張 瑜

(甘肅省臨澤縣畜牧獸醫(yī)局，臨澤 734200)

中西結(jié)合治療牛傳染性胸膜肺炎

張 瑜

(甘肅省臨澤縣畜牧獸醫(yī)局，臨澤 734200)

牛傳染性胸膜肺炎又稱牛肺疫，是由絲狀霉形體(絲狀支原體亞種)引起的一種高度接觸性傳染病，病原體多存在于病牛之肺組織、胸腔滲出液和氣管分泌物中，由呼吸道排出，也可從糞便和乳汁中排出。因病牛與健康牛接觸而感染。以肺小葉間淋巴管漿液性滲出炎和漿液纖維素性胸膜炎為特征。耐過者發(fā)育緩慢或停滯。

1 流行病學(xué)

牛傳染性胸膜肺炎主要通過呼吸道感染，也可經(jīng)消化道或生殖道感染。本病多呈散發(fā)性流行，常年可發(fā)生，以冬春兩季多發(fā)，不同年齡、性別和品種的牛均可感染發(fā)病，1歲以內(nèi)的幼年牛尤為易感。常發(fā)地區(qū)因牛對本病具有不同程度的抵抗力，發(fā)病緩慢，通常呈亞急性或慢性經(jīng)過，往往呈散發(fā)性。

2 臨床癥狀

急性病例體溫升高至40～42℃，鼻孔擴(kuò)張，鼻翼扇動(dòng)，有漿液或膿性鼻液流出；呼吸高度困難，呈腹式呼吸，有吭聲或痛性短咳。前肢張開，長時(shí)間站立不愿趴臥；反芻遲緩或消失，可視粘膜發(fā)紺，臀部或肩胛部肌肉震顫；脈細(xì)而快，每分鐘80～120次。前胸下部及頸垂水腫；胸部叩診有實(shí)音，痛感；聽診時(shí)肺泡音減弱；病情嚴(yán)重出現(xiàn)胸水時(shí)，叩診有濁音。若病情惡化，則呼吸極度困難，病牛呻吟，口流白沫，伏臥伸頸，體溫下降，最后窒息而死，一般病程為5～8天。慢性病例病牛消瘦，食欲時(shí)好時(shí)壞，發(fā)病中期體溫升高到40℃以上，結(jié)膜發(fā)炎，流淚，眼角附有黏性分泌物，角根發(fā)熱，口流長絲狀涎液，前肢開張，呼吸困難，常伴有陣發(fā)性咳嗽，叩診胸部有實(shí)音且敏感流漿性或膿性鼻涕，瘤胃慢性臌氣，最后多因爛肺、窒息而死亡，病程2～4周，也有延續(xù)至3個(gè)月以上者。在常發(fā)地區(qū)多見牛免疫力下降，消化機(jī)能紊亂，食欲反復(fù)無常，有的無臨床癥狀但長期帶毒，故易與結(jié)核相混，應(yīng)注意鑒別。

3 病理變化

本病剖檢主要特征性病變在呼吸系統(tǒng)，尤其是肺臟和胸腔。特征性病理剖檢變化是纖維素性肺炎和胸膜炎，肺間質(zhì)明顯增寬、水腫，實(shí)質(zhì)呈多色彩的大理石樣變和壞死，病肺呈紫紅、紅、灰紅、黃或慶色等不同時(shí)期的肝變而變硬；胸膜增厚，表面有纖維素性附著物，胸腔積水，病肺與胸膜粘連，胸膜顯著增厚并有纖維素附著。胸腔有淡黃色并夾雜有纖維素之滲出物；支氣管淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)腫大、出血；心包液混濁且增多。本病急性病例與急性牛出血性敗血癥相區(qū)別，慢性病例應(yīng)與包蟲病、結(jié)核病相區(qū)別。

4 治療

4.1 首先切斷傳染源，對發(fā)病牛只隔離觀察治療，對同群健康牛緊急接種牛肺疫滅活弱毒菌苗，對污染的牛舍、用具、墊料等用“威特5號(hào)”或“通達(dá)百毒消”進(jìn)行消毒。

4.2 西藥治療

4.2.1 咳喘嚴(yán)重病例選用抗生素治療，可用咳喘頭孢(80～100公斤體重一支)、雙黃連注射液、磺胺類抗菌藥溶于5%葡萄糖鹽水或生理鹽水100～500毫升中，一次靜脈注射，每日一次，連用3天。

4.2.2 胸腔積液引發(fā)呼吸困難病例應(yīng)加強(qiáng)心、利尿藥及緩瀉劑，如腎上腺素、呋塞米，并內(nèi)服芒硝等。

4.3 中藥治療

4.3.1 貝母35 g、陳皮40 g、五味子30 g、金銀花50 g、魚腥草150 g、黃芩30 g、半夏30 g、桑白皮30 g、葶藶子25 g、桂枝30 g、木香25 g、甘草20 g。若氣虛體弱病例加黃芪40 g，黨參80 g；若咳喘較嚴(yán)重的病例加蘆根35 g、桔梗40 g、麥冬25 g；若高燒不退病例加連翹40 g、板藍(lán)根50 g、柴胡50 g；若胸腔積液、呼吸困難病例加云苓30 g、澤瀉30 g；若病牛糞干色黑時(shí)加神曲150 g、山楂150 g。此方適用于500 g左右肉牛，用水煎服，每天1服，連用3-5 d。

4.3.2 前胡15克、桔梗15 g、梔子10 g、云苓8 g、澤瀉8 g、連翹15 g、二花10 g、葶藶子10 g、五味子10 g、桑白皮8 g、白芷8 g、甘草5 g。加減同上方。此方適用于6個(gè)月內(nèi)幼齡牛，用水煎服，每天1服，連服3-5 d。

5 病例

2014年10月9日，我鎮(zhèn)昭武肉牛養(yǎng)殖小區(qū)賈某飼養(yǎng)的35頭8月齡育成牛發(fā)病，駐場獸醫(yī)使用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn)，先后死亡7頭。檢查已發(fā)病牛只16頭，病牛食欲減退，有的甚至廢絕，呼吸困難，呈腹式呼吸，有吭聲，鼻孔擴(kuò)張，鼻翼扇動(dòng)，有膿性鼻液流出。前肢張開，長時(shí)間站立；反芻遲緩，個(gè)別牛肩胛部肌肉震顫，聽診肺泡音減弱，體溫41-42℃。個(gè)別病情嚴(yán)重牛只呻吟，口流白沫，伏臥伸頸，前胸下部水腫，胸部叩診有濁音，體溫已下降至35-36℃之間。剖檢病死牛只病肺呈紫紅色，肺間質(zhì)明顯增寬、水腫，實(shí)質(zhì)呈大理石樣變，肺臟膈葉邊緣壞死；病肺與胸膜粘連，胸膜增厚，表面有附著物；胸腔積水，呈淡黃色并夾雜有滲出物；支氣管淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)腫大、出血；心包液混濁且增多。初步確診為牛傳染性胸膜肺炎，建議將健康牛和患病牛分群隔離，圈舍、工具徹底消毒，健康牛緊急接種牛肺疫滅活弱毒菌苗，患病牛利用上述治療方案治療5天后11頭治愈，死亡2頭，3頭病情基本好轉(zhuǎn).

6 小結(jié)

6.1 中獸醫(yī)認(rèn)為本病屬風(fēng)熱毒邪侵襲肺臟所致，風(fēng)熱之邪侵入機(jī)體，肺失宣降，氣機(jī)不暢，故見發(fā)熱、喘急。方中板藍(lán)根、魚腥草、金銀花淸熱解毒，桔梗、半夏、葶藶子宣肺平喘，甘草潤肺止咳。諸藥合用熱毒清，癰腫消，氣機(jī)暢，病可愈。

6.2 絲狀霉形體在自然界廣泛存在，當(dāng)絲狀霉形體在外界環(huán)境因素作用下，通過鼻腔侵入體內(nèi)引起發(fā)病，因此應(yīng)防止環(huán)境、飼料污染。絲狀霉形體對抗生素極易產(chǎn)生耐藥，采用抗菌素治療時(shí)應(yīng)首選高敏藥物，合理用藥，配合中藥標(biāo)本兼治，有利于病牛及早康復(fù)。

6.3 本病發(fā)病快，易傳播，疫區(qū)在每年發(fā)病季節(jié)對患病的牛要早發(fā)現(xiàn)、早確診、早隔離、早治療，防止該病傳播流行，減低用藥成本。從外地購牛時(shí)，一定要仔細(xì)檢查有無此病，對購入牛只要進(jìn)行一段時(shí)間(一般為30 d)的隔離飼養(yǎng)，不宜過早合群，以免使牛群感染發(fā)病，造成不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)損失。

2015-01-16 修改日期:2015-02-12

張瑜(1987-)，女,甘肅臨澤人，助理獸醫(yī)師，主要從事畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣工作。

S8-1

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1001-9111(2015)02-0089-02