賈愛兒748000甘肅省隴西縣第二人民醫(yī)院

增強預(yù)防意識，積極應(yīng)對更年期綜合征

賈愛兒
748000甘肅省隴西縣第二人民醫(yī)院

更年期是女性生殖功能衰老的一個生理變化階段。更年期綜合征影響婦女的健康與生活。本文介紹了更年期綜合征的臨床表現(xiàn)、影響因素、預(yù)防與對策。

更年期綜合征；生殖功能；對策

更年期綜合征是指婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動或下降所致的以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主、伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群，大多數(shù)能自行恢復(fù)，但有一部分需要治療或自我調(diào)節(jié)才能度過。

臨床表現(xiàn)

更年期是女性生命中生殖功能衰老的一個生理變化階段，對許多婦女來說是一個有重要臨床意義的階段，在婦女絕經(jīng)前后，其下丘腦-垂體-卵巢軸內(nèi)分泌發(fā)生改變，隨機體生物學(xué)改變，出現(xiàn)一系列臨床問題，不僅在一段時間內(nèi)對婦女健康和生活質(zhì)量有重要影響，而且對多種健康結(jié)局（血脂、泌尿系、生殖系等）有較長期的影響。據(jù)報道，西方國家婦女平均絕經(jīng)年齡約51.5歲，國內(nèi)資料顯示我國婦女絕經(jīng)年齡47～49歲。圍絕經(jīng)期約持續(xù)4～8年。根據(jù)中華婦女協(xié)會調(diào)查認為，約有80％的婦女在更年期表現(xiàn)為能力和精力減退、注意力不集中、易激動、情緒波動大、緊張、抑郁、焦慮、入睡困難或失眠、并常感到頭痛、頭暈、乏力等不適，這些癥狀是多變的，而且沒有特異性[1]。

影響因素

進入更年期以后，由于家庭和社會環(huán)境的變化可加重婦女身體與精神的負擔(dān)，如子女長大離家自立、父母年老或去世、丈夫工作方面的改變、自己健康與容貌的改變、工作任務(wù)的加重等會引起心情不愉快、憂慮、多疑、孤獨等。國內(nèi)有些學(xué)者認為，在更年期心理變化較大的大多是那些在生兒育女過程中付出很大精力或平時工作當(dāng)中壓力較大的婦女[2]。

預(yù)防與對策

首先要正確認識疾病，穩(wěn)定自己的情緒：處于更年期的婦女應(yīng)該特別注意心理衛(wèi)生的保健，對于文化層次較高的可以自己閱讀一些有關(guān)更年期知識的書籍，或在正規(guī)的網(wǎng)站查閱了解一下，對于不識字的婦女可以聽一下廣播，或去醫(yī)院或去當(dāng)?shù)乇＝C構(gòu)去咨詢一下有關(guān)更年期的相關(guān)知識，以便提高更年期婦女對這一生理過程的正確理解，解除不必要的顧慮，正確認識疾病癥狀、體征和各種功能不適的感覺，盡量減少或免除婦女不必要的麻煩。

加強自我調(diào)節(jié)：首先要注意修飾打扮，良好的儀表、舉止、風(fēng)度會讓人信心倍增，充滿自信，會讓人覺得有成熟之美。其次要加強鍛煉身體：①跳繩：人在跳動繩時，全身都在進行活動，大腦也須充分不停地運動，手握繩頭不斷地旋轉(zhuǎn)會刺激拇指的穴位對大腦發(fā)生作用，進而增加腦細胞的活動，以提高思維和想象力。②長跑：長跑能產(chǎn)生大量的兒茶酚胺物質(zhì)，兒茶酚胺能加強大腦皮層的興奮過程，提高人對刺激的敏感性，使人精神愉快、自我感覺良好、食欲增加，因精神抑郁的更年期婦女的兒茶酚胺的分泌量很低，故更年期綜合征患者用長跑來直接治療精神抑郁。在控制神經(jīng)衰弱方面，跑步比藥物效果更好。③騎自行車：騎自行車可以促進血液循環(huán)，維持肌肉良好的張力，延緩老化的速度，還可以刺激骨細胞的活動，延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。以上三種鍛煉方法患有心臟病、高血壓、骨質(zhì)疏松等嚴重疾病的患者禁止使用。

加強營養(yǎng)：對月經(jīng)頻繁、量又多的婦女要做婦科檢查，排除其他婦科器質(zhì)性疾病后，可選擇高蛋白飲食，如豆類、瘦肉、雞蛋等，平時還應(yīng)多食一些豬肝，新鮮蔬菜和水果，如果食欲不好，厭油膩，可用紅棗、桂圓加紅糖做湯飲用。如肥胖、膽固醇高患者，應(yīng)選擇含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和低膽固醇的食物，如瘦肉、鴨肉、魚肉，更要多吃豆類及豆制品。

保持樂觀，愉快的情緒：首先要正確認識更年期綜合征是女性正常的生理過程，能以樂觀、積極的態(tài)度對待自己，積極參與社區(qū)活動，為消除無謂的恐懼和焦慮，還要掌握必要的知識，如更年期綜合征諸多癥狀：①憂郁，焦慮，多疑，情緒煩躁，易激動，失眠，注意力不集中，大聲哭鬧，多言多語；②潮紅，潮熱，伴有出汗，出汗后有畏寒；③性欲改變：或下降或亢進；④后期會有生殖、泌尿系癥狀，尿頻、尿急、尿失禁等，外陰及陰道發(fā)干。還有頭發(fā)脫落、乳房下垂、松弛。絕經(jīng)5～10年后將發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。以上癥狀不僅自己要知道、還要讓其家人了解、熟知，以便家人給予更多的理解、安慰，以避免不必要的矛盾發(fā)生，能和家人一起輕松、愉快的度過更年期。

注意衛(wèi)生，定期檢查：進入更年期的婦女需要特別注意陰部衛(wèi)生。每3～6個月做1次婦科檢查，如有月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，應(yīng)及時就診，以免失血過多，導(dǎo)致貧血。如果出現(xiàn)好強、易激惹、焦慮不安、頭痛失眠、多疑敏感嚴重影響日常生活，就需要到醫(yī)院精心治療。首先，采取心理治療為主配合藥物治療的方案，如暗示療法。常用藥物有谷維素、安定等以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。其次，進行社會治療，協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，希望他們對婦女多給予關(guān)心、體貼和溫暖，解除患者的憂慮，創(chuàng)造安定的家庭環(huán)境，提供良好的社會環(huán)境[3]。

[1]高小玲,王哲蔚,華嘉增,等.更年期婦女抑郁癥狀的發(fā)生情況及其影響因素研究[J].中國婦幼保健雜志,1998,（13）：294-296.

[2]何敏慧,馮永林,王政科,等.城市市區(qū)更年期居民抑郁、焦慮狀況及其影響因素[J].中華精神科雜志,1999,（32）：239-241.

[3]吳雪華，更年期婦女心理健康的影響因素及對策[J].中國實用護理雜志,2005,（12）：59-60.

Strengthentheconsciousnessofpreventionandcopingwithclimactericsyndromepositively

JiaAier
TheSecondPeople'sHospitalofLongxiCounty,GansuProvince748000

Objective：Menopausewasaphysiologicalchangestageoffemaleagingreproductivefunction.Menopausalsyndrome affectedthewomen'shealthandlife.Thisarticleintroducedtheclinicalmanifestationofmenopausalsyndrome,influencingfactors, preventionandcountermeasure.

Climactericsyndrome；Reproductivefunction；Countermeasures

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.13.97