張珍珍

血管性癡呆與帕金森病癡呆患者認知功能及抑郁狀況比較分析

張珍珍

目的探討和研究血管性癡呆與帕金森病癡呆患者的認知功能及抑郁狀況。方法選取在我院進行治療的血管性癡呆與帕金森病癡呆患者各40例作為研究對象，利用蒙特利爾認知評定量表對患者的認知功能和抑郁狀況進行比較分析。結(jié)果在語言、注意力等認知功能方面，帕金森病癡呆患者的狀況優(yōu)于血管性癡呆患者；在抑郁狀況方面，血管性癡呆患者的抑郁程度高于帕金森病癡呆患者。結(jié)論血管性癡呆與帕金森病癡呆患者都存在一定的抑郁和認知功能障礙，但是具有一定的差異性。

帕金森病癡呆；血管性癡呆；抑郁；認知功能

帕金森病作為一種臨床常見的神經(jīng)性疾病，會給患者的精神狀況造成傷害，引起帕金森癡呆疾病的一系列并發(fā)癥，影響著人們的身體健康，加之此類疾病多發(fā)于老年人，會給老人的生存質(zhì)量造成威脅［1］。血管性癡呆作為一種因患者腦部血管病變而產(chǎn)生的病癥，給患者的認知功能造成損傷。由于這兩種疾病具有一定的類似點，積極采取有效措施，加強對兩種疾病的分析和研究，對于提升患者的生存質(zhì)量具有積極的作用。本文選取我院進行治療的血管性癡呆與帕金森病癡呆患者各40例作為研究對象，利用蒙特利爾認知評定量表對患者的認知功能和抑郁狀況，進行比較分析。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取自2014年3月～2015年3月在我院進行治療的血管性癡呆與帕金森病癡呆患者各40例作為研究對象，利用蒙特利爾認知評定量表對患者的認知功能和抑郁狀況，進行比較分析。其中男性患者48例，女性患者32例，年齡在68～82歲，兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

醫(yī)護人員利用蒙特利爾認知評定量表對患者的認知功能和抑郁狀況進行分析和研究，對患者進行隨機性的抽取，并從方向感、空間感、語言、注意力等認知功能以及抑郁狀況對患者的病癥進行比較分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

對患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類匯總，用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采?。ň怠罉藴什睿▁-±s）表示，對組間率進行對比，采取χ2檢驗（或者采用t檢驗）； P＜0.05， 差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

帕金森組患者的語言能力、計算能力分別為（8.75±1.47），（2.95±1.44），血管性癡呆組患者的語言能力、計算能力分別為（7.02±1.42）、（1.85±1.03）。在語言、注意力等認知功能方面，帕金森病癡呆患者優(yōu)于血管性癡呆患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；另外， 血管性癡呆組HAMD評分（18.21±1.01）分，帕金森癡呆組（11.05±0.95）分，血管性癡呆患者的抑郁程度高于帕金森病癡呆患者，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活壓力增大，各種疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢。在過去的臨床研究過程中，醫(yī)護人員對帕金森病癡呆和血管性癡呆患者的致病原因缺乏深入的研究，為患者采取及時有效的治療造成了一定的困難。帕金森病作為一種臨床常見神經(jīng)性疾病，會給患者的精神狀況造成傷害，造成帕金森癡呆疾病的并發(fā)，嚴重影響著人們的身體健康，加之此類疾病多發(fā)于老年人，給其生存質(zhì)量造成威脅［2］。血管性癡呆為一種因患者腦部血管病變而產(chǎn)生的病癥，會給患者的認知功能造成嚴重的損傷。由于帕金森病癡呆與血管性癡呆存在一定的相似性，對醫(yī)護人員進行有效的鑒別和診斷造成了一定的阻礙［3］。

醫(yī)護人員應(yīng)當積極采取有效的措施，加強對于帕金森病癡呆和血管性癡呆探索和研究，針對這兩種疾病在認知功能和抑郁狀況存在的差異，采取具有針對性的診治方案，為提升患者的生存質(zhì)量不斷努力。

本次研究利用蒙特利爾認知評定量表對患者的認知功能和抑郁狀況進行比較分析。與此同時，近些年，因人們生活方式的不健康，以及頻發(fā)的腦血管疾病，使得血管性癡呆呈現(xiàn)出年輕化的趨勢，不僅給患者的認知功能造成了一定程度的傷害，而且也給患者的情緒帶來困擾［4］。同時不斷惡化的病情，增加了患者的致殘率和病死率，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量。綜上所述，血管性癡呆患者與帕金森病癡呆患者的認知能力與抑郁狀況與存在著一定程度的差異。

［1］ 楊雪霞. 血管性癡呆與帕金森病癡呆患者認知功能及抑郁狀況比較［J］. 重慶醫(yī)學，2014，43（21）：2794-2796.

［2］ 鄧兵梅，王麗娟，張玉虎，等. 非癡呆帕金森病患者認知功能狀態(tài)分析［J］. 中華神經(jīng)醫(yī)學雜志，2012，11（4）：396-400.

［3］ 劉岳，徐存理. 認知功能鍛煉對帕金森病癡呆患者康復效果的影響［J］. 中國實用神經(jīng)疾病雜志，2015（19）：46-47.

［4］ 謝云亮，張英杰，張博. 探討分析血管性癡呆的診斷及治療［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（24）：160-161.

Comparative Analysis of Cognitive Function and Depression in Patients With Vascular Dementia or Parkinson's Disease Dementia

ZHANG Zhenzhen Internal Medicine，Zhengzhou Central Hospital Gaoxin Area District Branch Affiliated Hospital，Zhengzhou 450000，China

【Abstract】

Objective Discussion on cognitive function and depression in patients vascular dementia and Parkinson's disease dementia.MethodsChoose in our hospital for treatment of vascular dementia and Parkinson's disease dementia 40 cases for the study，using the Montreal Cognitive Assessment Scale to evaluate cognitive function and depression，patients were compared.ResultsIn language，attention and other cognitive functions，Parkinson's disease dementia status were better than patients with vascular dementia. The degree of depression in patients with vascular dementia was significantly higher than in patients with Parkinson's disease dementia.ConclusionVascular dementia and patients with Parkinson's disease dementia，there are certain depression and cognitive impairment，but these problems also has some differences.

Parkinson's disease dementia，Vascular dementia，Depression， Cognitive function

R742.5；R749.13

A

1674-9316（2015）30-0076-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.057

450000 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院高新區(qū)分院內(nèi)一科