蔣 勇

（江蘇省常州市武進區(qū)奔牛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，江蘇常州 213000）

犬脊髓炎的診療

蔣 勇

（江蘇省常州市武進區(qū)奔牛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，江蘇常州 213000）

近幾年在犬病診療中，發(fā)現(xiàn)有的病犬先出現(xiàn)后肢弛緩性麻痹，站立不起，繼而前肢也相應(yīng)地發(fā)生麻痹癱瘓。開始以風濕病、骨軟癥或佝僂病進行治療無效，后結(jié)合臨床癥狀的分析，認為與犬的急性脊髓炎相似。脊髓炎是指脊髓實質(zhì)的急性炎癥，多見于感染性疾病或創(chuàng)傷。 因常伴發(fā)脊髓膜炎而又稱脊髓膜脊髓炎。兩者往往同時發(fā)生，均以感覺、運動、反射機能障礙和肌肉萎縮為特征。本病多發(fā)生于2～3歲的犬，而貓的發(fā)病率較低。

脊髓炎 炎性滲出 治療方法 癱瘓 麻痹 臨床癥狀 后肢

近幾年在犬病診療中，發(fā)現(xiàn)有的病犬先出現(xiàn)后肢弛緩性麻痹，站立不起，繼而前肢也相應(yīng)地發(fā)生麻痹癱瘓。開始以風濕病、骨軟癥或佝僂病進行治療無效，后結(jié)合臨床癥狀的分析，認為與犬的急性脊髓炎相似。脊髓炎是指脊髓實質(zhì)的急性炎癥，多見于感染性疾病或創(chuàng)傷。 因常伴發(fā)脊髓膜炎而又稱脊髓膜脊髓炎。兩者往往同時發(fā)生，均以感覺、運動、反射機能障礙和肌肉萎縮為特征。本病多發(fā)生于2～3歲的犬，而貓的發(fā)病率較低。

1 病因與病理

多見于犬瘟熱、偽狂犬病、破傷風、弓形蟲病、全身性真菌感染等引起。也見于脊椎骨折以及踢傷、沖撞、跌倒等引起脊髓的損傷。此外，上呼吸道感染、受寒、過勞、佝僂病、骨軟癥、椎間盤突出癥、肛門腺炎等也可誘發(fā)本病。

2 癥狀

脊髓炎按炎性滲出物性質(zhì)，可分為漿液性脊髓炎、漿液纖維素性脊髓炎及化膿性脊髓炎。按炎癥的分布，可分為局限性脊髓炎、彌漫性脊髓炎、橫貫性脊髓炎、散布性脊髓炎。本病因與腦膜腦炎大致相似，除椎骨骨折、脊髓震蕩、脊髓挫傷及出血等外，多繼發(fā)于傳染病及其他外在誘因。

急性脊髓炎，病初表現(xiàn)發(fā)熱，精神沉郁，四肢疼痛，尿閉，以及逐漸出現(xiàn)肌肉痙攣和抽搐，步態(tài)強拘，反射機能障礙，尿失禁。橫貫性脊髓炎，初期不全麻痹，數(shù)日后陷入完全麻痹。頸部脊髓炎引起前后肢麻痹，腱反射亢進，呼吸困難；腰部脊髓炎，引起坐骨神經(jīng)、膀胱和直腸括約肌麻痹，形成截癱，不能站立，拖著兩后肢行走；若發(fā)生在侟部脊髓，尾部麻痹和大小便失禁。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀和病因分析，可以初步診斷。若發(fā)現(xiàn)脊髓液混濁，且有細菌感染，白細胞和蛋白質(zhì)增加；或病毒感染，淋巴細胞增加時，更有助于確診。但仍需注意同脊髓腫瘤、創(chuàng)傷、寄生蟲等因素引起的麻痹相區(qū)別。

4 治療

治宜減少對脊髓刺激、消炎抗菌、恢復(fù)神經(jīng)機能和防止肌肉萎縮。

4.1初期首先用冰袋敷炎癥部脊柱，待急性炎癥消退后改為溫敷。同時，肌肉或靜脈注射氫化可的松2～5 mg/kg，2次/d，或地塞米松0.25～1 mg/kg，1次/d。若能施行高壓氧治療，可減輕急性期脊髓水腫。

4.2對細菌性感染可口服先鋒霉素IV20 mg/kg，3次/d；或肌肉注射甲氧芐啶15 mg/kg，2次/d；或靜脈注射氨芐西林5～10 mg/kg，2次/d。對于病毒性感染可應(yīng)用相應(yīng)抗血清或免疫球蛋白，還可使用干擾素、利巴韋林等。對厭氧菌感染可用甲硝唑，首次量44 mg/kg，維持量22 mg/kg口服，4次/d。

4.3為了促進神經(jīng)機能恢復(fù)，改善神經(jīng)營養(yǎng)，可使用維生素B1，犬50～100 mg、貓5～15 mg，口服；維生素B12，犬0.1～0.2 mg、貓0.05～0.1 mg，口服；以及輔酶A，三磷酸腺苷等。

4.4加強護理，防止發(fā)生褥瘡，需盡早對肢體進行按摩。對有膀胱積尿或便秘的病例，應(yīng)定時導尿、灌腸，及時排出宿糞。

4.5中西醫(yī)結(jié)合治療，可將抗血清注入天門穴，抗生素注入百會、二眼穴，磺胺藥注入三焦穴，維生素B1或當歸注射液注入環(huán)跳、陽陵等穴，并分期有序使用。也可用中藥紅花油或理通在穴位上涂敷后按摩。還可選用百會穴、二眼穴、環(huán)跳等穴施行電針治療，以防止肌肉萎縮。

5 護理

患病犬或貓需要長期精心護理，限制活動十分必要；避免給狗吃甜咸以及油膩的高熱量食物，多吃蔬菜水果補充維生素以增強抵抗力。

[1] 曾祥燦.七例疑似犬急性脊髓炎的治療[M].中國養(yǎng)犬雜志1996，2

[2] 申慶明，萬培明，劉恩忠.犬脊髓炎的診治[M].黑龍江畜牧獸醫(yī)，2009

[3] 宋大魯，宋旭東.寵物診療金鑒[M].中國農(nóng)業(yè)出版社，2009