā)生的，臨床可以緩解病情發(fā)展的是使用抗病毒治療，目前，臨床公認(rèn)的抗病毒藥物分為核苷類似物和干擾素兩大類。由于核苷類似物服用方便，而且不良反應(yīng)極少以及耐受性良好，能夠快速有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，因此，也越來越多的在抗病毒治療中得到應(yīng)用[1]。本次研究選取我院收治的慢性乙型肝炎患者給予恩替卡韋分散片進(jìn)行治療，取得令人滿意的效果?，F(xiàn)將部分研究資料整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年2月～2012年2月期間收治的慢性乙型肝炎患者76例，將所有患者隨機(jī)分為對照組和觀察組各38例，對照組患者男性25例，女性13例，年齡22～79歲，平均年齡為（48.3±2.2）歲，其中HBeAg陰性患者19例，HBeAg陽性患者19例；觀察組患者男性27例，女性11例，其中HBeAg陰性患者21例，HBeAg陽性患者17例。觀察兩組患者治療前年齡、性別、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者給予阿德福韋酯進(jìn)行治療，口服阿德福韋酯（江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060666）10 mg，一天一次，療程52 WK。觀察組患者給予恩替卡韋分散片進(jìn)行治療，口服恩替卡韋分散片（正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20100019）0.5 mg，一天一次，療程52 WK。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPPS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對比

通過治療12 WK時，觀察組陽性患者的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率94.7%（18/19），HBV-DNA陰性轉(zhuǎn)陰率為84.2%（16/19）,對照組陽性患者的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率57.9%（11/19），HBV-DNA陰性轉(zhuǎn)陰率為63.3%(12/19)觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；ALT復(fù)常率觀察組HBeAg陽性為89.5%（17/19），HBeAg陰性為94.7%（18/19）,對照組HBeAg陽性為78.9%（15/19），HBeAg陰性為73.7%（14/19），兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)

兩組患者均沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

慢性乙型肝炎使用抗病毒治療可以延緩乙型肝炎發(fā)展為肝癌、肝硬化[2-3]。由于核苷類似物具有抗病毒快速有效、價格便宜、不良反應(yīng)少、使用方便等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)成為慢性乙型肝炎患者的首選抗病毒治療方案。使血清HBV-DNA水平降低至＜103 copies/ml，有效改善各種組織學(xué)和血清學(xué)指標(biāo)，是治療慢性乙型肝炎主要目標(biāo)。恩替卡韋分散片是具有代表性的核苷類似物，通過對HBVDNA逆轉(zhuǎn)錄酶和聚合酶的活性抑制，達(dá)到快速抑制病毒復(fù)制的效果[4]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，給予阿德福韋酯進(jìn)行治療（對照組）和給予恩替卡韋分散片進(jìn)行治療對于治療慢性乙型肝炎12 WK時的應(yīng)答效果對比，觀察組陽性患者的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率94.7%（18/19），HBV-DNA陰性轉(zhuǎn)陰率為84.2%（16/19）,對照組陽性患者的HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率57.9%（11/19），HBV-DNA陰性轉(zhuǎn)陰率為63.3%(12/19)觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；ALT復(fù)常率觀察組HBeAg陽性為89.5%（17/19），HBeAg陰性為94.7%（18/19）,對照組HBeAg陽性為78.9%（15/19），HBeAg陰性為73.7%（14/19），兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，慢性乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋分散片進(jìn)行治療具有安全性，而且療效可靠。

[1]陳常云，馬麗，牟君，等.恩替卡韋分散片初治及阿德福韋酯耐藥慢性乙型肝炎患者治療96周的臨床研究[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志（電子版），2014(5)：639-641．

[2]范平，陳仕祥，何維新，等.恩替卡韋分散片聯(lián)合阿德福韋酯治療雙重耐藥慢性乙型肝炎22例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，31(4)：431-433．

[3]戴建龍.三仁湯加減治療乙型肝炎35例[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（5）：120．

[4]李春嬌，夏麗珍，張金付.恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎的臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2014，26(1)：110-112．

Effectiveness Analysis of Entecavir Dispersible Tablet in Treatment of Chronic Hepatitis B

YANG Li, People's Hospital of Gongyi, Gongyi 451200, China

ObjectiveAnalysis entecavir dispersible tablets clinical effect of chronic hepatitis B.MethodsOur hospital in chronic hepatitis B patients treated in February 2011 February 2012 during the 76 cases, all the patients were divided into a control group and the observation group, the 38 patients in the control group of patients in each group were given adefovir treatment, observation group were treated with entecavir dispersible tablets for treatment, treatment response effects were observed when 12WK, were analyzed.ResultsAfter treatment, HBV DNA negative rate-positive patients in the observation group was significantly higher, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionChronic hepatitis B entecavir tablet treatment is safe, reliable and effective.

Entecavir dispersible tablets, Adefovir, Chronic hepatitis B

R512．6+2

B

1674-9308（2015）15-0128-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．107

451200 河南省鞏義市人民醫(yī)院