覃授文戴震華張惠梅韋麗麗

(1.象州縣中平鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站,廣西來賓 545800；2.象州縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,廣西來賓 545800；3.象州縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,廣西來賓 545800)

牛前胃弛緩的診斷和治療

覃授文1戴震華2張惠梅2韋麗麗3

(1.象州縣中平鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站,廣西來賓 545800；2.象州縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,廣西來賓 545800；3.象州縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,廣西來賓 545800)

前胃弛緩是耕牛多見病和常發(fā)病之一。其病理變化和臨床癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜，臨床診斷和治療常常遇到困難。近年來，筆者對(duì)43例患前胃弛緩的病牛進(jìn)行了系統(tǒng)的臨床觀察，檢查了反芻液pH值和血液的某些指標(biāo)，制定了相應(yīng)的治療措施，取得了滿意的療效。

牛 前胃弛緩 診斷 治療

牛前胃弛緩是牛的常見病和多發(fā)病，前胃弛緩占內(nèi)科病發(fā)病率的58%，同時(shí)居各種胃腸病發(fā)病率之首，約占60%左右。因此，掌握該病的診斷與治療方法才能更好地預(yù)防該病的發(fā)生。

前胃弛緩是前胃的神經(jīng)和肌肉功能紊亂，收縮力量減弱，瘤胃內(nèi)容物不能進(jìn)行正常的消化、運(yùn)轉(zhuǎn)與排除，食物異常分解、發(fā)酵與腐敗，產(chǎn)生有毒物質(zhì)，微生物群遭到破壞，引起消化功能障礙，而出現(xiàn)食欲減退或廢絕，反芻紊亂，產(chǎn)奶量下降的一種疾病。多發(fā)于長(zhǎng)期舍飼牛。

1 臨床癥狀

急性型多呈現(xiàn)急性消化不良，食欲減退或廢絕，表現(xiàn)為只吃青貯飼料、干草而不吃精料，或吃精料而不吃草。重者，上槽后，呆立于槽前。反芻緩慢或停止，瘤胃蠕動(dòng)次數(shù)減少，聲音減弱。瘤胃內(nèi)容物柔軟或黏硬，有時(shí)出現(xiàn)輕度瘤胃膨脹。網(wǎng)胃和瓣胃蠕動(dòng)音減弱或消失。糞便干硬或?yàn)楹稚隣睿蝗硪话銦o異常，若伴發(fā)瘤胃酸中毒時(shí)，則脈搏、呼吸加快、精神沉郁、臥地不起、鼻鏡干燥、流涎、排稀糞、瘤胃液pH值小于6.5。堿性前胃弛緩，鼻鏡有汗，虛嚼，口腔內(nèi)有黏性泡沫。排糞減少，糞便干燥。瘤胃液的pH值在8以上。慢性病例多為繼發(fā)性因素引起，病情時(shí)好時(shí)壞，異嗜，毛焦肷吊，消瘦。便秘、腹瀉交替發(fā)生，繼發(fā)腸炎時(shí)，體溫升高。病重者陷于脫水與自體中毒狀態(tài)，最后衰竭而死亡。

2 病理變化

瓣葉問內(nèi)容物干涸，形成膠合板狀，其上覆蓋脫落上皮及成塊瓣葉。瘤胃和瓣胃黏膜潮紅，有出血斑，瓣葉組織壞死、潰瘍和穿孔。有的病例有局限性或彌漫性腹膜炎以及全身敗血癥等病變。

3 類癥鑒別

3.1 瘤胃積食

類似處是吃草、反芻減少或廢絕，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，叩診呈濁音或半濁音，體溫一般不高。不同處是觸診瘤胃疼痛不安，瘤胃內(nèi)容物黏硬或堅(jiān)實(shí)，瘤胃膨大，回頭觀腹，口腔滑潤(rùn)。尿量少或無尿，流涎，空嚼，后肢踢腹。

3.2 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎

類似處是吃草、反芻減少或廢絕，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，有時(shí)鼓脹。不同處是病牛的行動(dòng)和姿勢(shì)異常，站立時(shí)，肘頭外展，左肘后部肌肉顫抖，多取前高后低姿勢(shì)；起立時(shí)，多先起前肢，臥地時(shí)，表現(xiàn)非常小心；體溫中度升高，網(wǎng)胃區(qū)觸診有疼痛反應(yīng)，頜下、胸腹下水腫，藥物治療無效。

3.3 皺胃阻塞

類似處是吃草、反芻減少或廢絕，腹圍增大，瘤胃柔軟，蠕動(dòng)音減弱。不同處是病牛皮干毛燥，皮膚彈力減弱，眼球深深陷入眼眶中，呈現(xiàn)嚴(yán)重的脫水狀態(tài)。右側(cè)下腹部至肋弓之后有一寬條狀突起物，觸壓時(shí)有疼痛，排糞頻繁，只能排出少量棕褐色、惡臭的粥狀糞便，混有黏液、紫黑色血絲和凝血塊。在肷部聽診，同時(shí)用手指輕叩左側(cè)9～13肋骨弓，可聽到如叩擊鋼管而發(fā)出清朗的鏗鏘音。

3.4 瓣胃阻塞

類似處是食欲、反芻減少或停止，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，間歇性膨脹。不同處是瓣胃區(qū)疼痛，蠕動(dòng)音初減弱后消失，鼻鏡干燥甚至龜裂。瓣胃穿刺，可感到內(nèi)容物硬固，一般不會(huì)由穿刺針孔自行流出瓣胃內(nèi)的液體。

3.5 酮病

類似處是吃草、反芻減少或廢絕，或僅吃少量干草及其他粗飼料，厭食精料，排干硬糞便或腹瀉。不同處是病牛呼出氣和皮膚放出酮味。血液、尿液及乳汁中酮體增多，血糖降低。

4 治療

病初絕食1～2d，以后喂給優(yōu)質(zhì)干草和易消化的飼料。治療的目的是加強(qiáng)瘤胃的運(yùn)動(dòng)功能，制止瘤胃內(nèi)異常發(fā)酵過程，恢復(fù)機(jī)體的正常食欲和反芻，防止酸中毒。

4.1 西藥療法

①為加強(qiáng)瘤胃的收縮，可一次靜脈注射10%氯化鈉溶液500ml，10%安鈉咖液20ml；對(duì)于分娩前后的牛和高產(chǎn)牛，可一次靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水500ml，25%葡萄糖溶液500ml，20%葡萄糖酸鈣溶液（或3%氯化鈣溶液）500ml。為改變瘤胃內(nèi)環(huán)境，調(diào)整瘤胃pH值，可口服人工鹽30%，碳酸氫鈉80g。②卡巴膽堿1～2mg，或毛果蕓香堿40mg，或新斯的明10～20mg皮下注射，隔3h重復(fù)1次；也可用促反芻液（每500ml溶液內(nèi)含氯化鈉25g，氯化鈣5g，安鈉咖1g）500ml，或10%氯化鈉溶液300～500ml，靜脈注射，以興奮副交感神經(jīng)，促進(jìn)前胃蠕動(dòng)。③病牛發(fā)生便秘且有鼓脹現(xiàn)象時(shí)，為制止發(fā)酵、排出異物，口服硫酸鎂300～500g，液狀石蠟500～1000ml，番木鱉酊10～20ml，魚石脂10～20g，溫水5L。④病牛食欲廢絕時(shí)，可靜注25%葡萄糖溶液500～1000ml，1～2次／d；繼發(fā)胃腸炎時(shí)，可口服小檗堿1～2g，3次，d；發(fā)生酸中毒時(shí)，可靜注5%碳酸氫鈉溶液1000ml堿性病例，用食醋500ml，或稀鹽酸30ml，加水2000ml，1次口服，同時(shí)皮下注射新斯的明10～20mg。

4.2 中藥療法

①健脾丸加減：黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮各40～60g，檳榔2530g，六曲120～150g，甘草20g。共研末，開水沖調(diào)，待溫灌服。屬于虛寒者加豆蔻、干姜、小茴香以溫中散寒；兼夾濕熱者加龍膽草、黃連、茵陳以清濕熱；兼夾寒濕者加藿香、厚樸、蒼術(shù)以芳香化濕。②單方：黨參30～60g，藜蘆10～25g，水煎口服；或用白酒200ml，已發(fā)酵處理的面粉20，紅糖20%，水1000ml，調(diào)和灌服。

5 預(yù)防

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，日糧應(yīng)根據(jù)生理狀況和生產(chǎn)性能的不同而合理配制。防止單純追求產(chǎn)奶量而片面追加精料；要堅(jiān)持合理的飼養(yǎng)管理制度，不要突然變更飼料；不隨意改換飼養(yǎng)班次，加強(qiáng)飼料保管，嚴(yán)禁飼喂發(fā)霉變質(zhì)飼料；及時(shí)準(zhǔn)確診斷疾病，對(duì)于繼發(fā)性前胃疾病，要及時(shí)治療原發(fā)性疾病。