石國(guó)權(quán) 李壽軍

（1.重慶市合川區(qū)中醫(yī)院，重慶 404100；2.重慶市南岸區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶 400060）

麝香保心丸治療冠心病合并代謝綜合征臨床觀察

石國(guó)權(quán)1李壽軍2△

（1.重慶市合川區(qū)中醫(yī)院，重慶 404100；2.重慶市南岸區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶 400060）

目的 觀察麝香保心丸治療冠心病合并代謝綜合征的臨床療效。方法 將137例冠心病合并代謝綜合征患者隨機(jī)分為治療組69例和對(duì)照組68例，兩組均予以常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服麝香保心丸。結(jié)果 治療后，治療組治療總有效率為97.10%，明顯高于對(duì)照組的89.11%（P＜0.05）。結(jié)論 麝香保心丸治療冠心病合并代謝綜合征有顯著療效。

冠心病 合并代謝綜合征 麝香保心丸 臨床療效

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜上堆積形成白色的斑塊，稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變，斑塊繼而造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛為主要癥狀的疾病。代謝綜合征包括葡萄糖與胰島素代謝異常、肥胖（特別是腹型肥胖）、高脂血癥與高血壓等，是一組復(fù)雜的代謝紊亂證候群，是導(dǎo)致糖尿病心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病與代謝綜合征之間存在著緊密的內(nèi)在聯(lián)系，且合并代謝綜合征的冠心病患者病變程度更重，易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，且預(yù)后不良。所以我們應(yīng)當(dāng)及早采取措施干預(yù)，以減少冠心病造成的危害。本研究選擇代謝綜合征合并冠心病患者137例，采用麝香保心丸配合常規(guī)西醫(yī)綜合治療3月與單純西醫(yī)治療對(duì)照觀察，取得滿意療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 所選病例臨床診斷均符合7版《內(nèi)科學(xué)》［1］診斷標(biāo)準(zhǔn)，冠狀動(dòng)脈性心臟病，同時(shí)患有冠心病及代謝綜合征。

1.2 臨床標(biāo)準(zhǔn) 選取2011年4月至2012年12月收治入院的代謝綜合征合并冠心病患者137例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成治療組69例和對(duì)照組68例。治療組69例，其中男性35例，女性34例；年齡38～75歲，平均51.80歲；發(fā)病時(shí)間0.5～29年，平均12.42年。對(duì)照組68例，其中男性35例，女性33例；年齡40～73歲，平均年齡53.24歲；發(fā)病時(shí)間1～30年，平均11.97年。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.3 治療方法 兩組都給予常規(guī)非手術(shù)治療，包括給予硝酸異山梨酯片，每次10mg。每日3次；美托洛爾25mg，每日2次；硝苯地平緩釋片20mg，每日4次；二甲雙胍，每次500mg，每日2次；洛伐他汀，每次20mg，每日3次；合理飲食、增加體力活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)、減輕體質(zhì)量并戒煙。治療組配合應(yīng)用麝香保心丸，口服，每次2粒，每日3次。兩組療程均為3周。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療后臨床癥狀與體征變化，觀察兩組治療后血糖、血脂、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)情況，心電圖及心臟彩超檢查情況。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：癥狀消失，無異常體征，血糖、血脂、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，心電圖及心臟彩超檢查示無異常。好轉(zhuǎn)：癥狀消失，異常體征仍可存在，血糖、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)向正常方向好轉(zhuǎn)，心電圖及心臟彩超檢查仍有異常。顯效：癥狀好轉(zhuǎn)，異常體征仍可存在，血糖、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)向正常方向好轉(zhuǎn)，心電圖及心臟彩超檢查仍有異常。未愈：未達(dá)到上述指標(biāo)。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料用（±s）表示，并對(duì)數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組治療后臨床療效比較見表1。結(jié)果示治療后治療組治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

R541.4

B

1004-745X（2015）05-0837-02

10.3969/j.issn.1004-745X.2015.05.030

△通信作者（電子郵箱：826501968@qq.com）