李春柏

婦產(chǎn)科失血性休克的搶救護(hù)理干預(yù)

李春柏

【摘要】目的 探究對(duì)婦產(chǎn)科失血性休克的患者施以護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理效果以及臨床價(jià)值。方法 選取我院婦產(chǎn)科于2014年2月～2014年12月期間收治的20例失血性休克的患者作為研究的對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為觀察組與對(duì)照組。兩組患者入院搶救后，均接受常規(guī)的護(hù)理；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加行整體的護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組中的圍產(chǎn)兒的意外情況發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組中患者的整體治療情況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在對(duì)婦產(chǎn)科失血性休克患者施以搶救護(hù)理干預(yù)后，圍產(chǎn)兒的健康狀況有所提高，同時(shí)患者的治療情況有所改善。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；失血性休克；搶救；護(hù)理

作者單位： 150080哈爾濱，黑龍江省監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院

婦產(chǎn)科失血性休克是一種非常嚴(yán)重的情況，如果不及時(shí)的給予有效的治療，很容易危及到患者及圍生兒的健康[1]。對(duì)此我院在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，輔以搶救護(hù)理，取得了良好的臨床效果，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2014年12月期間收治的20例婦產(chǎn)科失血性休克的患者作為本次研究的對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為觀察組與對(duì)照組。觀察組中，年齡23～35歲，平均年齡（26.56±1.46）歲；并且在觀察組的10例患者當(dāng)中，經(jīng)產(chǎn)婦為1例，初產(chǎn)婦為9例。對(duì)照組中，年齡23～36歲，平均年齡為（25.78±1.25）歲；并且在對(duì)照組的10例患者中，經(jīng)產(chǎn)婦為2例，初產(chǎn)婦為8例。兩組患者入院后，已經(jīng)出現(xiàn)了失血性休克的臨床癥狀，并且出血量都在1 000 ml以上。對(duì)比兩組患者的臨床資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

兩組患者入院后，均給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，同時(shí)對(duì)患者的精神狀況做好記錄，密切關(guān)注患者的輸血、輸液情況[2]。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加行整體護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容如下。

1.2.1入院護(hù)理 患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行接待，同時(shí)詢問(wèn)患者的情況，在最短的時(shí)間內(nèi)掌握患者的基本情況[3]。在對(duì)患者的病情分析的過(guò)程中，能夠找到引起出血的原因，在這期間，護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助安排患者進(jìn)行全面的檢查，其中檢查的項(xiàng)目包括血壓、體溫等。

1.2.2搶救護(hù)理 患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)該以最快的速度為患者建立靜脈通道，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的血液補(bǔ)給。必要時(shí)輸入白蛋白、血漿等，提高患者自身的造血功能。在搶救的同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該判定患者的意識(shí)、心率等，一旦出現(xiàn)了任何一項(xiàng)異常的體征，就要對(duì)患者采取針對(duì)性的治療。在對(duì)患者進(jìn)行插管供氧時(shí)，要及時(shí)的觀察是否有異物堵塞輸氧管道。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件包處理，計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者在入院后，在常規(guī)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上加行搶救整體護(hù)理干預(yù)，其圍產(chǎn)兒出現(xiàn)1例輕度窒息，1例死胎，無(wú)重度窒息、死產(chǎn)，8例良好，占該組總?cè)藬?shù)的80%；2例患者子宮切除，無(wú)患者因搶救無(wú)效死亡。對(duì)照組中圍產(chǎn)兒出現(xiàn)1例輕度窒息，1例重度窒息，2例死胎，1例死產(chǎn)，5例良好，占該組總?cè)藬?shù)的50%；有1例患者因搶救無(wú)效死亡，3例患者子宮切除。對(duì)比觀察組與對(duì)照組的療效，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

在婦產(chǎn)科出血中，最嚴(yán)重的情況之一是產(chǎn)婦在分娩時(shí)出血，易對(duì)產(chǎn)婦和胎兒同時(shí)造成影響。所以在患者接受治療的過(guò)程中，需要給予專業(yè)的治療，同時(shí)還應(yīng)該輔以整體性的護(hù)理服務(wù)，這樣才能保證患者及其圍生兒的健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 李芝. 整體護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科失血性休克的搶救中的應(yīng)用[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，25（4）：580-581.

[2] 陳火明. 產(chǎn)后出血失血性休克病人的搶救及護(hù)理[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（2）：255-256.

[3] 王瓊. 婦產(chǎn)科失血性休克患者的搶救與護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013（5）：299-300.

Nursing Intervention the Rescue of Gynecology and Obstetrics Hemorrhagic Shock

LI Chunbai Heilongjiang Province Prison Administration Center Hospital, Harbin 150080, China

[Abstract]Objective To explore the nursing intervention in patients with hemorrhagic shock of obstetrics and gynecology after the nursing effect and clinical value. Methods Selected 20 with hemorrhagic shock from 2014 in in our hospital gynecology and obstetrics department as the research object, divided into observation group and control group by average random number table method. Two groups of patients admitted to hospital after the rescue, all accepted conventional care, Observation group of patients on the basis of conventional nursing care combined with integral nursing intervention, compared the treatment effect with two groups. Results Perinatal in the observation group accident incidence was lower than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. The observation group overall treatment situation was better than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion To rescue nursing intervention for patients with hemorrhagic shock of obstetrics and gynecology, perinatal infant health condition improved, at the same time, the treatment of patients with conditions improved.

[Key words]Obstetrics and gynecology, Hemorrhagic shock, Rescue, Nursing care

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.203

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）13-0242-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473.71