文圖/《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》記者劉志學(xué)特約記者陳丹田琨

打造北京北部最大神經(jīng)外科中心
——訪中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院黨委副書記、神經(jīng)外科中心主任陳國強教授

文圖/《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》記者劉志學(xué)特約記者陳丹田琨

他最早在國內(nèi)開展神經(jīng)內(nèi)鏡下治療腦積水手術(shù)，是目前國內(nèi)唯一采用軟性神經(jīng)內(nèi)鏡治療各種腦室疾病的專家，被業(yè)內(nèi)譽為“中國腦室軟鏡第一人”；他在國際首創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡下鉆孔沖洗術(shù)治療慢性硬膜下血腫，在國內(nèi)最早開展立體定向微創(chuàng)顯微切除腦功能區(qū)及腦深部病灶，發(fā)明了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的多功能立體定向手術(shù)系統(tǒng)，被譽為“手術(shù)狂人”，年手術(shù)量達1800臺以上。如今，他帶領(lǐng)科室人員晝夜為之奮斗的目標是——

2014年10月29日，是世界卒中日。當天下午，陳國強教授在多次相約后終于接受了記者采訪。

深秋的陽光，帶著成熟的韻味灑進辦公室，投射在陳國強教授身上，在他的發(fā)際閃著光芒。在此之前，記者已從多個渠道耳聞他兩度“創(chuàng)業(yè)”，將眾多的老牌三甲醫(yī)院神經(jīng)外科拋在身后，讓國內(nèi)同行刮目相看、并由此奠定自己在業(yè)內(nèi)地位的往事了……

也是在這一天，航空總醫(yī)院正式開辟了北京東北部地區(qū)第一條“腦血管病急救綠色通道”，搶救時間由卒中中心提出的“控制在60分鐘內(nèi)”縮至37分鐘，遠超行業(yè)要求；而打造北京北部最大的神經(jīng)外科中心，立足北京，輻射全國，讓更多的患者受益，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的診療服務(wù)，則是陳國強教授更為宏大的目標。

偶然選擇,成就“中國腦室軟鏡第一人”

陳國強涉足神經(jīng)外科，緣于他當年考入湖南醫(yī)科大學(xué)時的一次偶然的選擇。之所以說“偶然”，是因為陳國強最初填報的專業(yè)并非神經(jīng)外科，而是在上世紀80年代初尚不被重視的精神科。入學(xué)后，一個偶然的機緣，他被調(diào)劑到與精神科“關(guān)系較近”的神經(jīng)外科。但許多年后回望這次偶然的選擇，他發(fā)現(xiàn)這次“偶然”，卻成就了他在這一領(lǐng)域的豐碩事業(yè)。

順利完成本科學(xué)業(yè)后，陳國強被分配到北京一家非常出名的涉外醫(yī)院。在那里，他漸漸領(lǐng)略了醫(yī)生職責的莊嚴和國家對先進醫(yī)學(xué)技術(shù)、設(shè)備的渴求。CT機1971年才被英美科學(xué)家發(fā)明，而當時核磁共振還沒有出現(xiàn)。在上世紀七八十年代，中國的神經(jīng)外科也才剛剛起步，缺少這些高科技的診斷技術(shù)，人們對大腦的認識極其有限。陳國強回憶說，當時做手術(shù)基本靠醫(yī)生的推測，覺得哪里有問題，就在腦袋的哪個部位打個洞，手術(shù)過程中全憑肉眼觀察，甚至要把手伸到腦袋里去掏出腫瘤，手術(shù)中病人死亡非常正常，如果能救活一個，反倒成了非常了不起的事。

由于那家涉外醫(yī)院和國外同行交流比較多，較早在神外手術(shù)中引進了顯微鏡，手術(shù)精細程度提高，需要在腦袋上開的口子小了，病人的死亡率也有所下降。此后不久的1997年，陳國強被派駐日本醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)，師從日本著名神經(jīng)內(nèi)鏡專家上川秀夫教授和著名垂體瘤治療專家寺本教授。陳國強被日本先進的手術(shù)設(shè)備與技術(shù)震撼，并漸漸意識到，在神經(jīng)外科的手術(shù)中，病人頭上的口子還可以開得再小一點，病人的死亡率可以下降得更多——這是陳國強教授最早接觸到的“微創(chuàng)”理念。

從日本學(xué)成歸國后，陳國強不僅承擔了衛(wèi)生部科研課題（神經(jīng)內(nèi)鏡在神經(jīng)外科中的應(yīng)用），還將內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用到了神經(jīng)外科，開展了神經(jīng)內(nèi)鏡下各種腦室疾病的治療、經(jīng)單鼻孔切除垂體瘤、內(nèi)窺鏡輔助下鎖孔微創(chuàng)切除聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤及鞍區(qū)腫瘤等，并將內(nèi)窺鏡應(yīng)用于面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等顱神經(jīng)減壓手術(shù)中；他還在國際首創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡下鉆孔沖洗術(shù)治療慢性硬膜下血腫（術(shù)后不放置引流），使該病的一次治愈率大幅度提高，手術(shù)并發(fā)癥較低。

事實上一直到今天，“功能微創(chuàng)”這個醫(yī)學(xué)名詞對于大多數(shù)人來說也是比較陌生的，但對陳國強來說卻再熟悉不過了。由于功能神經(jīng)外科疾病有自身的特點，診療方法也有別于一般的神經(jīng)外科；甚至截至目前，中國有功能神經(jīng)外科醫(yī)生的醫(yī)院仍為數(shù)不多，而陳國強則是功能神經(jīng)外科的頂級專家。在中國，掌握這項最先進的“腦室軟鏡技術(shù)”的醫(yī)生不超過5人，其中有兩人還是陳國強的學(xué)生。在神經(jīng)外科，基本上和腦神經(jīng)有關(guān)的所有手術(shù)陳國強都有研究，但為了追求“精”和“?！?，他選擇了三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛等顱神經(jīng)疾病的治療以及腦室內(nèi)窺鏡手術(shù)作為自己的鉆研方向。

據(jù)記者了解，腦室內(nèi)窺鏡有軟硬之分，軟鏡比硬鏡更難控制，但靈活自如，對腦的創(chuàng)傷更小，治療范圍更加廣泛。很多患有疑難性腦積水、腦出血等腦室疾病的病人，用傳統(tǒng)療法就要掙扎在死亡線上，但陳國強卻能用一根黑色軟管將他們解救出來，并由此成為“中國腦室軟鏡第一人”。

再度創(chuàng)業(yè),傾力打造北京北部最大神經(jīng)外科中心

10年之前的2004年，剛屆不惑之年的陳國強教授抱著“創(chuàng)建一個具有鮮明特色的神經(jīng)外科”的夢想，離開了那家工作了近20年的涉外三甲醫(yī)院，來到剛剛成立的清華大學(xué)玉泉醫(yī)院，白手起家，開始第一次創(chuàng)業(yè)——組建具有自己鮮明特色的“功能及微創(chuàng)神經(jīng)外科”。在當時，同事、朋友都勸他不要去冒險，因為那時的玉泉醫(yī)院，無論規(guī)模還是知名度，遠不能與他曾工作的醫(yī)院相媲美。但短短3年后，陳國強組建的“功能及微創(chuàng)神經(jīng)外科”年手術(shù)量就超過了1000臺，科室也成為了北京市領(lǐng)先的5大神經(jīng)外科中心之一，這令國內(nèi)同行刮目相看，他也因此奠定了地位；更令人欽佩的是，此后10年期間，他創(chuàng)造了手術(shù)量逾萬例的紀錄。

有夢想的人總是在人生行進的路途中不斷尋求新的突破。隨著科室的發(fā)展，陳國強教授逐漸意識到玉泉醫(yī)院有限的規(guī)模對神經(jīng)外科團隊發(fā)展的禁錮。此時，中國科學(xué)院在神經(jīng)科學(xué)及認知科學(xué)研究方面已經(jīng)走在了世界前列，而中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院則是中科院正式成立的三大“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”之一。陳國強深知這個研究平臺的重大作用，深知“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”在推動世界醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重大價值，深知“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究”是將眾多優(yōu)秀基礎(chǔ)研究成果應(yīng)用到臨床醫(yī)療的“媒介”，是世界醫(yī)學(xué)未來發(fā)展的方向。這與他一直以來努力探索與追求的方向不謀而合，他心動了。自2011年起，陳國強便先后派遣3名神經(jīng)外科專家來到航空總醫(yī)院創(chuàng)建新的神經(jīng)外科，很快成立了3個神經(jīng)外科科室；兩年后，航空總醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)量也超過了1000臺，為提高北京市北部地區(qū)民眾的健康服務(wù)水平做出了積極貢獻。

奠定了堅實的基礎(chǔ)之后，陳國強教授考慮到航空總醫(yī)院的綜合實力、強勁的發(fā)展勢頭與得天獨厚的地理位置，心中有了一個更宏大的目標——“打造一個北京北部最大的神經(jīng)外科中心”，繼而立足北京，輻射全國，讓更多的患者受益。這一目標得到了航空總醫(yī)院高國蘭院長的高度肯定與大力支持，于是，2014年年初，陳國強教授帶領(lǐng)團隊移師航空總醫(yī)院。

“給我一個平臺，再造一次輝煌！”已是知天命之年的陳國強教授，依然懷揣雄心壯志，開始“二度創(chuàng)業(yè)”，傾力打造北京北部最大的神經(jīng)外科中心。

從嚴要求,建設(shè)一支一流的醫(yī)學(xué)團隊

在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，航空總醫(yī)院神經(jīng)外科中心按照一流標準配備了現(xiàn)代化的儀器設(shè)備，硬件方面達到了國內(nèi)外領(lǐng)先水平，但要實現(xiàn)“組建北京北部最大的神經(jīng)外科中心”的夢想，陳國強深知培養(yǎng)高水平人才隊伍的重要性。為此，他從嚴要求，帶領(lǐng)團隊努力學(xué)習(xí)，不斷提升專業(yè)素質(zhì)，為打造一支一流的醫(yī)學(xué)團隊夜以繼日地拼搏。

“我已經(jīng)與陳主任共事十多年了，我們這個團隊里很多人都跟我一樣。當初得知陳主任要來航空總醫(yī)院，便毅然辭掉了原來的工作，跟著陳主任一起來到了這里?！闭勂鹕窠?jīng)外科中心這個團隊，陳國強教授的助理王曉松醫(yī)生深有感觸地說，“這么多年，他不僅工作上對我們要求極為嚴格，還從不允許我們收病人一個紅包。跟著他干，心里踏實。他是一個真正想干事業(yè)的人?！?/p>

事實上，歷經(jīng)10余年的磨練，當年追隨陳國強教授“創(chuàng)業(yè)”的許多醫(yī)生已成長為獨擋一面、具有鮮明技術(shù)特色的醫(yī)學(xué)專家和學(xué)科帶頭人，而且隨著病人群體的穩(wěn)定持續(xù)增長，更多具有高學(xué)歷、深厚醫(yī)學(xué)背景的優(yōu)秀人才不斷加盟神外中心，由此，陳國強摩下的團隊規(guī)模持續(xù)擴大。

2014年6月，“航空總醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心”正式掛牌，陳國強出任中心主任后精選了具有博士學(xué)位、有國外學(xué)習(xí)和培訓(xùn)經(jīng)歷的高級醫(yī)學(xué)人才擔任各科室主任。中心目前擁有強大的專業(yè)人才隊伍，有臨床醫(yī)生28名，其中博士7名，碩士13名；正高職稱7名，副高職稱6名；同時具有教授職稱2名，副教授3名。學(xué)科帶頭人均具有在國外學(xué)習(xí)及國內(nèi)大型醫(yī)院的工作經(jīng)歷，在國內(nèi)各專業(yè)領(lǐng)域具有很高的知名度。

有了精兵強將，團隊的戰(zhàn)斗力和服務(wù)水平逐步提升，目前，中心已擁有6個科室。陳國強說：“當病人的手術(shù)涉及不同領(lǐng)域時，我們通常采取團隊作戰(zhàn)的辦法，所以我們經(jīng)常幾個專家聯(lián)合起來做一臺手術(shù)。多學(xué)科協(xié)作，才能保證手術(shù)的效果?！本瓦@樣，他帶領(lǐng)團隊駛上了發(fā)展的快車道。

在神經(jīng)外科領(lǐng)域辛勤耕耘近30年的陳國強，從未懈怠過?！白鲆幻冕t(yī)生”是他奮斗的最大動力，也是他始終不渝的堅持?！霸谑欠駥颊哌M行手術(shù)這件事情上，醫(yī)生具有的是責任，而不是權(quán)力。”陳國強經(jīng)常這樣提醒醫(yī)護人員。在他眼中，一名醫(yī)生不僅要有過硬的醫(yī)療技術(shù)，還要有擔當、有情義。救死扶傷是醫(yī)生的天職，不能為了規(guī)避責任和麻煩，就輕易把患者推出去。因此，整個團隊不僅敢于接受醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)，還對病人十分關(guān)愛?！皬尼t(yī)30年，最讓我們欣慰的不是自己獲得了多少榮譽，攻克了多少難題，而是看到患者康復(fù)之后幸福生活的感動。”在介紹一位幾年前團隊治愈的18歲面肌痙攣女孩時，陳國強動情地說“不能想象如果她當時沒有治好的話現(xiàn)在會是什么樣子，她現(xiàn)在找了一個又高又帥的男朋友，每天生活得特別開心。”他邊說邊翻出了女孩的微信給記者看。

陳國強教授對患者的慈愛，感染著團隊中的每一個人。在中心的一個“病區(qū)墻”上張貼著許多患者來信，每一封書信，都蘊含著來自全國各地的患者康復(fù)之后對醫(yī)護人員的感激之情；另一個“科室文化”專欄里，醒目地張貼著一篇篇醫(yī)護人員學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》后的心得體會?！叭雱t孝，出則梯、謹、信，泛愛眾、親仁，余力學(xué)文”，這或許就是陳國強所帶領(lǐng)的神經(jīng)外科中心團隊的文化內(nèi)涵。通過誦讀和學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》，不僅提高了團隊人員的工作積極性和效率，更在大家心中牢牢樹立了孝親尊師、敦厚存誠、盡責求精的行為準則。

這樣潛移默化的教育熏陶，讓整個中心充滿了濃厚的人文氣息，所有醫(yī)護人員對患者充滿真誠的關(guān)愛情懷。一個個在這里治療的患者，不僅得到了優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，還感受到了神經(jīng)外科中心的醫(yī)者們對生命的尊重與關(guān)愛。

多措并舉,助推學(xué)科醫(yī)教研新發(fā)展

長期在高校附屬醫(yī)院工作的陳國強，充分意識到科研教學(xué)對提升學(xué)科水平的重要作用。他注重營造學(xué)術(shù)氛圍，積極開展科研、教學(xué)和學(xué)術(shù)交流活動。多年來，陳國強先后獲中國內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會頒發(fā)的“恩德思”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎、杰出成就獎；2012年，《中華神經(jīng)外科》雜志對近5年相關(guān)專業(yè)論文進行統(tǒng)計，結(jié)果顯示，陳國強個人發(fā)表的論文在國內(nèi)排名第7位、科室總論文數(shù)排名第20位，每篇都是高質(zhì)量、實用價值極強的論著；2013年，軟性神經(jīng)內(nèi)鏡在腦室腦池疾病治療中的應(yīng)用技術(shù)，獲得教育部科技成果登記。

在航空總醫(yī)院院長高國蘭教授的大力支持下，圍繞目前醫(yī)學(xué)熱點、難點問題，陳國強著手成立了“顱神經(jīng)疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究室”、“Meige綜合征轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究室”、“煙霧病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究室”、以及“腦脊液障礙轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究室”。2014年，陳國強教授又獲得了國家自然科學(xué)基金項目資助。對此他坦率地表示，學(xué)科的發(fā)展一定要有科研的資助才能有后勁。

如今，神經(jīng)外科中心已發(fā)展成為航空總醫(yī)院的重點學(xué)科群，下設(shè)創(chuàng)傷腦血管神經(jīng)外科，擁有床位150余張，開展的手術(shù)基本囊括了神經(jīng)外科的所有手術(shù)，多項技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位，多項手術(shù)為國內(nèi)首創(chuàng)。根據(jù)目前中心手術(shù)量的增長，預(yù)計2015年，該中心的手術(shù)量將達到2千余臺，真正成為北京市5大神經(jīng)外科中心之一。

“在未來，我希望把整棟樓做成神經(jīng)外科中心的獨立樓，就像一個小醫(yī)院，我們的神經(jīng)外科中心就是一個‘院中院’?！辈稍L到最后，陳國強教授信心滿滿地勾畫著他的理想未來……

專家簡介

陳國強，現(xiàn)任航空總醫(yī)院黨委副書記、神經(jīng)外科中心主任兼首席專家。系世界疼痛醫(yī)協(xié)會中國分會副會長，中國微循環(huán)學(xué)會神經(jīng)變性疾病專業(yè)委員會委員。最早在國內(nèi)開展神經(jīng)內(nèi)鏡下治療腦積水，是目前國內(nèi)唯一采用軟性神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦室疾病的專家，是中國腦室軟鏡第一人。采用腦室內(nèi)鏡手術(shù)開創(chuàng)了多項世界先進、國內(nèi)領(lǐng)先項目，如內(nèi)鏡下導(dǎo)水管重建術(shù)治療導(dǎo)水管梗阻性腦積水和孤立第四腦室等。國際首創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡下鉆孔沖洗術(shù)治療慢性硬膜下血腫（術(shù)后不放置引流）。在國內(nèi)最早開展立體定向微創(chuàng)顯微切除腦功能區(qū)及腦深部病灶，發(fā)明了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的多功能立體定向手術(shù)系統(tǒng)。2007年獲中國內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會頒發(fā)“恩德思”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎、杰出成就獎；2013年獲教育部科技成果登記（軟性神經(jīng)內(nèi)鏡在腦室腦池疾病治療中的應(yīng)用）。