王丹　王蕾　趙玉暉

加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理與提高帶教質(zhì)量的探討

王丹王蕾趙玉暉

目的 探討帶教模式在實(shí)習(xí)生管理中的教學(xué)質(zhì)量影響。方法 選取2013年4月～2014年4月我院某一科室的42例實(shí)習(xí)生進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組（n=20）和觀察組（n=22），對(duì)照組的實(shí)習(xí)生采取常規(guī)的大班帶教跟班的實(shí)習(xí)模式，觀察組的實(shí)習(xí)生采取一對(duì)一的帶教跟班模式，觀察兩組不同模式的帶教實(shí)習(xí)質(zhì)量。結(jié)果 帶教實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組的實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.060，P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)進(jìn)行評(píng)估，一對(duì)一的帶教模式能明顯提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)帶教實(shí)習(xí)生的管理，嚴(yán)格進(jìn)行考核，加強(qiáng)對(duì)量化的評(píng)估，對(duì)實(shí)習(xí)生的護(hù)理基礎(chǔ)、臨床實(shí)踐等多個(gè)方面進(jìn)行提高。

帶教模式；實(shí)習(xí)管理；實(shí)習(xí)質(zhì)量

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理實(shí)習(xí)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的中的過(guò)程，是護(hù)理教育的重要組成部分，是實(shí)習(xí)生能否走向臨床工作的重要途徑之一[1]。從理論到實(shí)踐是實(shí)習(xí)生踏入醫(yī)院的第一步，實(shí)習(xí)生的素質(zhì)直接影響著未來(lái)醫(yī)院的水平，因此，醫(yī)院的帶教工作十分重要，實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)組織管理、教學(xué)計(jì)劃、帶教老師的選擇以及對(duì)教學(xué)的控制和管理對(duì)帶教實(shí)習(xí)的效果起著至關(guān)重要的作用[2]。本研究通過(guò)選取42例實(shí)習(xí)生通過(guò)兩組帶教模式產(chǎn)生的不同效果做如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年4月～2014年4月我院某一科室的42例實(shí)習(xí)生進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組（n=20）和觀察組（n=22），所有實(shí)習(xí)生均為女性，年齡在20～25歲之間，平均年齡在（22.5±1.6）歲之間，所有實(shí)習(xí)生在學(xué)校內(nèi)均系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)護(hù)理及其相關(guān)的課程，兩組實(shí)習(xí)生在年齡、實(shí)習(xí)前的各基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)成績(jī)等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2研究方法

所有實(shí)習(xí)生進(jìn)入本科室后均進(jìn)行上崗前培訓(xùn)，由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)熟悉科室環(huán)境，了解該科室的檢查、用藥以及護(hù)理方面的特點(diǎn)。對(duì)照組的實(shí)習(xí)生采取常規(guī)的大班帶教跟班的實(shí)習(xí)模式，即沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的帶教老師僅根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)安排的排班表進(jìn)行跟班實(shí)習(xí)。觀察組的實(shí)習(xí)生采取一對(duì)一的帶教跟班模式，即有專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)的帶教老師（由護(hù)師以上的職稱(chēng)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理骨干擔(dān)任）對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行管理，采取一對(duì)一的跟班帶教，帶教老師和所有的實(shí)習(xí)生共同擬定實(shí)習(xí)計(jì)劃、確定實(shí)習(xí)目標(biāo)，最后的實(shí)習(xí)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)一考察。

1.3觀察指標(biāo)

以?xún)山M實(shí)習(xí)生的理論考試、專(zhuān)科護(hù)理評(píng)價(jià)以及綜合測(cè)評(píng)為觀察指標(biāo)，分析不同帶教模式的實(shí)習(xí)成績(jī)情況。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

理論考試、專(zhuān)科護(hù)理評(píng)價(jià)以及綜合測(cè)評(píng)的總分均為100分，臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為[3]：每項(xiàng)考核內(nèi)共有20個(gè)小題，每個(gè)小題5分，結(jié)果取平均分。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組患者的成績(jī)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

帶教實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示，對(duì)照組實(shí)習(xí)生的理論考試、專(zhuān)科護(hù)理評(píng)價(jià)以及綜合測(cè)評(píng)的分?jǐn)?shù)分別為（76.85±10.34）分、（78.46±9.86）分、（80.26±6.75）分，觀察組實(shí)習(xí)生的理論考試、專(zhuān)科護(hù)理評(píng)價(jià)以及綜合測(cè)評(píng)的分?jǐn)?shù)分別為（87.13±9.42）分、（85.19±8.49）分、（94.76±6.23）分，觀察組的實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.060，P＜0.05）。

3　討論

帶教老師的水平直接影響帶教實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，因此要合理選擇帶教老師。對(duì)帶教老師的選擇標(biāo)準(zhǔn)是[4]：（1）帶教老師必須有護(hù)師以上的職稱(chēng)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富。（2）良好的職業(yè)道德：良好的職業(yè)道德和較高的綜合素質(zhì)是帶教老師的基本要求，老師的言傳身教可以在無(wú)形中向?qū)嵙?xí)生傳授知識(shí)和職業(yè)道德，影響著實(shí)習(xí)生的生長(zhǎng)。（3）個(gè)性化教導(dǎo)：根據(jù)各實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)、理論基礎(chǔ)等對(duì)實(shí)習(xí)生行個(gè)性化帶教，真正的做到因材施教，充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生的積極性。（4）有一定的溝通技巧：帶教老師要與時(shí)俱進(jìn)、對(duì)待工作熱情飽滿(mǎn)，掌握與實(shí)習(xí)生的溝通技巧，運(yùn)用整體的護(hù)理觀念指導(dǎo)實(shí)習(xí)生，并培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的動(dòng)手和實(shí)踐能力，為今后的工作奠定基礎(chǔ)。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。一對(duì)一的帶教模式能方便實(shí)習(xí)生隨時(shí)提問(wèn)，隨時(shí)解決，增加了實(shí)習(xí)生與帶教人員的溝通，更有利于實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)[5-6]。結(jié)合上述觀點(diǎn)，一對(duì)一的帶教模式能明顯提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)帶教實(shí)習(xí)生的管理，嚴(yán)格進(jìn)行考核，加強(qiáng)對(duì)量化的評(píng)估，對(duì)實(shí)習(xí)生的護(hù)理基礎(chǔ)、臨床實(shí)踐等多個(gè)方面進(jìn)行提高。

[1] 胡林，汪奕. 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理與提高帶教質(zhì)量的探討[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊)，2014，22（1）：165-166.

[2] 趙玉香，趙明. 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理方法探討[J]. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2014，15（3)：217-219.

[3] 馬暉，趙佳梅，徐晶. 做好護(hù)理實(shí)習(xí)帶教以培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，18(11)：268-269.

[4] 王永英，董洪美. 抓好實(shí)習(xí)生管理提高帶教質(zhì)量[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，28(29）：87-88.

[5] 劉麗. 護(hù)理實(shí)習(xí)生發(fā)生差錯(cuò)原因分析及對(duì)策[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，26（19）：99-101.

[6] 盛煒，葉衛(wèi)華，李伯君. 探討對(duì)心外科醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的帶教經(jīng)驗(yàn)[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（1）：13-14.

To Strengthen the Management of Nursing and Improve the Quality of Teaching

WANG Dan WANG Lei ZHAO Yuhui, Third Hospital Affiliated to Xinxiang Medical College, Xinxiang 453000, China

Objective To study the teaching mode in the management of internship teaching quality. Methods To choose between April 2013 and April 2013 interns in a department of 42 cases, it can be divided into control group (n = 20) and observation group (n = 22), observe two groups of different modes of practice teaching quality. Results After the teaching practice, evaluation of two groups of interns internship, interns all the indexes of observation group was obviously better than control group intern, significant difference was statistically significant, χ2=7.060, P<0.05,Conclusion After the internship, the intern's comprehensive performance evaluation, nursing foundation, the clinical practice of intern, and other aspects to improve.

Teaching mode, Practice management, Practice quality

R47

B

1674-9308（2015）09-0016-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.013

453000 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院