周林貴 劉巧435325湖北省黃岡市蘄春縣桐梓衛(wèi)生院

潰瘍性結(jié)腸炎患者中西醫(yī)治療分析

周林貴 劉巧
435325湖北省黃岡市蘄春縣桐梓衛(wèi)生院

目的：探討潰瘍性結(jié)腸炎患者中西醫(yī)治療的效果。方法：收治潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組給予中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)照組給予西藥治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效率95.00％，高于對(duì)照組的70.00％（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍性結(jié)腸炎療效顯著。

潰瘍性結(jié)腸炎；中西醫(yī)治療；西藥治療

潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性的炎癥，隨著人們生活水平的提高，目前患有此疾病的患者越來越多，并且經(jīng)過治療后容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生了十分嚴(yán)重的影響?；颊叩呐R床癥狀一般表現(xiàn)為腹瀉、腹痛等，根據(jù)相關(guān)研究表示，單純采用西藥的方式治療效果并不明顯[1]。

2013年2月-2014年2月收治潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，作為本次研究對(duì)象，主要目的是為探討潰瘍性結(jié)腸炎患者中西醫(yī)治療的效果，并對(duì)其進(jìn)行分析。其具體報(bào)告如下。

資料與方法

2013年2月-2014年2月收治潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，男45例，女35例；年齡20～65歲，平均年齡42.23歲；病程4個(gè)月～12年，平均6.23年。所有患者均伴有不同程度的黏液便、膿血便、腹痛等癥狀，患者每日排便次數(shù)3～15次，平均8.23次。將所有患者按照隨機(jī)抽選方式分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組40例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

治療方法：對(duì)照組給予西藥治療，包括口服美沙拉嗪1 g/次，4次/d，持續(xù)治療2周后將藥減量，減至0.5 g/次，30 d 為1個(gè)療程。試驗(yàn)組給予中西醫(yī)結(jié)合治療，在對(duì)照組給藥基礎(chǔ)上加用中藥，中藥藥方：焦白術(shù)10 g，柴胡6 g，馬齒莧10 g，炒枳殼6 g，炒白芍10 g，廣木香6 g，茯苓6 g。根據(jù)患者病情對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整，若患者處于急性發(fā)作期且伴有膿血便或者黏液便，可在藥方中加蒲公英20 g、白頭翁15 g、川樸6 g，30 d為1個(gè)療程，30 d之后觀察兩組患者治療效果，并隨訪0.5年。

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：臨床癥狀均消失，各項(xiàng)體征恢復(fù)正常，進(jìn)行復(fù)查結(jié)果顯示患者體內(nèi)結(jié)腸炎陽性體征消失，隨訪無復(fù)發(fā)；②有效：癥狀基本得到有效改善，各項(xiàng)體征基本恢復(fù)正常，復(fù)查結(jié)果顯示患者體內(nèi)結(jié)腸炎陽性體征較治療前有所改善，隨訪半年存在復(fù)發(fā)情況；③無效：癥狀以及各項(xiàng)體征無任何改善，復(fù)查結(jié)果顯示患者體內(nèi)結(jié)腸炎陽性體征?？傆行?顯效率+有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采取率（％）表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者經(jīng)過1個(gè)療程治療后，試驗(yàn)組總有效率95.00％，對(duì)照組總有效率70.00％，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

討論

潰瘍性結(jié)腸炎是一種十分常見的疾病，主要是由于人體本身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)病變的一種腸道炎性急癥，患者主要是因?yàn)榻Y(jié)腸部位發(fā)生炎癥，從而出現(xiàn)潰爛的情況，如果沒有進(jìn)行及時(shí)治療可能加重病情，直至發(fā)生癌變，嚴(yán)重危及患者的生命[2]。潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀有腹瀉、腹痛、里急后重且伴有發(fā)熱、消瘦、貧血等，此疾病可能發(fā)生在任何年齡階段，但以25歲左右最為多見，且男性多于女性，根據(jù)相關(guān)研究表示，單純采用西醫(yī)進(jìn)行治療，患者容易復(fù)發(fā)[3]。

潰瘍性結(jié)腸炎在中醫(yī)學(xué)屬于“痢疾”“泄瀉”“便血”等范疇，其病發(fā)主要原因在于肝氣郁結(jié)、脾胃損傷、耗血傷陰。因此本研究主要采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療。美沙拉嗪主要用于治療潰瘍性結(jié)腸炎，對(duì)于腸道功能紊亂、腹痛腹脹等十分有效；其次加用中藥藥方，焦白術(shù)主要用于脾氣虛弱、運(yùn)化失常所致食少便溏、脘腹脹滿、倦怠無力等癥狀；柴胡和解少陽、舒肝和胃、升陽舉陷；馬齒莧主要治療便血、崩漏；炒枳殼具有理氣寬胸、消滯除脹的功能；炒白芍用于頭痛眩暈、脅痛、腹痛；廣木香主治胸痞脅痛、脘腹脹痛、里急后重；茯苓對(duì)于脾虛運(yùn)化失常所致泄瀉、帶下均有效果。同時(shí)根據(jù)患者病情對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整，若患者處于急性發(fā)作期且伴有膿血便或者黏液性便，可在藥方中加蒲公英、白頭翁、川樸，蒲公英對(duì)消化不良、便秘都有改善的作用，白頭翁具有止痢解毒的作用，川樸主治食積氣滯腹脹便秘。整個(gè)藥方嚴(yán)謹(jǐn)，標(biāo)本兼顧，適用于潰瘍性結(jié)腸炎。

Analysis of Chinese and western medicine in the treatment of patients with ulcerative colitis

Zhou Lingui，Liu Qiao
Tongzi Township Hospital of Qichun County in Huanggang City，Hubei Province 435325

Objective：To explore the effect of Chinese and western medicine in the treatment of patients with ulcerative colitis.Methods：80 cases of patients with ulcerative colitis were randomly divided into the experimental group and the control group.The experimental group were given Chinese and western medicine treatment.The control group were given the western medicine treatment.The therapeutic effect of the two groups were compared.Results：The total effective rate of the experimental group was 95.00％，which was higher than 70.00％of the control group（P＜0.05）.Conclusion：Chinese and western medicine in the treatment of ulcerative colitis had distinct curative effect.

Ulcerative colitis；Chinese and western medicine treatment

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.51