醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展的困境與對(duì)策研究

潘思雨

(黑龍江大學(xué) 政府管理學(xué)院，哈爾濱 150080)

[摘要]醫(yī)患矛盾的不斷加深已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)和諧社會(huì)的構(gòu)建與發(fā)展，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作以一種新興職業(yè)的形式出現(xiàn)，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)患溝通，化解醫(yī)患矛盾，有重要作用。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在我國(guó)萌芽早發(fā)展慢，在群眾中的認(rèn)知度低。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的實(shí)地調(diào)查,以X醫(yī)院為研究對(duì)象，試圖總結(jié)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展目前存在的問(wèn)題，探索適合醫(yī)務(wù)社會(huì)工作本土化的發(fā)展路徑。依托社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論對(duì)其進(jìn)行分析，理清社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中各要素對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展的作用，發(fā)展“社工+義工+社區(qū)工作人員”三工聯(lián)動(dòng)模式，開(kāi)辟一條新型醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展路徑，為我國(guó)的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)務(wù)發(fā)展和理論研究提供參考。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)務(wù)社會(huì)工作； 社會(huì)工作者； 困境

[中圖分類(lèi)號(hào)]G916.2

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

[文章編號(hào)]1000-8284(2015)02-0000-04

[收稿日期]2015-05-16

[作者簡(jiǎn)介]郭向軍(1974-)，男，陜西洛南人，副教授，上校軍銜，法學(xué)碩士，軍事科學(xué)院2015級(jí)軍事學(xué)博士研究生，從事軍事法基本理論、軍隊(duì)律師制度與實(shí)務(wù)研究。

一、研究背景

隨著醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)患矛盾激化已成為影響社會(huì)和諧的重要因素，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作作為社會(huì)工作實(shí)務(wù)的一個(gè)重要領(lǐng)域，能夠協(xié)調(diào)醫(yī)院與病人之間的關(guān)系，搭建雙方溝通的橋梁，滿足病人與其健康相關(guān)的心理、家庭、職業(yè)、社會(huì)等方面的需求。我國(guó)的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作起步較早，1921年北平協(xié)和醫(yī)院即開(kāi)始了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)，成立“醫(yī)務(wù)社會(huì)服務(wù)部”。隨后濟(jì)南、上海等地的醫(yī)院學(xué)習(xí)協(xié)和醫(yī)院模式，也相繼成立了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部門(mén)。但是1950年，我國(guó)的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)踐被迫中止，直到2000年才重回大眾視線[1]。為了緩和醫(yī)患矛盾緊張的局面，沿海城市率先開(kāi)始發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作，在發(fā)展的過(guò)程中遇到了很多問(wèn)題：政策不完善、民眾認(rèn)知度低、社會(huì)工作者管理機(jī)制不健全，等等。目前我國(guó)在發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的過(guò)程中出現(xiàn)了以下三種模式：自發(fā)模式、借鑒模式、無(wú)意識(shí)模式。本文通過(guò)對(duì)X醫(yī)院的實(shí)地調(diào)查，探索醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展進(jìn)程，總結(jié)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展中存在的問(wèn)題，提出解決對(duì)策，探索適合醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展的路徑，以緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧的就醫(yī)氛圍，推動(dòng)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)進(jìn)程的加快。

二、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作介入具體實(shí)踐——以康復(fù)科為例

(一)宣傳并開(kāi)展需求性評(píng)估

在進(jìn)入X醫(yī)院后，筆者在經(jīng)過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意的基礎(chǔ)上，開(kāi)始熟悉整個(gè)醫(yī)院的科室結(jié)構(gòu)和實(shí)際情況。專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在護(hù)士的陪同下，走訪各個(gè)科室，跟病人溝通的同時(shí)增進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者與病人及病人家屬之間的熟悉感，消除他們的抵觸情緒，以更好地提高醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在病人及其家屬中的認(rèn)知度。而后制作了符合該醫(yī)院實(shí)際情況的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作宣傳手冊(cè)，內(nèi)容涉及醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的具體知識(shí)以及可為患者提供的服務(wù)種類(lèi)介紹。

(二)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的導(dǎo)診服務(wù)

在實(shí)地調(diào)查過(guò)程中筆者設(shè)置2名醫(yī)務(wù)社工在門(mén)口的服務(wù)臺(tái)進(jìn)行導(dǎo)診，給前來(lái)就醫(yī)的患者提供幫助，力圖通過(guò)導(dǎo)診增進(jìn)跟患者之間的溝通，以全面評(píng)估病人的生理功能、家庭內(nèi)部資源、人際關(guān)系以及外部環(huán)境。[2]醫(yī)務(wù)社工在其中充當(dāng)中介者的角色，幫助患者在入院之前可以與醫(yī)生建立相互信任的關(guān)系。

(三)患者及其家屬的心理輔導(dǎo)工作

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，初期的介入范圍主要是外科和康復(fù)科，提供病人需要的心理安慰。特別是需要進(jìn)行長(zhǎng)期康復(fù)治療的患者，他們的心理負(fù)擔(dān)往往要比實(shí)際病癥更嚴(yán)重，更要引起社工的關(guān)注。考慮到介入初期實(shí)施的可能性，醫(yī)務(wù)社工可選擇走進(jìn)病房跟病人聊天。在康復(fù)科的病人一般為長(zhǎng)期治療型患者，都有家屬陪同，住院時(shí)間一般都在三個(gè)月以上。因?yàn)榭祻?fù)科治療的長(zhǎng)期性，病人及其家屬都存在心理焦慮。醫(yī)務(wù)社工可依據(jù)社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)方法，幫助其排解心理負(fù)擔(dān)，分擔(dān)適當(dāng)?shù)恼疹櫜∪说娜蝿?wù)。

(四)病患的需求反饋

醫(yī)療的主要目的是防治疾病，挽救生命，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的目的則是直接服務(wù)人群，滿足群眾需求。二者相互作用，真正做到以病人為中心，協(xié)助醫(yī)生解決與病人疾病相關(guān)的心理和社會(huì)問(wèn)題，即從單純關(guān)注疾病本身到“生理——社會(huì)——心理”的全面關(guān)注。醫(yī)務(wù)社工在醫(yī)院跟病人接觸的過(guò)程中，要注意病人的需求，并及時(shí)將病人的需求反饋給主治醫(yī)生，這樣一來(lái)醫(yī)生在治療的時(shí)候就可以根據(jù)病人的實(shí)際情況有所傾向，盡量注意病人的情緒。醫(yī)務(wù)社工也會(huì)將醫(yī)生的治療情況及時(shí)向患者及患者家屬說(shuō)明。

(五)開(kāi)展社會(huì)工作團(tuán)體性活動(dòng)

醫(yī)務(wù)社工應(yīng)定期開(kāi)展團(tuán)體活動(dòng)，組織醫(yī)生和患者參與其中，讓醫(yī)生和患者在實(shí)際活動(dòng)中拉近距離、增進(jìn)溝通。將患者按實(shí)際情況分組，將病人家屬也召集起來(lái)，同時(shí)按比例分配醫(yī)生和患者及患者家屬，與患者面對(duì)面交流。在增進(jìn)情感的同時(shí)，使患者及家屬的情緒在游戲中得到放松。

三、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展現(xiàn)狀

通過(guò)一段時(shí)間的宣傳，院內(nèi)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展?fàn)顩r能夠得到改善。在醫(yī)院的內(nèi)部系統(tǒng)中，醫(yī)生、護(hù)士開(kāi)始熟悉醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的職能，甚至對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的工作表示好奇，并逐漸努力配合醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的工作。即使如此在發(fā)展過(guò)程中依然存在以下幾方面的問(wèn)題：

第一，醫(yī)院內(nèi)部的資料依然不愿意讓醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者觸碰，在工作過(guò)程中，醫(yī)生并沒(méi)有習(xí)慣有醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者參與的工作模式，但是相比較之前有所進(jìn)步；第二，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者雖然有自己的辦公室，但也是與其他人的辦公室合用，給調(diào)查帶來(lái)了一定影響；第三，涉及的科室比較單一，目前來(lái)說(shuō)，內(nèi)科、外科等一些復(fù)雜的科室，院方不愿讓社工接觸，先期只允許做康復(fù)科的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作。

四、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展困境

通過(guò)在X醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的具體實(shí)踐，可以看出在目前醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展過(guò)程中還存在著一些問(wèn)題。只有將這些問(wèn)題解決，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作才能適應(yīng)實(shí)際情況更好地發(fā)展，為探索一條本土化的道路提供依據(jù)。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展困境如下：

(一)微觀系統(tǒng)中醫(yī)務(wù)社會(huì)工作本土化困境

1.認(rèn)知度低

從患者的角度看，很多患者分不清“社工”和“義工”的區(qū)別?！搬t(yī)務(wù)社工”可以幫助病人整合醫(yī)院內(nèi)外的資源，協(xié)調(diào)病人跟醫(yī)生之間的溝通關(guān)系。雖然社工也會(huì)在與病人接觸時(shí)幫助病人做一些護(hù)理工作，與病人家屬聊天，但其目的是為了了解病人疾病本身的情況，關(guān)注病人以及病人家屬的社會(huì)心理層面的問(wèn)題。而“義工”只是單純地對(duì)病人的生活做一些力所能及的幫助。在實(shí)際介入過(guò)程中，醫(yī)務(wù)社工經(jīng)常被當(dāng)作義工使用，病人及其家屬不會(huì)跟醫(yī)務(wù)社工進(jìn)行深層次的溝通，也沒(méi)有真正地接受醫(yī)務(wù)社工的身份。從醫(yī)生的角度看，在先期介入過(guò)程中由于地區(qū)發(fā)展限制，醫(yī)生不了解醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的職能和性質(zhì)，認(rèn)為社工的介入會(huì)給他們?cè)鎏砗芏嘭?fù)擔(dān)，不愿意帶領(lǐng)社工，使得社工沒(méi)有機(jī)會(huì)參與到病人的治療過(guò)程中。

2.發(fā)展與社區(qū)場(chǎng)域欠缺聯(lián)結(jié)

社區(qū)是在一定地域范圍內(nèi)，由一定數(shù)量的居民組成的社會(huì)共同體。在社區(qū)內(nèi)的人群相互往來(lái)、相互支援，在社區(qū)場(chǎng)域內(nèi)相互配合、相互協(xié)調(diào)，從而改善社區(qū)環(huán)境。社區(qū)作為一個(gè)集合體，具有豐富的自身資源。因此，在發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作時(shí)，在聯(lián)結(jié)資源的過(guò)程中，要充分考慮到社區(qū)資源的利用與整合。在社區(qū)宣傳的過(guò)程中，社區(qū)工作人員雖有配合，但只是配合任務(wù)的完成，沒(méi)有對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的內(nèi)涵進(jìn)行了解，不利于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在社區(qū)的發(fā)展[3]。醫(yī)療系統(tǒng)與社區(qū)的聯(lián)結(jié)很少，醫(yī)院在做社區(qū)預(yù)防和康復(fù)活動(dòng)時(shí)，多是為了完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)，往往只組織一些實(shí)習(xí)生來(lái)做此項(xiàng)工作，并沒(méi)有給予足夠的重視。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展需要與社區(qū)相聯(lián)結(jié)，形成資源的鏈接與優(yōu)勢(shì)的互補(bǔ)，以達(dá)到共同發(fā)展的目的。

(二)中觀系統(tǒng)中醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才匱乏困境

1.醫(yī)務(wù)社工領(lǐng)域缺乏專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者。醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)患關(guān)系的復(fù)雜性，決定了醫(yī)務(wù)社工任務(wù)的艱巨性，這就要求醫(yī)務(wù)社工不僅僅要掌握社工的專(zhuān)業(yè)方法和醫(yī)療知識(shí)，還應(yīng)掌握心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等多方面知識(shí)才能更有效地評(píng)估病患需求、整合資源需求。擁有社工師資格證的多是高校畢業(yè)生，他們普遍經(jīng)驗(yàn)不足，專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐性不強(qiáng)，很難迅速開(kāi)展工作。在專(zhuān)業(yè)的社工領(lǐng)域，社工體系應(yīng)該包括社工、社工督導(dǎo)和社工助理[4 ]。社工督導(dǎo)一般應(yīng)為來(lái)自社工人才發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)豐富的社會(huì)工作者，但是目前在很多地區(qū)從事醫(yī)務(wù)社工工作的多為高校的本科生和研究生，缺少醫(yī)療部門(mén)相應(yīng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只能依據(jù)書(shū)本上醫(yī)務(wù)社工的理論知識(shí)在醫(yī)務(wù)社工道路上逐步摸索。沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)社工督導(dǎo)的指導(dǎo)，使得醫(yī)務(wù)社工在很多地區(qū)的發(fā)展舉步維艱。

2.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的缺乏。社會(huì)工作是一門(mén)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)，具有一整套理論體系、共同的倫理守則、特定的研究對(duì)象和職責(zé)范圍。擁有具備專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、技能和職業(yè)價(jià)值觀的專(zhuān)業(yè)工作者是開(kāi)展社會(huì)工作的基礎(chǔ)，但目前我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展還不成熟，從業(yè)人員大部分未接受過(guò)正規(guī)的社會(huì)工作教育和訓(xùn)練。雖然近幾年不少高校已經(jīng)開(kāi)設(shè)了社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)(也有醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)或?qū)I(yè)方向)[5]，但實(shí)際情況是：一方面，由于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有醫(yī)務(wù)社會(huì)工作崗位，使大多數(shù)本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生難以就業(yè)；另一方面，由于缺乏實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)的學(xué)生大都理論脫離實(shí)際，能力較差，即使有崗位，用人單位也不要。

(三)宏觀系統(tǒng)中社會(huì)工作機(jī)構(gòu)發(fā)展困境

隨著國(guó)家政策的發(fā)展，我國(guó)各種類(lèi)型的社會(huì)組織如雨后春筍般涌起。近年來(lái)，黑龍江省興起了很多社會(huì)組織機(jī)構(gòu)，其中社會(huì)工作機(jī)構(gòu)也迅速發(fā)展起來(lái)。社會(huì)工作機(jī)構(gòu)雖然在名義上獨(dú)立，在財(cái)政上卻要依靠政府機(jī)構(gòu)，財(cái)政撥款的每一筆費(fèi)用都要清晰記錄，并報(bào)上級(jí)審批。由于審批過(guò)程的煩瑣，導(dǎo)致活動(dòng)上發(fā)展緩慢。很多社工服務(wù)中心的位置均位于社區(qū)中心，依托社區(qū)資源。社區(qū)內(nèi)資源卻沒(méi)有被社會(huì)工作機(jī)構(gòu)利用，脫離了社區(qū)而獨(dú)立存在，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)在夾縫中發(fā)展緩慢。

五、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展對(duì)策

目前醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展中存在的問(wèn)題的順利解決關(guān)系到我國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展進(jìn)程的加快，同時(shí)也影響我國(guó)推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的進(jìn)程，因此在問(wèn)題的分析過(guò)程中，筆者提出一條適合我國(guó)實(shí)際情況的發(fā)展道路，即“2+1”模式。下面主要就“2+1”模式的發(fā)展進(jìn)行分析：

(一)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作“2+1”模式研究

1.何為“2+1”模式

在踐行南方醫(yī)務(wù)社會(huì)工作“社工+義工”聯(lián)動(dòng)模式中，我們發(fā)現(xiàn)了很多可利用的優(yōu)勢(shì)資源，在整合社工和義工資源聯(lián)動(dòng)的過(guò)程中，利用醫(yī)務(wù)社工的核心地位，引導(dǎo)義工資源，彌補(bǔ)醫(yī)務(wù)社工資源的不足，同時(shí)對(duì)義工隊(duì)伍進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)[6]。但是在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中有許多可利用的資源，社區(qū)內(nèi)部、外部的資源聯(lián)結(jié)都可以由社區(qū)工作人員進(jìn)行接洽。因此可在“社工+義工”聯(lián)動(dòng)模式的基礎(chǔ)上，加入社區(qū)工作者的要素，即“社工+義工+社區(qū)工作者”三工聯(lián)動(dòng)模式，也就是文章中提到的“2+1”模式。對(duì)比深圳提出的三社聯(lián)動(dòng)模式(即社區(qū)建設(shè)、社會(huì)組織的培育和社工的參與)我們發(fā)現(xiàn)，很多地區(qū)與其在內(nèi)涵上有相似之處。但在黑龍江省的具體實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了一些不同點(diǎn)：在深圳的三社聯(lián)動(dòng)模式發(fā)展中，社會(huì)組織起到了指向標(biāo)的作用，它可以作為社區(qū)與社工之間的聯(lián)結(jié)要素，聯(lián)結(jié)各類(lèi)資源，提升服務(wù)質(zhì)量。在黑龍江省社會(huì)工作的發(fā)展中，社會(huì)組織種類(lèi)繁多但發(fā)展緩慢，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)更是在夾縫中艱難發(fā)展，既無(wú)法擺脫政府部門(mén)的束縛，又無(wú)法自如開(kāi)展工作，與社區(qū)場(chǎng)域缺乏聯(lián)結(jié)。針對(duì)這些問(wèn)題，提出一條新的實(shí)踐路徑，即“社工+義工+社區(qū)工作者”三工聯(lián)動(dòng)模式，也就是“2+1”模式，希望新的模式可以促進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展。

2.從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論角度分析“2+1”模式

社會(huì)網(wǎng)絡(luò)理論是以結(jié)構(gòu)功能主義為基礎(chǔ)形成的理論，強(qiáng)調(diào)一個(gè)社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)是由各個(gè)元素所組成的系統(tǒng)整體，在關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中的各個(gè)因素共同促進(jìn)發(fā)展，是運(yùn)行和維持的基本條件，也是個(gè)體生存和發(fā)展所必需的基本條件[7]。在此網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的內(nèi)部包含若干子系統(tǒng)，同時(shí)醫(yī)務(wù)社工部作為醫(yī)院的一部分,也是一個(gè)大系統(tǒng)的子系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)系統(tǒng)之間、各子系統(tǒng)與外部環(huán)境之間以及不同層次的系統(tǒng)之間都是相互依存、相互制約的。我們可以清晰地分析出網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部各個(gè)要素的相互作用。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者與醫(yī)務(wù)志愿者同源，在其中扮演著配合的角色，在“2+1”模式中起到強(qiáng)關(guān)系的作用，而社區(qū)工作者屬于后加入的元素，雖然同源，但是起到的作用相對(duì)弱，屬于弱關(guān)系。強(qiáng)弱關(guān)系相互作用，形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，共同促進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展。

(二)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作“2+1”模式實(shí)踐的可行性分析

1.政府部門(mén)的支持是前提

社會(huì)工作和義工工作均是我國(guó)黨委政府自上而下主導(dǎo)推動(dòng)下發(fā)展而來(lái)的，社會(huì)工作和義工工作的創(chuàng)新也離不開(kāi)政府的主導(dǎo)和支持，且從效果來(lái)看，政府正確的引導(dǎo)有助于將社工、義工活動(dòng)納入制度化的軌道，有助于引導(dǎo)社工、義工持久地開(kāi)展服務(wù)，是構(gòu)建“社工與義工聯(lián)動(dòng)”模式的前提。

2.物質(zhì)資源的充足是基礎(chǔ)

社會(huì)工作既是一種擁有專(zhuān)業(yè)理念的助人自助的活動(dòng)形式，也是社工賴以生存的職業(yè)。只有給予社工足夠的物質(zhì)支持，才能使其更好地運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和助人技巧服務(wù)社會(huì)；只有給予足夠的資源支持，社工才能順利開(kāi)展一些公益活動(dòng)和其他助人活動(dòng)。從實(shí)踐情況上看，深圳和上海的“社工與義工聯(lián)動(dòng)”模式實(shí)踐之所以成功，很大的程度上得益于其較高的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，為兩工聯(lián)動(dòng)提供充足的物質(zhì)支持。

3.志愿者隊(duì)伍的壯大是必要條件

隨著社會(huì)的進(jìn)步，志愿服務(wù)迅速興起。我們可以在敬老院、醫(yī)院、福利院等機(jī)構(gòu)經(jīng)?？匆?jiàn)志愿者的身影，尤其在中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日中，到敬老院、福利院給老人和孩子獻(xiàn)愛(ài)心，排練節(jié)目，送溫暖這樣的事情比比皆是。重要的是這類(lèi)協(xié)會(huì)在大學(xué)生群體中非常受歡迎，參與熱情度很高，在沒(méi)有專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者參與之前，志愿者的活動(dòng)都是憑借熱情發(fā)展的，沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，遇到復(fù)雜項(xiàng)目往往便會(huì)退縮，影響項(xiàng)目的進(jìn)程和發(fā)展。社會(huì)工作者加入志愿組織后可以發(fā)揮協(xié)調(diào)和指導(dǎo)作用，同時(shí)可以在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域予以幫助和引導(dǎo)，使得志愿隊(duì)伍更好地發(fā)展壯大，同時(shí)也推動(dòng)社會(huì)工作的進(jìn)步。我們可以進(jìn)行協(xié)會(huì)聯(lián)盟，利用豐富的志愿者優(yōu)勢(shì)，建立志愿服務(wù)相關(guān)體系和規(guī)定，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一管理，充分發(fā)揮雙方優(yōu)勢(shì)[8]。

六、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展前景

由于社會(huì)工作在我國(guó)起步比較晚，發(fā)展主要集中在北上廣等地區(qū)，瀕臨香港、澳門(mén)等地，社工資源豐富，人才匯集。我國(guó)的實(shí)際情況決定了社工發(fā)展尚處于摸索階段，專(zhuān)業(yè)人才稀缺，在“社工引領(lǐng)志愿者，志愿者協(xié)助社工”的基礎(chǔ)上，更好地踐行“2+1”模式，以更好地適應(yīng)我國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展形勢(shì)，完善相關(guān)法律法規(guī)，保障社會(huì)工作者權(quán)益，為人民群眾服務(wù)。同時(shí)，最根本的解決之道還是用光明的職業(yè)前景吸引優(yōu)秀人才來(lái)從事社會(huì)工作，提升公共服務(wù)水平，以調(diào)節(jié)者的身份處理醫(yī)患關(guān)系，搭建醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁，減少醫(yī)患糾紛，為醫(yī)院樹(shù)立良好形象，搭建和諧的公共關(guān)系，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的氛圍。

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〔責(zé)任編輯：徐雪野〕

軍事科學(xué)研究

[基金項(xiàng)目]國(guó)家社科基金重點(diǎn)項(xiàng)目“中國(guó)特色軍事法治體系研究”(14AZD154)