李敬朵

（濟(jì)源市第二人民醫(yī)院，河南 濟(jì)源 454650）

隨著我國社會建設(shè)的步伐日益加快，我國人口老齡化的程度也越來越為嚴(yán)重，而嚴(yán)重威脅我國老年人口身體健康的冠心病，其發(fā)病趨勢也在近年來不斷上升。冠心病就是患者體內(nèi)血液異常出現(xiàn)的脂質(zhì)代謝從而引起其心臟血管壁內(nèi)大量的脂質(zhì)沉積，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)粥狀硬化的一種疾病[1]。冠心病與人體高脂血癥有著密切的關(guān)系。在臨床治療冠心病中，多采用阿托伐他汀對患者進(jìn)行治療，并且效果較好。瑞舒伐他汀是近年來才出現(xiàn)在醫(yī)療市場的治療冠心病藥物，其臨床治療效果為得到充分肯定[2]。本次研究選取2011年8月至2012年8月在我院接受治療的冠心病患者120例，對其分別采用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療，治療效果理想，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年8月至2012年8月在我院接受治療的冠心病患者120例，其中男性患者68例，占總?cè)藬?shù)的56.67%，女性患者52例，占總?cè)藬?shù)的43.33%，年齡46～73歲，平均（55.47±6.12）歲，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組患者60例。120例患者均無心力衰竭或肝腎功能不全者，將兩組患者在年齡、性別、病程、文化程度等方面進(jìn)行比較，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：觀察組患者采用瑞舒伐他?。ū本┘瘟炙帢I(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H19990258）進(jìn)行治療，瑞舒伐他汀10毫克/次，口服，每晚睡前服用1次；對照組患者采用阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：J20120050）進(jìn)行治療，阿托伐他汀10毫克/次，口服，每晚睡前服用1次。

1.3 判斷指標(biāo)：兩組患者在清晨空腹時采集其靜脈血，對其血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油進(jìn)行檢測。顯效：血清總膽固醇降低＞20%，或高密度脂蛋白膽固醇升高＞0.23 mmol/L，三酰甘油降低＜40%；有效：血清總膽固醇降低10%～20%，或高密度脂蛋白膽固醇升高0.104～0.26 mmol/L，三酰甘油降低20%～40%；無效：其數(shù)據(jù)未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：兩組數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件對其進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，技術(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，如果（P＜0.05）則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者顯效49例，有效8例，無效3例，總有效率為95.00%；對照組患者顯效43例，有效9例，無效8例，總有效率為86.67%，兩組數(shù)據(jù)對比有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討 論

隨著我國社會建設(shè)的步伐日益加快，我國人口老齡化的程度也越來越為嚴(yán)重，而威脅我國老年人口的冠心病，其發(fā)病趨勢也在近年來不斷上升。冠心病就是患者體內(nèi)血液異常出現(xiàn)的脂質(zhì)代謝從而引起其心臟血管壁內(nèi)大量的脂質(zhì)沉積，導(dǎo)致其出現(xiàn)粥狀硬化的一種疾病。冠心病與人體高脂血癥有密切的關(guān)系。在臨床治療冠心病中，多采用阿托伐他汀對患者進(jìn)行治療，效果較好。瑞舒伐他汀是近年來才出現(xiàn)在醫(yī)療市場的治療冠心病藥物，其臨床治療效果得到充分肯定[3]。此次研究我們通過瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對冠心病患者進(jìn)行治療，從而分析瑞舒伐他汀與阿托伐他汀的治療效果。

預(yù)防和控制冠心病和心血管疾病的關(guān)鍵就是調(diào)控血脂水平，積極有效的降脂治療已經(jīng)成為冠心病二級預(yù)防的基礎(chǔ)治療。雖然有大量的研究表明多種他汀類的降脂藥物可以長期服用，其有效性和安全性都相對較高，但是在臨床治療中，患者達(dá)標(biāo)率還是較低[4]。有研究表明，他汀類藥物除了降脂外還能改善血管內(nèi)皮、抑制血管平滑增殖、抗炎、抗血小板聚集等，這些方面都可以有效的預(yù)防及降低心血管危險事件的發(fā)生率[5]。

綜上所述，在使用相同劑量的瑞舒伐他汀與阿托伐他汀，對冠心病患者進(jìn)行治療時，瑞舒伐他汀治療效果明顯好于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀應(yīng)該成為目前臨床治療冠心病患者的首選藥物。瑞舒伐他汀具有良好的降脂效果，調(diào)控冠心病患者的血脂水平效果更加明顯，而且不良反應(yīng)相對于阿托伐他汀更少，安全性較高，可以在將來的臨床治療中進(jìn)行推廣。

[1]萬巧英.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠心病急性心肌梗死血管內(nèi)皮及心臟功能的影響比較[J].中國基層醫(yī)藥,2014,21(15)：2305-2306.

[2]陳翀昊,王廣燕,蘇衡,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的近期療效[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2013,29(2)：126-128.

[3]時淑芳.阿托伐他汀與瑞舒伐他汀聯(lián)合規(guī)律運(yùn)動對冠心病患者動脈彈性的改善效果觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2014,14(6)：510-511.

[4]楊文,劉潔云,秦雷,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(6)：621-623.

[5]王勇,王瑞梅,黃文明,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病80例隨機(jī)對照研究[J].延邊醫(yī)學(xué),2014,37(17)：119-121.