【摘要】目的　觀察獨(dú)活寄生湯治療骨關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法　選取我院在2010～2013年收治的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的113例骨關(guān)節(jié)炎患者，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組患者56例，對(duì)其采用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行治療，對(duì)照組患者57例，對(duì)其采用硫酸氨基葡萄糖（GS）進(jìn)行治療，療程均為4周。結(jié)果 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較，觀察組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組的治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，采用獨(dú)活寄生湯治療的效果較為顯著。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.201

作者單位：150600黑龍江省尚志市中醫(yī)醫(yī)院

The Obversation on Duhuo Jisheng Decoction in the Treatment of Osteoarthritis

ZHANG Zu’an　Shangzhi Traditional Hospital，Shangzhi 150600，China

【Abstract】

Objective To observe the clinical effect of Duhuo Jisheng decoction in treatment of osteoarthritis. Methods 113 patients with osteoarthritis treated in our hospital from 2010 to 2013 were divided into two groups，the observation group of 56 cases and the control group of 57 cases. The observation group were treated with the Duhuo Jisheng decoction，and the control group were treated with the glucosamine sulfate（GS）. Both of the the treatment course was 4 weeks. Results To compare the treatment effect between two groups，the effect of the observation group was much better than the contral group. It was in a high treatment efficiency and obvious difference and the statistically significant （P<0.05）. Conclusion The effect of the Duhuo jisheng soup is significant.

【Key words】Duhuojisheng decoction，Osteoarthritis，Clinical effect

骨關(guān)節(jié)炎是在臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，其主要特征為關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生等，這是一種慢性關(guān)節(jié)病，在中年以后較多發(fā)生，在臨床上以關(guān)節(jié)腫痛、骨質(zhì)增生、活動(dòng)受限為主要特征。對(duì)于治療這種疾病，臨床醫(yī)學(xué)上的治療手段較少，而且治療起來(lái)較為復(fù)雜，而此類(lèi)疾病優(yōu)于其本身的難治性和發(fā)作的難忍性給患者造成了巨大的傷害，嚴(yán)重影響到了患者的生活質(zhì)量。經(jīng)過(guò)研究表明，采用獨(dú)活寄生湯治療骨關(guān)節(jié)炎這種疾病的效果較好，對(duì)于患者的病情有較大的幫助，而且可以在很大程度上緩解患者的壓力，療效顯著?，F(xiàn)選取我院在2008～2010年收治的113例骨關(guān)節(jié)炎患者，對(duì)其采用獨(dú)活寄生湯治療的效果進(jìn)行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取我院在2010～2013年收治的113例骨關(guān)節(jié)炎患者，其中觀察組男性25例，女性31例，年齡在40～80歲之間，病程為3個(gè)月～20年。對(duì)照組男性23例，女性34例，年齡在40～80歲之間，病程為6個(gè)月～20年。所有患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

對(duì)于觀察組患者采用獨(dú)活寄生湯治療，用藥方法是口服，每天3次，其中組方是：獨(dú)活15 g，寄生20 g，杜仲15 g，牛膝18 g，細(xì)辛6 g，秦艽12 g，茯苓15 g，肉桂6 g，防風(fēng)12 g，川芎12 g，黨參20 g，甘草6 g，當(dāng)歸15 g，白芍18 g，生地黃12 g。對(duì)照組患者采用硫酸氨基葡萄糖（GS）治療，口服，每天3次，每次20 mg，并用溫開(kāi)水送服。兩組患者的治療以4周為一個(gè)療程，于此同時(shí)，醫(yī)生要囑咐患者停止服用一切與治療本病有關(guān)的其他藥物，并且對(duì)于辛辣、煎炸的食物要禁食，同時(shí)禁止喝酒 ［1］。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的癥狀和體征消失，骨關(guān)節(jié)炎及由此引發(fā)的骨質(zhì)增生等并發(fā)癥都消失。顯效：患者的癥狀和體征明顯改善，骨關(guān)節(jié)炎及由此引發(fā)的并發(fā)癥得到明顯的改善。有效：患者的癥狀和體征有所改善，但不明顯，骨關(guān)節(jié)炎及由此引發(fā)的并發(fā)癥有一定的改善。無(wú)效：患者的癥狀和體征無(wú)消失，骨關(guān)節(jié)炎及由此引發(fā)的并發(fā)癥無(wú)消失，患者關(guān)節(jié)腫痛、骨質(zhì)增生等發(fā)作嚴(yán)重 ［2］。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)一系列的治療，兩組患者的病情均有一定程度的改善，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較，觀察組56例，其中痊愈的有34例，顯效的有10例，有效的有9例，無(wú)效的有3例，其有效率為94.6%；對(duì)照組57例，其中痊愈的有30例，顯效的有8例，有效的有9例，無(wú)效的有10例，其有效率為82.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在臨床醫(yī)學(xué)上，骨關(guān)節(jié)病是一種常見(jiàn)、多發(fā)病。目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為出現(xiàn)此類(lèi)疾病的主要原因是由于肝血腎精漸虧，氣血不足，筋骨失養(yǎng)，易受外邪侵襲，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)痹阻不通，感染風(fēng)、寒、濕、熱等從而導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、骨質(zhì)增生、活動(dòng)不便的癥狀 ［1］。獨(dú)活寄生湯作為我國(guó)傳統(tǒng)的中意治療方法，正是為肝腎不足、氣血兩虛、風(fēng)寒濕等三類(lèi)病癥而設(shè)，全方面的祛邪扶正，標(biāo)本兼顧。骨關(guān)節(jié)炎作為一種慢性疾病，對(duì)于患者的影響較為長(zhǎng)遠(yuǎn)且比較嚴(yán)重，骨關(guān)節(jié)炎較重的患者則可能每天發(fā)作，而且每次發(fā)作所持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)于患者的影響較大，嚴(yán)重的影響到了患者的正常生活以及生活質(zhì)量的提高。

當(dāng)前，國(guó)內(nèi)外對(duì)于治療骨關(guān)節(jié)炎所研究的藥物主要是硫酸氨基葡萄糖（GS），但是由于服藥周期較長(zhǎng)，而且容易出現(xiàn)不良反應(yīng)而難以在臨床上推廣應(yīng)用。獨(dú)活寄生湯作為一種純中藥的制劑，在臨床治療骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)用中可明顯抑制福爾馬林致痛試驗(yàn)的第二時(shí)相的疼痛強(qiáng)度、減少小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)、抑制毛細(xì)血管通透性增加、減輕小鼠耳廓腫脹度，達(dá)到鎮(zhèn)痛抗炎作用;獨(dú)活寄生湯對(duì)大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎原發(fā)性病變有明顯的拮抗作用、對(duì)繼發(fā)性病變也有顯著的治療作用，并未出現(xiàn)過(guò)明顯的不良反應(yīng)或者是形成藥物依賴(lài)性，對(duì)于患者的病情治療具有較大的幫助，可以促進(jìn)患者的癥狀和體征逐漸消失，而且副作用較小 ［3］。

通過(guò)研究表明，在臨床醫(yī)學(xué)上采用獨(dú)活寄生湯治療骨關(guān)節(jié)炎的效果非常顯著，對(duì)于患者病情的改善有極大的幫助，而且用藥后對(duì)于患者的副作用較小，患者的用藥周期也較短，可以實(shí)現(xiàn)在較短時(shí)間內(nèi)康復(fù)。