三部委聯(lián)合印發(fā)農(nóng)險(xiǎn)理賠管理暫行辦法

【本刊輯】據(jù)農(nóng)業(yè)部網(wǎng)站2015年4月1日?qǐng)?bào)道，為提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)規(guī)范化管理水平，切實(shí)維護(hù)投保農(nóng)戶利益，防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，保障農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展，經(jīng)會(huì)簽，財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部，保監(jiān)會(huì)于近日印發(fā)《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)。

據(jù)了解，《辦法》是貫徹落實(shí)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例、加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)管的重要制度進(jìn)步。一是強(qiáng)化對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管控，提出了不少于3天的公示期、單證到戶、24小時(shí)內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)查勘、將無害化處理作為理賠前提，以及10日內(nèi)支付賠款等要求。二是加強(qiáng)承保理賠信息的系統(tǒng)管控，確定了各項(xiàng)信息采集和系統(tǒng)錄入必需項(xiàng)，提高承保理賠數(shù)據(jù)質(zhì)量。三是確定保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)協(xié)辦業(yè)務(wù)的管理責(zé)任，填補(bǔ)了協(xié)辦業(yè)務(wù)的監(jiān)管空白。四是對(duì)保險(xiǎn)公司完善內(nèi)控提出要求，以提高公司內(nèi)控制度的規(guī)范性、完整性和有效性。

值得一提的是，《辦法》首次對(duì)保險(xiǎn)公司承保、理賠、協(xié)辦和內(nèi)控等關(guān)鍵環(huán)節(jié)確立規(guī)范。承保業(yè)務(wù)方面，明確投保信息采集和系統(tǒng)錄入的內(nèi)容，規(guī)范標(biāo)的查驗(yàn)、公示及核保流程，提出見費(fèi)出單、承保單證到戶等要求。理賠業(yè)務(wù)方面，加強(qiáng)接報(bào)案管理，規(guī)范查勘定損、核賠操作，明確賠款支付方式和時(shí)效，確保支付到戶且真實(shí)有效。協(xié)辦業(yè)務(wù)方面，要求保險(xiǎn)公司與協(xié)辦機(jī)構(gòu)簽訂合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)，加強(qiáng)協(xié)辦費(fèi)用管理，并組織對(duì)協(xié)辦人員培訓(xùn)和協(xié)辦業(yè)務(wù)的稽查。內(nèi)控管理方面，進(jìn)一步完善和細(xì)化客戶回訪、投訴處理、分級(jí)審核、內(nèi)部稽核及檔案管理等要求，加強(qiáng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)和服務(wù)能力建設(shè)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)。