杜 波

綜合護(hù)理干預(yù)38例牙周炎患者治療效果觀察

杜 波

目的探討綜合護(hù)理干預(yù)38例牙周炎患者的治療效果。方法我院口腔科2013年6月～2014年9月共收治的38例牙周炎患者為研究對(duì)象，將患者分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療上給予綜合護(hù)理措施，對(duì)比兩組護(hù)理總有效率。結(jié)果觀察組護(hù)理總效率為（94%）優(yōu)于對(duì)照組治療總效率（84%），P＜0.05。結(jié)論將綜合護(hù)理納入牙周炎患者治療過(guò)程中，有效減輕了患者疼痛現(xiàn)象和不良情緒。

綜合護(hù)理；牙周炎；效果觀察

口腔科中牙周炎為最常見(jiàn)的慢性流行疾病，疾病突發(fā)原因是牙周組織發(fā)生炎癥。年齡在35歲以上的人群屬于疾病高發(fā)群體，牙周炎早期臨床癥狀輕，一般很難發(fā)現(xiàn)，它與齦炎相似，早期有牙齦出血與口臭現(xiàn)象，漸漸炎癥加重，可感染到牙周膜、牙骨質(zhì)與牙槽骨。牙周炎多數(shù)被患者誤認(rèn)為是因上火而引發(fā)的牙齦發(fā)炎便沒(méi)來(lái)得及給予有效治療，而造成后期牙齒出現(xiàn)松動(dòng)、脫離與鈍痛等癥狀。本文對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行研究，將綜合護(hù)理措施應(yīng)用于臨床，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧我院口腔科2013年6月～2014年9月收治38例牙周炎患者，按照國(guó)際字母排列法將患者均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組（各19例）。研究對(duì)象中男性30例，女性8例，年齡為36～78歲，平均年齡（45.3±5.7）歲。兩組患者均已排除：急性心肌梗死、惡性心臟腫瘤等疾病，患者在年齡、病情等資料經(jīng)過(guò)分析，均無(wú)差異（P＞ 0.05）。

1.2 護(hù)理措施

1.2.1 對(duì)照組 患者采取常規(guī)護(hù)理措施。護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際情況，針對(duì)性采取治療措施，對(duì)患者口腔進(jìn)行清洗。尤其是治療期間的護(hù)理措施著重提高，使用派力奧軟膏進(jìn)行基礎(chǔ)治療［1］。

1.2.2 觀察組 患者在對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理上給予綜合干預(yù)，措施為：（1）健康宣教。大部分牙周炎患者對(duì)疾病知識(shí)了解欠缺，因早期對(duì)疾病沒(méi)有引起重視，等到炎癥擴(kuò)散才進(jìn)行治療。護(hù)理人員這時(shí)便要對(duì)患者進(jìn)行牙齦健康宣教，向患者仔細(xì)講解到有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)牙周炎有一定了解。另外，擬定好口腔保健知識(shí)本，分發(fā)給患者進(jìn)行閱讀。叮囑患者在飯后對(duì)口腔進(jìn)行清潔，利用牙齒磨具引導(dǎo)患者如何正確刷牙。（2）心理護(hù)理。因疾病給患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響，又加上疾病的疼痛，患者難免出現(xiàn)焦灼與消極心理。但治療成效不能滿足每位患者，因此常令對(duì)治療抱有很高期待的患者感到失望。這樣情況下，護(hù)理人員要主動(dòng)跟患者進(jìn)行溝通，使其對(duì)疾病有理性的認(rèn)知。第一要消除患者對(duì)治療成功率的擔(dān)憂，安撫他們緊張情緒，加強(qiáng)信心。第二要緩解患者因疼痛引發(fā)的煩躁，傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)，適當(dāng)情況下對(duì)患者心理上進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者充分配合治療。（3）術(shù)中護(hù)理。治療過(guò)程中，護(hù)理人員可播放輕柔的音樂(lè)使患者放松心情。嚴(yán)密觀察患者的生命體征，預(yù)防出現(xiàn)不良反應(yīng)。另外，對(duì)于牙齦退縮和敏感的患者溫水漱口，保持口腔舒適感。治療過(guò)程中采取吸引器對(duì)患者口腔內(nèi)出現(xiàn)的唾液和血液進(jìn)行清洗，吸引器的設(shè)備負(fù)壓要適中，預(yù)防對(duì)患者造成沒(méi)必要的損害。另外，叮囑患者用藥30 min內(nèi)不得進(jìn)食、漱口與喝水，最后觀察患者是否具有藥物過(guò)敏反應(yīng)［2］。（4）出院指導(dǎo)。術(shù)后叮囑患者不得反復(fù)吸吐唾液，手術(shù)當(dāng)天最好不吃過(guò)于太硬的食物，清淡流質(zhì)和半流質(zhì)食物最好，避免牙齦出血。日常飲食中忌辛辣刺激食物，最好選擇清淡營(yíng)養(yǎng)的食物，可多吃水果，避免煙酒。每日三餐后刷牙，保持口腔清潔衛(wèi)生。患者用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期復(fù)診。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者牙齦出血與疼痛恢復(fù)正常，并未出現(xiàn)任何不適感覺(jué)。有效：患者牙齦出現(xiàn)與疼痛不適恢復(fù)正常，有時(shí)出現(xiàn)疼痛，造成睡眠質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。給予綜合護(hù)理措施后癥狀消失。無(wú)效：患者病情恢復(fù)少，相對(duì)于護(hù)理前并無(wú)任何明顯改觀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究采取SPSS 35.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)牙周炎患者進(jìn)行研究統(tǒng)計(jì)分析，（x-±s）表示計(jì)量資料，n表示計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

通過(guò)兩組患者護(hù)理后，觀察組顯效16例（84.2%），有效2例（10.5%），無(wú)效1例（5.3%），臨床總有效率為94.7%。對(duì)照組顯效14例（73.6%），有效2例（10.5%），無(wú)效3例（15.9%），臨床總有效率為84.1%。兩組比較觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

牙周炎是一種由牙齦下菌斑中牙周致病菌侵犯牙齦與牙周膜等牙周支持組織，造成牙周袋的形成，為牙槽骨吸收慢性感染性疾病，但牙周炎治療是漫長(zhǎng)的過(guò)程。因此，需要將綜合護(hù)理干預(yù)納入治療過(guò)程中，使患者對(duì)疾病的發(fā)生有客觀的認(rèn)識(shí)［3］。加強(qiáng)患者的牙齒健康保護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)良好的用牙習(xí)慣，及引導(dǎo)患者主動(dòng)配合治療，獲得滿意的治療成效。

綜上所述，綜合干預(yù)護(hù)理納入牙周炎治療過(guò)程中，它不僅有效改善患者的臨床癥狀與疼痛現(xiàn)象，還減輕因疾病病程過(guò)長(zhǎng)引起的不良情緒。

［1］ 趙瑩. 綜合護(hù)理干預(yù)在牙周炎患者治療中的效果評(píng)價(jià)［J］. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（1）：157-158.

［2］ 李素英. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)牙周炎患者治療效果研究［J］. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，9（26）：251-253.

［3］ 宋玉霞，劉靜.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)牙周炎患者治療效果研究［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，7（12）：58-59.

Effect of Comprehensive Nursing Intervention in the Treatment of 38 Patients With Periodontitis

DU Bo Dalian University Affiliated Zhongshan Hospital of Stomatology，Dalian 116001，China

Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention in the treatment of 38 patients with periodontitis.Methods38 patients with periodontitis were treated in our hospital from June 2013 to September 2014. The patients were divided into control group and observation group. The control group took routine nursing，the observation group on the bases of the control group received the comprehensive nursing measures，then compared with the total effective rate of the two groups.ResultsThe total efficiency of the observation group（94%）was significantly better than the control group（84%），P＜0.05.ConclusionThe comprehensive nursing care in the treatment of patients with periodontitis can effectively reduce the pain of patients and bad mood.

Comprehensive nursing，Periodontitis，Effect observation

R473.78

A

1674-9316（2015）30-0235-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.177

116001 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院口腔科