王 輝

探討特殊護(hù)理干預(yù)對(duì)胃腸手術(shù)患者早期胃腸功能恢復(fù)的影響

王 輝

目的研究分析特殊護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胃腸手術(shù)患者的臨床效果，探討該護(hù)理方式對(duì)患者早期胃腸功能恢復(fù)的影響。方法根據(jù)我院2013年2月～2014年2月接收的66例胃腸手術(shù)患者進(jìn)行研究分析，將這些患者分組為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，均有33例，對(duì)兩組都提供基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組增加特殊護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者的術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為93.3%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為81.8%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論胃腸手術(shù)患者術(shù)后接受特殊護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)患者的早期胃腸功能康復(fù)，讓患者對(duì)護(hù)理的滿意度提升。

胃腸手術(shù)；常規(guī)護(hù)理；腸功能恢復(fù)

外科手術(shù)是胃腸疾病經(jīng)常使用的治療手段，患者接受胃腸道手術(shù)時(shí)，臟器會(huì)在空氣中暴露，胃腸功能會(huì)因此及麻醉出現(xiàn)刺激性反應(yīng)，出現(xiàn)抑制，蠕動(dòng)狀態(tài)暫停，術(shù)后腸腔內(nèi)有氣體積聚，所以患者會(huì)出現(xiàn)腹部不適癥狀，肛門不排氣等表現(xiàn)，患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)受到影響，并且，對(duì)患者的傷口恢復(fù)也有不利影響，治療時(shí)間比長(zhǎng)，術(shù)后恢復(fù)不良［1-2］。此次根據(jù)我院的66例胃腸手術(shù)患者進(jìn)行分析，探討其對(duì)患者早期胃腸功能恢復(fù)的影響，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年2月～2014年2月我院共接收66例胃腸手術(shù)患者，全部患者經(jīng)診斷需要接受胃腸手術(shù)治療。將這些患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，均有33例，實(shí)驗(yàn)組共有男性患者15例，女性患者18例，最小患者年齡為29歲，最大患者年齡為54歲，對(duì)照組共有男性患者13例，女性患者20例，最小患者年齡為28歲，最大患者年齡為55歲，兩組的一般性資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組增加特殊護(hù)理。

1.2.1 體位干預(yù) 術(shù)后6 h內(nèi)要求患者平臥去枕，之后可以調(diào)整至患者感受到的舒適的體位，減少身體的挪動(dòng)，防止傷口撕裂。

1.2.2 飲食干預(yù) 術(shù)后6 h可以進(jìn)食流食，減少飲食量，等肛門排氣后，腹部無(wú)脹氣感，可以進(jìn)行半流食，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，選擇易消化食物。早期食療可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，加快肛門排氣。

1.2.3 按摩干預(yù) 術(shù)后6 h可對(duì)患者進(jìn)行腹部按摩。熱敷，緩和取仰臥。屈髖。屈膝體位，護(hù)理人員四指并攏，按摩時(shí)以臍為中心順時(shí)針運(yùn)動(dòng)，不可觸及傷口，沿切口兩側(cè)自上而下。自下而上按摩，力度由輕至重，速度適中，以患者耐受為準(zhǔn)。按摩時(shí)間為10 min，患者有腹脹癥狀，可延長(zhǎng)按摩時(shí)間直至15 min，每日2次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析利用 SPSS 19.0 軟件處理。其組間構(gòu)成比較用χ2檢驗(yàn)，組間療效比較用二分類χ2檢驗(yàn)分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組均數(shù)比較用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組33例患者中，護(hù)理滿意31例，護(hù)理不滿意2例，護(hù)理滿意率為93.3%，對(duì)照組33例患者中，護(hù)理滿意27例，護(hù)理不滿意6例，護(hù)理滿意率為81.8%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

實(shí)驗(yàn)組患者早期腸功能恢復(fù)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

胃腸道疾病患者接受手術(shù)治療后，其胃腸功能會(huì)因胃腸道手術(shù)過(guò)程中曝露胃腸道臟器而出現(xiàn)抑制，需要一段時(shí)間的恢復(fù)，在恢復(fù)過(guò)程中，患者會(huì)有腹脹和腸梗阻的病癥出現(xiàn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)影響，并且，住院時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致護(hù)理工作者的工作量提升［3］。特殊護(hù)理干預(yù)結(jié)合常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行體位干預(yù)，飲食干預(yù)，活動(dòng)干預(yù)和按摩干預(yù)，可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，按摩腹部，還能刺激胃腸激素釋放，讓胃腸功能得到恢復(fù)［4-8］。

總而言之，胃腸手術(shù)患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)各類胃腸道不良反應(yīng)，需要盡快的促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，恢復(fù)胃腸功能，才能夠正常的飲食，攝入營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)健康，所以術(shù)后護(hù)理對(duì)患者非常重要，常規(guī)護(hù)理無(wú)法滿足患者需求，結(jié)合特殊護(hù)理干預(yù)能夠取得良好的效果，患者的護(hù)理滿意度提高。

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The Effect of Special Nursing Intervention on Early Recovery of Gastrointestinal Function in Patients With Gastrointestinal Surgery

WANG Hui Chinese Medicine Hospital of Fangzheng County，F(xiàn)angzheng 150800，China

Objective To study the clinical effect of special nursing intervention for patients with gastrointestinal surgery，and to explore the effect of nursing intervention on early recovery of gastrointestinal function in patients.MethodsAccording to the 66 cases received from February 2013 to February 2014，the patients were divided into control group and experimental group. 33 cases were provided with basic nursing，the experimental group increased the special nursing intervention，then analyzed the recovery of gastrointestinal function and the satisfaction of nursing in two groups.ResultsThe nursing satisfaction rate of the experimental group was 93.3%，the control group was 81.8%，the nursing satisfaction rate of the experimental group was higher than that of the control group，and the data were significantly different（P＜0.05）.ConclusionThe special nursing intervention can promote the recovery of gastrointestinal function in patients with gastrointestinal surgery，so that patients can improve the degree of satisfaction of nursing，and has a very good effect in clinic.

Gastrointestinal surgery，Conventional nursing，Intestinal function recovery

R473.6

A

1674-9316（2015）30-0253-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.191

150800 黑龍江省方正縣中醫(yī)醫(yī)院