高梅

（寧夏西吉縣動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心756299）

犢牛瀉痢的辨證施治

高梅

（寧夏西吉縣動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心756299）

犢牛瀉痢是獸醫(yī)臨床上的一種常見疾病。近年來(lái)，西吉縣養(yǎng)殖業(yè)以牛為主，年飼養(yǎng)量達(dá)18萬(wàn)頭。因飼養(yǎng)料單一，管理不善，該病時(shí)有發(fā)生。主要是由于濕熱毒邪郁潔腸道所引起的以下痢腹痛，頻頻努責(zé)，瀉而不暢，痢下赤白膿血為特征的疾病。本病以夏秋季為多見。病程短，病勢(shì)猛。筆者從事獸醫(yī)診治工作二十多年，根據(jù)該病發(fā)展的不同階段，參考中醫(yī)治療瀉痢的經(jīng)驗(yàn)，隨癥變通方藥，先后診治患犢89頭，顯效87頭，死亡2頭，治愈率為97.9%。

1 病因病理

飼料單一，飼養(yǎng)管理粗放，尤其是暑熱夏天，氣候干燥，犢牛采食堆積發(fā)熱甚至霉變的草料，或草料不潔，誤飲污穢濁水，使谷氣凝于腸內(nèi)，熱毒積內(nèi)腸中，遂成其病。

2 癥狀

病初，精神沉郁，低頭弓背，行動(dòng)遲緩，食欲減少，口渴喜飲，有時(shí)腹痛，排糞作急，大多數(shù)患犢無(wú)明顯變化。中期，食欲大減或廢絕，反芻減少或停止，瘤胃蠕動(dòng)減弱或消失，多數(shù)體溫升高40～42℃，糞便量少或干燥，并附有絲狀紅白淤膜或血液，氣味腥臭，頻頻努責(zé)，里急后重。后期，食欲廢絕，反芻停止，鼻鏡龜裂，呼吸困難，身疲肷吊，眼窩下陷。末期，患犢極度沉郁，全身發(fā)抖，神昏如癡。

3 辨證施治

（1）病初以寒顫發(fā)熱，瀉下頻繁，膿血多為主癥者，治宜清熱燥濕。方用“加味白頭翁散”：白頭翁25g，黃連 12g，黃柏 15g，秦皮 20g，苦參15g，魚腥草20g，穿心蓮15g，水煎候溫灌服。

病例：2005年8月4日，本縣吉強(qiáng)鎮(zhèn)何洼村馬某家飼養(yǎng)的5月齡犢牛就診。檢查：體溫42℃，寒顫口色鮮紅，口熱而粘，精神沉郁，食欲極差，喜飲，瀉下頻數(shù)，里急后重，糞中膿血多，氣味腥臭。治療用上方，水煎兩次，混合藥液，分兩次灌服，連服3劑痊愈。

（2）病初以膿血雜下，里急后重，腹痛為主癥者，治宜行血調(diào)氣。血行則膿血自愈，氣調(diào)則后重可除。方用“芍藥湯”：芍藥20g，當(dāng)歸20g，黃芩20g，玉片15g， 黃連15g， 大黃20g，木香15g，肉桂10g，甘草10g，水煎候灌服。

隨癥加減：服后癥狀不緩解者，酌情加重大黃；尿不利者加滑石、澤瀉；虛者加重當(dāng)歸、芍藥；紅痢者重用川芎、桃仁；里急后重甚者去肉桂、甘草，加枳殼以導(dǎo)氣下引為主。

病例：2006年7月18日，本縣平峰鎮(zhèn)李營(yíng)村王某家飼養(yǎng)的4月齡犢牛就診。檢查：患犢精神沉郁，膘情較差，頭低背弓，回頭顧腹，里急后重，下痢膿血，紅白相間。食欲不振，鼻鏡干燥，體溫40.5℃，口熱而津粘，瘤胃蠕動(dòng)無(wú)力，診為瀉痢。治療用上方，水煎2次，去渣混合，分兩次灌服，每月1劑，連服2劑痊愈。

（3）以腹痛而瀉，肛門重墜，瀉時(shí)不暢，體強(qiáng)脈實(shí)為主，癥者治宜清熱行氣化滯。方用“木香檳榔丸減味”：木香20g，檳榔25g，黃連25g，青皮15g，陳皮15g，炒枳殼15g，大黃15g，黃柏15g，牽牛子15g，香附15g，水煎，候溫灌服。

病例：2007年9月10日，本縣平興隆鎮(zhèn)王某飼養(yǎng)的6月齡犢牛就診。檢查：體溫41.5℃，脈實(shí)，瘤胃蠕動(dòng)消失，反芻停止，回頭顧腹，頻頻作排糞狀，但瀉糞很少，欲排下能，欲罷不忍，尾上翹欲蹲（下墜之征）。經(jīng)用西藥治療，效果不佳。逐用上方，水煎2次，混合煎液，候溫，分早、晚2次灌服。1劑/日，連服2劑痊愈。

（4）瀉痢過(guò)度或久瀉體虛者，宜溫中養(yǎng)胃澀腸。方用“加減參苓白術(shù)散”：黨參20g，白術(shù)20g，茯苓20g，山藥15g，豬苓15g，河子20g，干姜10g，甘草10g。水煎去渣，候溫灌服。

病例：2008年10月20日，馬建鄉(xiāng)王坪村董某飼養(yǎng)的5月齡犢牛，泄瀉4日，經(jīng)西醫(yī)治療效果不佳。檢查：病犢體弱消瘦，眼眶下陷，精神極差，食欲廢絕，懶動(dòng)，口腔濕寒滑利，流涎，體溫39.5℃，瀉痢似水頻數(shù)，證屬虛寒瀉泄。治宜溫中養(yǎng)胃澀腸。用上方，水煎，候溫灌服，每日1劑，煎2次，混合煎液，早晚各服1次。翌日復(fù)診，精神好轉(zhuǎn)，已有食欲，繼服上藥3劑痊愈。

4 體會(huì)

（1）犢牛瀉痢宜早期發(fā)現(xiàn)，盡早確診，辨證施治，合理用藥，才能達(dá)到預(yù)期效果。

（2）犢牛為稚陰之體，心血未充，臟腑嬌嫩，脾胃素弱，若飼養(yǎng)管理不當(dāng)，衛(wèi)生條件不良，寒熱不調(diào)，感受陸淫，則導(dǎo)致胃腸氣血，阻滯而引起瀉痢。故在治療時(shí)應(yīng)仔細(xì)辨別患畜的個(gè)體差異及癥狀，準(zhǔn)確合理用藥，同時(shí)適當(dāng)輔以益氣、補(bǔ)脾健胃之法。

（3）危重及體弱久病的患犢，在中藥治療的同時(shí)，應(yīng)用西藥對(duì)證治療和補(bǔ)液，能提高療效。

（4）在治療犢牛瀉痢的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，畜舍干燥衛(wèi)生，喂給米湯及青綠多汁等易消化草料，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)應(yīng)隔離病犢，單獨(dú)飼養(yǎng)管理，以防傳染。