宋亞璘 董立新

（河北省廊坊市永清畜牧局,河北廊坊 065600）

基層獸醫(yī)臨床用藥存在的誤區(qū)和應(yīng)對(duì)措施

宋亞璘 董立新

（河北省廊坊市永清畜牧局,河北廊坊 065600）

介紹了基層獸醫(yī)在畜禽疾病防治中的誤區(qū)，包括盲目用藥、不明藥物適應(yīng)證用藥、不懂得藥物使用劑量和療程、給藥途徑或操作技能不當(dāng)?shù)葍?nèi)容，并提出對(duì)策，以期為基層獸醫(yī)防治畜禽疾病提供參考。

基層獸醫(yī) 畜禽疾病 防治 誤區(qū) 對(duì)策

部分基層獸醫(yī)由于受文化程度的限制，沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的畜牧獸醫(yī)理論教育，因而在基層獸醫(yī)臨床實(shí)踐中存在著許多誤區(qū)，影響了畜禽疾病的正確診治，延誤治療時(shí)機(jī)，造成用藥多、療效差的不良后果?，F(xiàn)將基層獸醫(yī)在畜禽疾病防治中存在的誤區(qū)及對(duì)策總結(jié)如下。

1 誤區(qū)

1.1 盲目用藥

部分基層獸醫(yī)缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，在沒(méi)有對(duì)動(dòng)物疾病進(jìn)行確診的情況下，憑習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)或一知半解的理論知識(shí)，即對(duì)病畜禽疾病進(jìn)行防治，結(jié)果往往適得其反；還有的獸醫(yī)行醫(yī)多年，從不做動(dòng)物剖檢，不作臨床用藥記錄，又缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)[2]。他們經(jīng)常是見(jiàn)病用藥、見(jiàn)病抗菌、見(jiàn)熱就退、見(jiàn)瀉就止、聽(tīng)病就防、見(jiàn)效停藥。畜禽一旦發(fā)熱，急忙用退熱藥降溫，從沒(méi)有考慮畜禽發(fā)熱有時(shí)是體內(nèi)的一種防御反應(yīng)，有利于增進(jìn)機(jī)體抗病能力，為恢復(fù)健康創(chuàng)造條件。濫用退熱藥物會(huì)降低畜禽機(jī)體防御能力，造成熱型混亂，掩蓋疾病真相，影響對(duì)癥下藥。獸醫(yī)臨床上濫用抗生素的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，不論何種疾病都離不開(kāi)抗生素。實(shí)際上有許多疾病根本不需要用抗生素，如消化不良、中暑、中毒等，使用抗生素藥物反而使病菌的抗藥性增強(qiáng)，造成腸道菌群失調(diào)。見(jiàn)瀉就止是獸醫(yī)臨床上的一大誤區(qū)，往往沒(méi)有考慮畜禽腹瀉也能排除體內(nèi)病毒及有毒物質(zhì)，減輕病菌及有毒物質(zhì)對(duì)機(jī)體的損害。有的獸醫(yī)，尤其是養(yǎng)殖場(chǎng)（戶(hù)）的獸醫(yī)人員，一聽(tīng)到近期發(fā)生了某類(lèi)傳染病，就進(jìn)行免疫接種。這樣很可能會(huì)造成潔凈養(yǎng)殖場(chǎng)的污染，將病菌帶入養(yǎng)殖場(chǎng)，如禽流感等。畜禽發(fā)生疾病是有內(nèi)因和外因的，只對(duì)致病因素進(jìn)行治療，忽視提高病畜的防御能力或抗損傷能力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。獸醫(yī)臨床上有時(shí)出現(xiàn)病畜稍好，就停止用藥，這樣容易造成病情復(fù)發(fā)，甚至轉(zhuǎn)為慢性病。在烈性傳染病初發(fā)期，基層獸醫(yī)不及時(shí)報(bào)告上級(jí)監(jiān)管部門(mén)，希望用藥物治療，結(jié)果延誤最佳控制時(shí)期，造成疫情蔓延。

1.2 不明藥物適應(yīng)證用藥

相當(dāng)一部分基層獸醫(yī)對(duì)獸藥藥理、動(dòng)物病理及病原微生物特征，不甚明了或全然不知，他們不了解每種藥物都有一定的適應(yīng)性[3]。一味按標(biāo)簽說(shuō)明書(shū)上“病癥”的描述，擅自加大劑量或超劑量用藥，或憑自己的習(xí)慣用藥，胡亂用藥，結(jié)果造成動(dòng)物藥物中毒，治療失敗。具體表現(xiàn)在用抗菌藥治療病毒性疾病，用抗陽(yáng)性菌的藥治療陰性菌引起的疾病。在農(nóng)村，用青霉素治療豬瘟、新城疫的大有人在。許多基層獸醫(yī)常憑自己的習(xí)慣用藥，常用的用藥模式是“安、青、地”，即安乃近+青霉素+地米，當(dāng)這類(lèi)藥不起作用時(shí)則胡亂用藥，從而導(dǎo)致治療失敗的占多數(shù)。

1.3 不懂得藥物使用劑量和療程

部分獸藥法定標(biāo)準(zhǔn)（標(biāo)簽）在使用劑量上都是按每千克體重來(lái)測(cè)算的，但大多沒(méi)有標(biāo)出上限量，這就為臨床使用時(shí)導(dǎo)致藥物中毒埋下隱患。有些基層獸醫(yī)不會(huì)計(jì)算用藥量，難以掌握合理用藥量，1 針打下去不見(jiàn)效，2 針下去還不見(jiàn)效，則第 3 針使用加倍量乃至 3 倍量，這樣往往由于藥害作用加重了動(dòng)物的病情或加快患畜的死亡。與此相反的做法是用藥量不足，達(dá)不到治療效果，還造成病原微生物抗藥性產(chǎn)生，使得治療效果不佳或無(wú)效。所謂療程是指用藥物治療的全過(guò)程，即針對(duì)具體病發(fā)生在具體動(dòng)物身上，需要使用多大劑量，每天治療幾次，應(yīng)連續(xù)治療多少天，方可保證患畜完全康復(fù)而病不反復(fù)。在基層，不按療程用藥的情況十分普遍。有的基層獸醫(yī)在疾病流行期（如豬流感、流行性腹瀉、仔豬大腸桿菌病等高發(fā)季節(jié)）往往顧此失彼，無(wú)法保證每個(gè)養(yǎng)殖戶(hù)患畜的療程；或是基層獸醫(yī)對(duì)病的應(yīng)有療程掌握不準(zhǔn)，均可導(dǎo)致治療失敗而給養(yǎng)殖戶(hù)造成嚴(yán)重?fù)p失。

1.4 給藥途徑或操作技能不當(dāng)

給藥途徑指的是給動(dòng)物用藥的方式，如口服、肌內(nèi)注射、靜脈注射。相應(yīng)的藥物要選擇不同的用藥方式，用藥途徑直接影響到治療或預(yù)防效果。給藥途徑不當(dāng)，可導(dǎo)致動(dòng)物藥量不足，達(dá)不到防治效果或藥量超量而藥物中毒。例如通過(guò)飲水給藥，如果藥物在水中的溶解度差，則動(dòng)物喝到上面水的藥量不足，喝到底層的可能引起中毒。

2 對(duì)策措施

2.1 用藥要有針對(duì)性

畜禽發(fā)生疫病后，有條件的最好先做藥敏試驗(yàn)，以便選擇有針對(duì)性的敏感藥物[4]。在臨床上應(yīng)采用綜合性治療，既要消除致病因素，又要加強(qiáng)病畜護(hù)理和飼養(yǎng)管理，提高機(jī)體的抵抗能力，才能收到良好的療效。

2.2 用藥劑量要適宜

在使用藥物時(shí)用量一定要科學(xué)，不能隨意增大劑量。

2.3 保證用藥療程

用藥時(shí)間，一般 3～5d 為 1 個(gè)療程。在治療中應(yīng)遵循各種疾病有一定療程的規(guī)律進(jìn)行治療，在癥狀消失后繼續(xù)用 1～2 次藥，以鞏固療效。

2.4 選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑

一般能口服的藥物不作肌肉注射，以減少由于抓捕帶來(lái)的一些應(yīng)激反應(yīng)。對(duì)家畜而言，肌注、靜注效果更為可靠。

2.5 提高基層獸醫(yī)的技術(shù)水平

基層獸醫(yī)人員應(yīng)多參加一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)班，邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家或有經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)技術(shù)人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)；加強(qiáng)與同行之間的交流，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；多閱讀各類(lèi)專(zhuān)業(yè)報(bào)紙、雜志，有條件的可瀏覽專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站上的文章，及時(shí)取得相關(guān)的最新知識(shí)。