李薇薇

硫酸鎂聯(lián)合川芎嗪治療妊娠高血壓綜合征的臨床探析

李薇薇

【摘要】目的 探析硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果。方法 選取本院婦產(chǎn)科2014年1月～2015年1月收治的44例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，按照用藥不同分為兩組，甲組給予硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪藥物，乙組給予單純硫酸鎂藥物，對比治療效果。結(jié)果 兩組治療效果對比，甲組產(chǎn)婦的治療總有效率為90.9%、母嬰不良情況9.1%優(yōu)于乙組的81.8%、18.2%，且收縮壓和舒張壓的改善情況好于乙組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果顯著，有利于降低母嬰不良情況的發(fā)生率，臨床治療價值高。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂；川穹嗪；妊娠；高血壓；綜合征

作者單位： 151100黑龍江省綏化市肇東市中醫(yī)院

妊娠高血壓綜合征的簡稱妊高征，主要發(fā)生在妊娠20周以后或是產(chǎn)褥早期，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和新生兒死亡的第二大因素，目前其發(fā)病原因復(fù)雜，尚未明確具體病因[1]。本文搜集我院婦產(chǎn)科2014年1月～2015年1月收治的44例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，按照用藥不同分為甲組和乙組，對比硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪藥物和單純硫酸鎂藥物的治療效果，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

搜集我院婦產(chǎn)科2014年1月～2015年1月收治的44例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，按照用藥不同分為甲組和乙組，甲組22例，平均年齡（29.56±3.15）歲，年齡22～35歲；孕周29～40周，平均孕周（32.42±2.18）周。乙組22例，平均年齡（30.28±3.05）歲，年齡23～36歲；孕周28～40周，平均孕周（32.81±2.24）周。比較兩組產(chǎn)婦的基本臨床資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

所有產(chǎn)婦入院后，進行全面的身體檢查，掌握產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征的情況，及時給予常規(guī)的解痙、降壓和吸氧處理。在此基礎(chǔ)上，乙組給予單純硫酸鎂藥物，將20 ml硫酸鎂注射液注入250 ml 5%的葡萄糖溶液中，靜脈滴注，首次劑量一般為20 ml，之后可以適當(dāng)加大用藥劑量，最大劑量不超過60 ml/次，2次/天，兩次用藥時間間隔12 h。甲組在乙組的治療基礎(chǔ)上再給予川穹嗪藥物，將120 mg的川穹嗪注射液注入250 ml 5%的葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1次/天。7天為一個療程，共治療4個療程，對比療效。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本文所得實驗數(shù)據(jù)進行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4療效評價標準

顯效：產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征的臨床癥狀基本消失，各項生命指標都恢復(fù)到常規(guī)水平；有效：產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征的臨床癥狀顯著改善；無效：產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，孕產(chǎn)婦和新生兒死亡。

2　結(jié)果

2.1兩組治療有效率比較

治療后，22例甲組產(chǎn)婦治療總有效率為90.9%，其中治療無效2例，治療有效4例，治療顯效16例；22例乙組產(chǎn)婦治療總有效率為81.8%，其中治療無效4例，有效8例，顯效10例；兩組治療總有效率比較，甲組產(chǎn)婦高于乙組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組收縮壓和舒張壓的變化情況比較

治療前，甲組產(chǎn)婦的收縮壓（155.2±15.3）mm Hg、舒張壓（93.5±10.8）mm Hg，乙組產(chǎn)婦的收縮壓（153.6±16.2）mm Hg、舒張壓（92.9±10.5）mm Hg。治療后，甲組產(chǎn)婦的收縮壓（130.3±14.8）mm Hg、舒張壓（80.5±9.7）mm Hg，乙組產(chǎn)婦的收縮壓（142.6±14.6）mm Hg、舒張壓（88.4±9.3）mm Hg。治療前兩組收縮壓和舒張壓相比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；治療后兩組收縮壓和舒張壓較治療前均有所下降，且甲組收縮壓和舒張壓下降幅度大于乙組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3兩組母嬰不良情況比較

兩組母嬰不良情況比較，22例甲組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血1例、新生兒窒息例1例，母嬰不良情況9.1%；22例乙組產(chǎn)婦產(chǎn)婦產(chǎn)后出血1例、胎兒宮內(nèi)窘迫1例、新生兒窒息2例, 母嬰不良情況18.2%。甲組母嬰不良情況低于乙組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

妊娠高血壓綜合征的臨床特征為高血壓、蛋白尿和水腫等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)頭痛、眼花和胸悶等癥狀，危及的產(chǎn)婦甚至導(dǎo)致抽搐、昏迷和心腎功能衰竭[2]。搜集本院婦產(chǎn)科2014年1月～2015年1月收治的44例妊高征產(chǎn)婦，按照用藥不同分為兩組，甲組給予硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪藥物，乙組給予單純硫酸鎂藥物，對比治療效果。硫酸鎂是治療妊高征的首選藥物，屬于鈣離子拮抗劑，可抑制運動神經(jīng)末梢對乙酰膽堿的釋放，而達到阻斷神經(jīng)與肌肉的傳導(dǎo)功能，預(yù)防并控制子癇的發(fā)生[3]。而川穹嗪作為一種新型治療妊高征的藥物，與硫酸鎂屬于同類型藥物，但其主要是作用于自由基和血小板，擴張血管，達到改善血液微循環(huán)和抗血栓的作用。硫酸鎂和川穹嗪聯(lián)合用藥，可以提高藥物的效力，阻斷神經(jīng)與肌肉的傳導(dǎo)、清除自由基、抗血小板，從而起到降低血壓的作用，保證孕產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的生命健康。本研究通過對比硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪和單純硫酸鎂藥物的治療效果，得出硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪組產(chǎn)婦的治療總有效率為90.9%，母嬰不良情況9.1%優(yōu)于單純硫酸鎂組的81.8%、18.2%，且收縮壓和舒張壓的改善情況好于單純硫酸鎂組。因此，妊高征采用硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪的治療效果顯著。

綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合川穹嗪治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果顯著，有利于降低母嬰不良情況的發(fā)生率，臨床治療價值高。

參考文獻

[1] 何運姣. 硫酸鎂聯(lián)合川芎嗪治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效觀察[J]. 中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（2）：98-99.

[2] 鐘錦超. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床價值分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（32）：4380-4381.

[3] 張麗. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2014（12）：122-123.

To Explore the Clinical Effect on Magnesium Sulfate Combined With Ligustrazine in Treatment of Gestational Hypertension Syndrome

LI Weiwei Zhao Dong Traditional Chinese Medicine Hospital in Heilongjiang Province, Sui Hua 151100, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of magnesium sulfate combined with ligustrazine in treatment of gestational hypertension syndrome. Methods Selected 44 patients with gestational hypertension syndrome from January 2014 to January 2015 in our hospital obstetrics department and divided into two groups as different medication treatment, Group A were given magnesium sulfate combined with ligustrazine medication treatment, the control group were only given magnesium sulfate medication treatment and compared treatment effects with two groups. Results Compared with patients’ treatment efficacy, the Group A treatment total rate was 90.9% and maternal and child side-effect incidence was 9.1% better than Group B to 81.8% and 18.2%, besides, Group A patients’improvements of systolic and diastolic blood pressure in were better than Group B, P<0.05,had difference statistical significance. Conclusion Magnesium sulfate combined with ligustrazine is of efficacy in treatment of gestational hypertension syndrome, it is conducive to reducing side-effect of mothers and children and such a treatment is of great application value.

[Key Words]Magnesium Sulfate, Ligustrazine, Gestation, Hypertension, Syndrome

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.164

【文章編號】1674-9308（2015）13-0197-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R71