黃莉莉210000江蘇省南京秦淮區(qū)石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中的應(yīng)用

黃莉莉
210000江蘇省南京秦淮區(qū)石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

目的：探討非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中的應(yīng)用效果。方法：收治齲齒患者50例，給予非創(chuàng)傷性充填技術(shù)治療，記錄治療成功的患者數(shù)量，在治療后1年，隨訪患者的齲齒脫落情況和繼發(fā)情況。結(jié)果：治療成功48例，成功率96％。繼發(fā)齲齒3例（6％），脫落1例（2％）。結(jié)論：非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中能夠有效提升治療效果，治療成功率較高，繼發(fā)齲齒和脫落的發(fā)生率較低。

非創(chuàng)傷性充填技術(shù)；齲齒；應(yīng)用

非創(chuàng)傷性充填技術(shù)主要是使用手用器械清除患者的齲壞，其后采用粘結(jié)、耐壓等性能較好的新型玻璃離子材料對患者的齲洞進行填充。2011年1月-2013 年12月收治齲齒患者50例，進行非創(chuàng)傷性的填充技術(shù)治療，記錄治療成功的患者數(shù)量，并在治療結(jié)束后1年，復查和隨訪患者的齲齒脫落情況和繼發(fā)情況，希望能夠?qū)x齒的治療產(chǎn)生一定的積極影響和借鑒意義，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2011年1月-2013年12月收治齲齒患者50例，年齡15～56歲，平均（35.2± 4.7）歲。

治療方法：首先準備大、中和小圓刮匙各1套，銳利的新月形、鋤形、斧形器各1套，以及常規(guī)潔牙器、含氟的玻璃離子充填材料酸蝕劑等，為治療活動的開展奠定良好的基礎(chǔ)[1]。采用轉(zhuǎn)動刀刃法，消除患者無基釉，使患者的齲齒洞口能夠擴大，采用勺形的刮匙對患者齲齒中的腐敗組織、脫鈣的無基釉質(zhì)進行剔除，保證牙齒內(nèi)的清潔，保護牙體組織。在吹干窩洞之后，可以通過徹底隔離唾液進行治療[2]。按照一定的比例，調(diào)拌玻璃離子粘固粉，并將充填的材料置入洞型的內(nèi)成型當中，在充填的材料結(jié)固之后，可以采用微型電機進行打磨和拋光[3]。在結(jié)束之后，采用窩溝封閉劑涂抹于所治療的牙齒上[4]。

復查標準：在患者治療結(jié)束之后，對患者的齲齒治療效果進行檢查和評定，在患者治療后1年，進行復查和數(shù)據(jù)記錄。①成功：充填物完整，沒有脫落、松動等問題，患者的牙齒表明光潔而沒有磨損。②繼發(fā)齲：充填物完整，沒有磨損或者存在輕度的磨損，患者的新齲出現(xiàn)，而且可以看到明顯的缺損問題。③脫落：患者的充填物完全脫落，但是齲洞沒有發(fā)展，且沒有新的齲齒產(chǎn)生[5]。

結(jié)果

治療的成功率：非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中的應(yīng)用，3年成功48例，成功率96％，見表1。

治療的復發(fā)情況：繼發(fā)齲齒3例（6％），脫落1例（2％），見表2。

討論

隨著我國牙科治療技術(shù)的快速發(fā)展，對傳統(tǒng)的齲齒治療方式和治療理念進行適當?shù)膭?chuàng)新。齲齒是一種由多種因素復合作用所造成的牙齒組織性病損情況，表現(xiàn)為無機質(zhì)的脫礦和有機質(zhì)的分解。隨著齲齒的不斷嚴重，會對患者的牙齒造成更大的傷害。齲齒主要具有發(fā)病率較高、發(fā)布范圍較廣等特點，當前平均齲齒率高達50％，是口腔疾病中的常見病癥之一。

非創(chuàng)傷性充填是當前牙科治療齲齒的一項新技術(shù)，可以不使用牙鉆和麻醉，對患者進行齲的清除。非創(chuàng)傷性充填技術(shù)主要是使用手用器械，清除患者的齲壞，其后采用黏結(jié)、耐壓等性能較好的新型玻璃離子材料將患者的齲齒洞進行填充[6-7]。非創(chuàng)傷性填充技術(shù)在臨床治療中的應(yīng)用，需要首先準備大、中和小圓刮匙各1套，銳利的新月形、鋤形、斧形器各1套，以及常規(guī)潔牙器含氟的玻璃離子充填材料酸蝕劑等材料，為治療活動的開展奠定良好的基礎(chǔ)。在治療的過程中，采用轉(zhuǎn)動刀刃法，消除患者無基釉，使患者的齲洞口能夠擴大，采用勺形的刮匙對患者齲齒中的腐敗組織、脫鈣的無基釉質(zhì)進行剔除，保證牙齒內(nèi)的清潔，保護牙體組織。在吹干窩洞之后，可以通過徹底隔離唾液進行治療。按照一定的比例，調(diào)拌玻璃離子固粉，并將充填的材料置入洞型的內(nèi)成型當中，在充填的材料結(jié)固之后，可以采用微型電機進行打磨和拋光。在結(jié)束之后，采用窩溝封閉劑涂抹于所治療的牙齒上。

在本次非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中的應(yīng)用研究中，3年成功48例，成功率96％。繼發(fā)齲齒3例（6％）。脫落1例（2％）。非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中的應(yīng)用，治療效果較好，患者的成功率較高，繼發(fā)齲齒和脫落的患者數(shù)量較少。

綜上所述，非創(chuàng)傷性充填技術(shù)在齲齒治療中的應(yīng)用，能夠有效提升齲齒的治療效果，治療的成功率較高，繼發(fā)齲齒和脫落的發(fā)生率較低，值得在臨床治療中廣泛推廣和應(yīng)用。

Application of atraumatic filling technique in the treatment of decayed tooth

Huang Lili
Shimenkan Community Health Service Center of Nanjing Qinhuai District，Jiangsu Province 210000

Objective：To explore the application effect of atraumatic filling technique in the treatment of decayed tooth.Methods：50 patients with decayed tooth were selected.They were atraumatic filling technique treatment.The number of patients with successful treatment was recorded.In 1 year after treatment，the decayed tooth loss situation and secondary condition of patients were followed up.Results：48 cases were successful treatment，the success rate was 96％.3 cases（6％）were secondary decayed tooth，1 case（2％）was loss.Conclusion：The atraumatic filling technique in the treatment of decayed tooth can effectively improve the treatment effect.The treatment success rate is high.The incidence rate of secondary decayed tooth and the loss is lower.

Atraumatic filling technique；Decayed tooth；Application

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.21.45