劉毅

摘要：財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的一項(xiàng)非常重要的部分，所起到的關(guān)鍵性作用不容忽視，然而會(huì)計(jì)稽核對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效性起著支柱作用。會(huì)計(jì)稽核不僅有利于提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，還能有效的保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性及規(guī)范性，從而進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量。高效完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)稽核制度，不但符合會(huì)計(jì)法律法規(guī)的要求，而且也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展的必然趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)稽核；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理

前言

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的不斷增大，醫(yī)院的各項(xiàng)體制也進(jìn)行了改革，會(huì)計(jì)稽核在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系中的地位越來(lái)越明顯，因此醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)會(huì)計(jì)稽核也越來(lái)越重視。加強(qiáng)完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)稽核制度，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)監(jiān)督及控制職能，不但能夠促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展及改革，而且還能降低醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所遇到的風(fēng)險(xiǎn)，從而增強(qiáng)醫(yī)院的管理水平，使醫(yī)院保持可持續(xù)發(fā)展的狀態(tài)。本文通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)稽核所包含的內(nèi)容進(jìn)行闡述，然后對(duì)會(huì)計(jì)稽核在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要性進(jìn)行剖析，進(jìn)而提出加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中會(huì)計(jì)稽核工作的建議。

1.闡述會(huì)計(jì)稽核的主要內(nèi)容

1.1會(huì)計(jì)稽核的基本內(nèi)涵

所謂醫(yī)院的會(huì)計(jì)稽核主要是指參照會(huì)計(jì)法及會(huì)計(jì)相關(guān)的法律法規(guī)，利用科學(xué)的財(cái)務(wù)管理措施，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)嚴(yán)格的監(jiān)督及核查，從而確保醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)達(dá)到合法性、真實(shí)性及規(guī)范性的目標(biāo)，除以之外，逐漸實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的保值，甚至增值的目的，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益共同進(jìn)步的結(jié)果。

1.2會(huì)計(jì)稽核的基本職責(zé)

醫(yī)院會(huì)計(jì)稽核的職責(zé)主要包括：第一，會(huì)計(jì)稽核作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要內(nèi)容，能夠?qū)︶t(yī)院的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，有助于醫(yī)院逐漸達(dá)到自我完善、自我改進(jìn)及自我規(guī)范的目的。與此同時(shí)，會(huì)計(jì)稽核工作也是醫(yī)院內(nèi)部對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理及控制的重要的防范策略；第二，醫(yī)院內(nèi)部的會(huì)計(jì)稽核有利于保證醫(yī)院財(cái)務(wù)的系統(tǒng)性、完整性及安全性，是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)中不可獲取的一部分；第三，會(huì)計(jì)稽核主要的任務(wù)是以會(huì)計(jì)法律法規(guī)為基礎(chǔ)，使醫(yī)院對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的防范，從而保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作順利進(jìn)行，為醫(yī)院更好的發(fā)展保駕護(hù)航。

1.3會(huì)計(jì)稽核的核心內(nèi)容

1.3.1確保會(huì)計(jì)信息真實(shí)可靠

會(huì)計(jì)稽核的主要任務(wù)之一就是確保會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的真實(shí)可靠，要想完成這一目標(biāo)，除了要對(duì)醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行審核，還要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金流動(dòng)情況進(jìn)行嚴(yán)格的查驗(yàn)，保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)情況都符合法律及法律相關(guān)制度的要求。對(duì)會(huì)計(jì)信息進(jìn)行審核時(shí)，可以采取的手段是檢查會(huì)計(jì)憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表、賬簿及其他有關(guān)財(cái)務(wù)的資料是否真實(shí)可靠及完整，從而確保會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。除以之外，還可以驗(yàn)證財(cái)務(wù)工作是否滿(mǎn)足財(cái)務(wù)工作三大原則要求即：賬賬相符、賬證相符、賬實(shí)相符，從而進(jìn)一步保證會(huì)計(jì)信息的真是性及可靠性。

1.3.2保證醫(yī)院各項(xiàng)資產(chǎn)安全完整

為了保證醫(yī)院資金資產(chǎn)的安全性及完整性，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視資金使用情況，對(duì)資金使用的合理性及規(guī)范性進(jìn)行認(rèn)真的監(jiān)督，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)資產(chǎn)的增減情況及結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，在檢查的過(guò)程中，還要結(jié)合賬面所記載的結(jié)果，以確認(rèn)賬實(shí)達(dá)到相符。

1.3.3保障醫(yī)院預(yù)算與醫(yī)院內(nèi)部控制制度能夠進(jìn)行有效的完成

醫(yī)院應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)的各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)進(jìn)展情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，對(duì)內(nèi)部管理控制的各項(xiàng)制度的科學(xué)性、合理性、有效性及完成情況進(jìn)行認(rèn)真的審核，最終實(shí)現(xiàn)內(nèi)部預(yù)算與內(nèi)部控制相協(xié)調(diào)的目的。

2.剖析會(huì)計(jì)稽核在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過(guò)程中的重要性

在日常工作過(guò)程中，醫(yī)院提供的各種醫(yī)療服務(wù)，都會(huì)與其他相關(guān)部分或者個(gè)人發(fā)生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)往來(lái)，所以這些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)性就不得不進(jìn)行審核。第一，會(huì)計(jì)稽核工作的職責(zé)就是對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)性、合法性及合規(guī)性進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，審核醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)是否滿(mǎn)足國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定，是否達(dá)到財(cái)務(wù)制度的要求，是否履行了醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度等。第二，醫(yī)院的會(huì)計(jì)稽核工作還包括對(duì)報(bào)銷(xiāo)憑證的填寫(xiě)是否規(guī)范及會(huì)計(jì)核算方法是否正確等。因此，會(huì)計(jì)稽核工作直接反應(yīng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的執(zhí)行情況，確保會(huì)計(jì)稽核工作達(dá)到各項(xiàng)相關(guān)制度的要求，能夠在一定程度上促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行，從而提高醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的精確性。第三，會(huì)計(jì)稽核工作能夠?qū)︶t(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)展情況及最終結(jié)果進(jìn)行快速揭示，并且有利于保證醫(yī)院財(cái)政部門(mén)嚴(yán)格踐行本部門(mén)的職責(zé)。第四，會(huì)計(jì)稽核工作不但能夠推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的進(jìn)展，而且還有利于醫(yī)院達(dá)到預(yù)期的財(cái)務(wù)指標(biāo)。第五，通過(guò)會(huì)計(jì)稽核工作能夠有效保證醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)的要求，有利于認(rèn)真履行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，保證醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)嚴(yán)格按照制度來(lái)辦事，能夠進(jìn)一步提高醫(yī)院的內(nèi)部管理?？偠灾?，會(huì)計(jì)稽核工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過(guò)程中具有非常重要的作用。因此加強(qiáng)會(huì)計(jì)稽核工作，是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要舉措。

3.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)稽核工作的基本途徑

3.1提前做好會(huì)計(jì)稽核

提前做好會(huì)計(jì)稽核工作不但是會(huì)計(jì)工作的重要內(nèi)容，而且還有利于規(guī)范醫(yī)院工作人員的行為，是保證會(huì)計(jì)資料有效性的重要途徑。提前做好稽查工作能夠做到事前防范，對(duì)工作當(dāng)中遇到的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的規(guī)避及改正，能夠有效實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性及完整性，從而提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。醫(yī)院在實(shí)際工作過(guò)程中，有很多報(bào)銷(xiāo)憑證或或收據(jù)等，都是外來(lái)的，因此必須對(duì)外來(lái)的憑證及收據(jù)進(jìn)行審核，檢查各項(xiàng)要素是否完整，內(nèi)容填寫(xiě)是否準(zhǔn)確，是否正確反映了真實(shí)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，這些都要通過(guò)稽核人員提前進(jìn)行審核確認(rèn)。因此提前做好會(huì)計(jì)稽核工作不但有利于避免發(fā)生不必要的問(wèn)題，而且還有利于扎實(shí)醫(yī)院的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，從而進(jìn)一步確保醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的合法性、合規(guī)性及真實(shí)性。

3.2增強(qiáng)會(huì)計(jì)稽核的執(zhí)行力度

會(huì)計(jì)稽核工作的核心在于執(zhí)行，加強(qiáng)會(huì)計(jì)稽核的落實(shí)程度，做好日常的會(huì)計(jì)稽核工作是實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)稽核嚴(yán)格落實(shí)的基礎(chǔ)。由于醫(yī)院在開(kāi)展各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生很多外來(lái)的原始憑證，因此對(duì)這些原始憑證的檢查成為了會(huì)計(jì)稽核工作的重要任務(wù)之一。會(huì)計(jì)工作是從原始單據(jù)開(kāi)始的，因此原始單據(jù)的真實(shí)程度直接關(guān)系到會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量問(wèn)題。記賬憑證主要是對(duì)原始單據(jù)進(jìn)行完整的體現(xiàn)，記賬憑證的稽核關(guān)鍵是復(fù)核的過(guò)程。會(huì)計(jì)報(bào)表不但對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員，而且對(duì)外部人員在進(jìn)行決策時(shí)的一個(gè)重要依據(jù)，因此會(huì)計(jì)稽核人員應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的編制過(guò)程及數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，確保財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)具有可靠性?？偠灾?，加強(qiáng)會(huì)計(jì)稽核的執(zhí)行力度，能夠進(jìn)一步保證財(cái)務(wù)工作的規(guī)范性。

4.總結(jié)

綜上所述，會(huì)計(jì)稽核工作的順利進(jìn)行，不但有利于提高醫(yī)院工作人員自我監(jiān)督及把控的能力，而且有助于提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。（作者單位：河南大學(xué)淮河醫(yī)院財(cái)務(wù)科）

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