劉凌 柏靖

一、江浙滬外籍人口現(xiàn)狀及護(hù)理服務(wù)需求

長江三角洲地區(qū)是我國最大的經(jīng)濟(jì)核心區(qū)之一，對外交流合作頻繁，外籍人口較多。據(jù)江蘇省公安廳的統(tǒng)計(jì)資料顯示，2012年在我省逗留的臨時(shí)入境境外人員總數(shù)為212萬人次，居住時(shí)間超過6個(gè)月的境外人員總數(shù)約為5.7萬人。上海外籍人員居住數(shù)占全國第一位，據(jù)上海市統(tǒng)計(jì)局2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2010年居住在滬的境外人員共有20.83萬人。而2011年浙江省入境人數(shù)達(dá)684.7萬人次，同比增長20%。

為了解決外國人的就醫(yī)困難，江浙滬的一些公立醫(yī)院紛紛設(shè)立了特需涉外門診（病區(qū)）或國際部，為外國人提供綜合的醫(yī)療服務(wù)。據(jù)江浙滬各醫(yī)院門戶網(wǎng)站資料統(tǒng)計(jì)，目前江蘇省有13家、浙江省12家、上海17家，共計(jì)42家，其中三甲醫(yī)院占83.33%，對具備國際護(hù)理理念、有較高英語水平的涉外護(hù)理人才需求不斷增加。據(jù)寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2011年對浙江全省30家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查顯示，所有參與調(diào)查醫(yī)院都表示需要涉外護(hù)理人才，其中26家表示有必要開設(shè)涉外護(hù)理專業(yè)，占調(diào)查總數(shù)的86.7%。

二、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深化促使合作、合資、外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加，帶動涉外護(hù)理人才需求

我國早在1989年就開始在醫(yī)療領(lǐng)域引進(jìn)外資，隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域從嚴(yán)格限制到逐步放開，國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國際保險(xiǎn)業(yè)、救援公司紛至沓來，臺資、港資亦進(jìn)入國內(nèi)醫(yī)療市場。

據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳數(shù)據(jù)，自2000年起境外資本可在江蘇以合資或合作形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，到目前已建成11家，這個(gè)數(shù)字仍在不斷增加。據(jù)無錫新聞綜合頻道報(bào)道，2012年3月太湖新城國際醫(yī)療綜合體項(xiàng)目合約框架協(xié)議正式簽署，該醫(yī)療綜合體將能提供1000張左右床位，以及日常健康保健功能和老人頤養(yǎng)功能等多種醫(yī)療功能，總投資約35億元，不僅滿足外籍友人的醫(yī)療需求，也使長三角的患者都能就近享受到一流的醫(yī)療資源，增加國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)供給總量。引進(jìn)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅形成了多元化、多路徑的就醫(yī)格局，增加了醫(yī)療服務(wù)的供給總量，一定程度緩解了看病難，同時(shí)也引進(jìn)了國際先進(jìn)的管理模式和管理經(jīng)驗(yàn)，為我國醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療體系的改革起著示范的作用。但這類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)聘用的醫(yī)生常來自多個(gè)國家、不同文化背景，且此類機(jī)構(gòu)的管理文化和模式也不同于國內(nèi)傳統(tǒng)的模式，尤其需要具備較強(qiáng)英語交流能力及跨文化護(hù)理能力的涉外護(hù)理人才。

三、護(hù)理專業(yè)發(fā)展國際化趨勢需要更多涉外護(hù)理人才

護(hù)理專業(yè)國際化發(fā)展是現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢，是社會和人類對健康認(rèn)識發(fā)展的必然趨勢。2013年中華護(hù)理學(xué)會重返國際護(hù)士會，2014年又與加拿大護(hù)士會正式簽署了《中華護(hù)理學(xué)會與加拿大護(hù)士會合作備忘錄》，進(jìn)一步推動中國護(hù)理專業(yè)國際化進(jìn)程。不同文化、不同語言下的專業(yè)合作、交流、學(xué)習(xí)不斷深化擴(kuò)大的趨勢，從另一個(gè)方面刺激了對涉外護(hù)理人的需求；同時(shí)護(hù)理教育現(xiàn)代化、國際化的進(jìn)程也在推動著涉外護(hù)理教育的發(fā)展，培養(yǎng)更多具備國際競爭力的護(hù)理人才，促進(jìn)中國護(hù)理事業(yè)的快速穩(wěn)健發(fā)展，提升我國的護(hù)理職業(yè)教育水平，縮短與發(fā)達(dá)國家的差距。

四、現(xiàn)有護(hù)理人力難以滿足對涉外護(hù)理人才的需求

預(yù)計(jì)我國2020年國內(nèi)注冊護(hù)士數(shù)量將要達(dá)到445萬，截至2013年底全國注冊護(hù)士總?cè)藬?shù)為278萬，未來6年，我國需要165萬護(hù)理人才，平均每年的需求增加近30萬。我國各省市普遍存在護(hù)士缺乏的現(xiàn)象，僅廣東省就缺18萬護(hù)士，浙江2012年估算護(hù)士缺口達(dá)10萬，北京、上海護(hù)士缺口也達(dá)數(shù)萬人。江蘇省每千人口護(hù)士數(shù)由2010年的1.64，2013年增加至2.19，與鄰近的浙江、上海相比仍有差距。由此可見現(xiàn)有護(hù)理人力資源仍處于短缺狀態(tài)，難以滿足對涉外護(hù)理人才的進(jìn)一步需求，因此可以考慮增加涉外護(hù)理專業(yè)的招生計(jì)劃?？蓛?yōu)先考慮既往開設(shè)過涉外護(hù)理方向的院校，進(jìn)一步促進(jìn)涉外護(hù)理教育的發(fā)展，滿足人才市場的需求，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革深化帶來的新變化。

（作者單位：江蘇省淮陰衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校）