巴麗君

中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效觀察

巴麗君

目的分析并觀察中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病患者, 隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組, 每組50例。對照組給予常規(guī)治療, 實(shí)驗(yàn)組給予常規(guī)治療聯(lián)合中藥蘇子降氣湯治療。對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組以及對照組患者的治療總有效率分別為96%、64%, 相比于對照組患者, 實(shí)驗(yàn)組的治療效果更好, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論慢性阻塞性肺疾病患者給予中藥蘇子降氣湯進(jìn)行治療, 療效確切, 值得大力推廣。

中藥；蘇子降氣湯；慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一種比較常見的疾病, 疾病特征為氣流受限, 可累及肺部, 損傷肺部器官［1］。慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病, 會(huì)對患者的工作、生活等造成較大的影響,帶給患者較大的不便。因此, 尋求一種可以有效治療該種疾病的方法是當(dāng)前重要的研究內(nèi)容。現(xiàn)選取100例慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行研究, 分別給予對照組以及實(shí)驗(yàn)組患者不同的治療方法, 觀察兩組患者的治療效果, 為臨床治療該種疾病提供參考的依據(jù), 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本實(shí)驗(yàn)研究對象為100例慢性阻塞性肺疾病患者, 收治時(shí)間均為2013年7月~2014年8月, 按照電腦隨機(jī)分配的方法將患者分為對照組以及實(shí)驗(yàn)組, 每組50例。所有患者均簽署知情同意書。實(shí)驗(yàn)組患者中男29例, 女21例,年齡62~80歲, 平均年齡(77.39±2.48)歲, 病程2~5年, 平均病程(3.57±0.85)年, Ⅰ級患者11例, Ⅱ級患者20例, Ⅲ級患者19例。對照組患者中男28例, 女22例, 年齡62~80歲,平均年齡(77.42±2.46)歲, 病程2~5年, 平均病程(3.59±0.81)年, Ⅰ級患者12例, Ⅱ級患者20例, Ⅲ級患者18例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療, 包括平喘、化痰、止咳等治療, 對于急性患者, 給予抗生素聯(lián)合治療。在對照組慢性阻塞性肺疾病患者的治療基礎(chǔ)上, 再給予實(shí)驗(yàn)組患者蘇子降氣湯進(jìn)行治療, 藥物組成包括：前胡4 g、紫蘇子15 g、半夏9 g、當(dāng)歸10 g、厚樸7 g、甘草6 g、肉桂10 g。將中藥用水煎煮, 熬至體積為500 ml。根據(jù)患者的具體情況對用藥次數(shù)進(jìn)行調(diào)整：Ⅰ級患者服用2次/d, Ⅱ級患者服用3次/d,Ⅲ級患者服用4次/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］本實(shí)驗(yàn)療效分為顯效、有效以及無效。顯效：經(jīng)過治療, 患者肺部啰音、咳痰、咳嗽以及呼吸困難的癥狀徹底消失, 胸片結(jié)果顯示病灶完全被吸收；有效：經(jīng)過治療, 患者肺部啰音、咳痰、咳嗽以及呼吸困難的癥狀有所改善, 病灶有所吸收；無效：治療后, 患者的治療效果沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者中, 顯效38例, 所占比例為76%；有效10例, 所占比例為20%；無效2例, 所占比例為4%,治療總有效率為96%。對照組患者中, 顯效23例, 所占比例為46%；有效9例, 所占比例為18%；無效18例, 所占比例為36%, 治療總有效率為64%。對兩組患者的治療效果比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.0000, P＜0.05)。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病在臨床上比較多見, 是一種進(jìn)展性疾病, 這種疾病的治療難度相對較大。導(dǎo)致該種疾病發(fā)生的原因較多, 包括化學(xué)物質(zhì)、感染、空氣污染、吸煙等, 主要表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、氣短、胸悶、全身癥狀, 嚴(yán)重影響患者的健康, 給患者的生活造成較大的困擾［3］。慢性阻塞性肺疾病是一種可以預(yù)防的疾病, 但是發(fā)病初期, 患者往往沒有明顯的臨床癥狀, 沒有及時(shí)對疾病進(jìn)行治療, 隨著病情的發(fā)展,患者出現(xiàn)明顯的癥狀后再去醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí), 患者的肺部器官損傷比較嚴(yán)重, 增加了治療的難度［4］。因此, 對于這一疾病, 應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行確診, 及時(shí)進(jìn)行有效治療。

本研究中, 對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療, 這種治療方法僅能在短時(shí)間內(nèi)起到治療效果, 患者復(fù)發(fā)的幾率較大。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用中藥蘇子降氣湯進(jìn)行治療。研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組以及對照組患者的治療總有效率分別為96%、64%, 相比于對照組患者, 實(shí)驗(yàn)組的治療效果更好(P＜0.05)。這說明, 給予慢性阻塞性肺疾病患者中藥蘇子降氣湯進(jìn)行治療, 可取得比較滿意的效果。藥物包含當(dāng)歸、厚樸、紫蘇子、肉桂、前胡等,其中, 當(dāng)歸可養(yǎng)血潤肺；前胡可對血液循環(huán)進(jìn)行促進(jìn)；厚樸則可祛痰鎮(zhèn)靜；肉桂可溫腎納氣；紫蘇子可止咳平喘、降氣化痰。諸藥合用, 可使患者的肺功能得到顯著改善, 對受到損傷的肺部器官進(jìn)行修復(fù), 改善患者的臨床癥狀, 進(jìn)而提高治療的效果［5］。在藥物治療時(shí), 要密切觀察患者的癥狀, 根據(jù)患者的治療情況, 對藥物治療的劑量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整, 以提高治療的效果。

綜上所述, 應(yīng)用中藥對慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行治療, 其療效確切, 可顯著改善患者的癥狀, 提高患者的生活質(zhì)量水平, 值得大力推廣。

［1］張開富.髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)分析.延邊醫(yī)學(xué), 2014, 19(21):20-23.

［2］張興彩, 張偉, 陳憲海, 等.慢性阻塞性肺病中醫(yī)臨床路徑實(shí)施的思考與探討.吉林中醫(yī)藥, 2012, 32(2):120-122.

［3］劉海燕, 陳福忠.慢性阻塞性肺病的中醫(yī)藥研究綜述.光明中醫(yī), 2013, 28(2):426-429.

［4］方詞右, 余小萍.中醫(yī)內(nèi)外治法在慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期臨床應(yīng)用進(jìn)展//中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十七次全國中醫(yī)肺系病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集, 2013:62-65.

［5］夏清青.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺病50例臨床觀察.江蘇中醫(yī)藥, 2015, 60(2):36-37.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.191

2015-08-03］

114012 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院