姚喜 李立

（云南省嵩明縣嵩陽畜牧獸醫(yī)站651700）

馬屬動物腸阻塞的診治

姚喜 李立

（云南省嵩明縣嵩陽畜牧獸醫(yī)站651700）

腸阻塞是馬屬動物腸道疾病中最常見的一種疾病，如果診治不及時，死亡率高達85%。筆者結合多年的門診經驗，總結出此病的發(fā)病原因、發(fā)病部位、臨床診斷檢查要點、預防和治療方法。

馬屬動物；腸阻塞；診治

根據筆者多年來的門診經驗，要做好此病的準確診治，提高馬屬動物腸阻塞的治愈率，首先須掌握牲畜發(fā)病原因，一般常見有四種情況：一是牲畜身體的機能發(fā)生紊亂造成的，如消化功能減弱，胃腸腺體分泌功能不正常等；二是由于飼養(yǎng)管理不當引起，如牲畜吃了腐敗變質的飼料，飼養(yǎng)方式不當引起的，如頻繁的更換不同種類的飼料，喂食不定時、不定量，飲水不足，牲畜苦役后未充分休息就立即暴食暴飲，圈舍陰暗潮濕，牲畜勞役過度等；三是天氣忽熱忽冷時、牲畜出汗太多，飲水不足，造成畜體的體液分泌減少，牲畜抵抗力降低，易誘發(fā)此??；四是牲畜本身就患有一些胃腸道疾病或者寄生蟲病，也會誘發(fā)此病。

該病易發(fā)生阻塞的部位主要在馬屬動物的十二指腸的乙狀彎曲，回腸向盲腸的入口處，盲腸、大結腸骨盆曲，胃狀膨大部，小結腸及直腸。

1 臨床診斷檢查要點

1.1 小腸阻塞

多數馬屬動物是在采食中或采食后3h以內發(fā)病，癥狀為：牲畜不吃食，鳴叫，神態(tài)不安，時而站立，時而臥地，并用后肢抵住腹部，呈伏地狀，有的在地上不停的打滾。這就是腹部劇烈疼痛的現象，隨著病情的逐漸加重，小腸蠕動漸漸變弱，進而繼發(fā)成為胃部擴張。

直腸檢查：小腸便秘時，糞便有手腕粗，表面光滑，呈圓柱形。橫行右腎之間，但于前腸系膜下方，距上腹壁約10cm，位置固定而不移動的是十二指腸便秘；位于恥骨前方，由左腎后方斜右后方，左端游離可被牽動，右端連接盲腸，位置固定，且空腸積氣膨脹的是回腸便秘。

1.2 小結腸和骨盆曲阻塞

發(fā)病較快，病后飲食廢絕，呈中度或劇烈的腹痛，后期易繼發(fā)腸膨脹。

直腸檢查：秘結糞塊呈橢圓形，圓柱形，一個到兩個拳頭大，比較堅硬。移動的范圍較大的是小結腸便秘，秘結的糞塊呈弧形或圓柱形，如小手臂粗，一端以粗大的左下大結腸相連，牽動不移動的骨盆曲便秘。

1.3 胃狀膨大部和左下大結腸便秘

發(fā)病緩慢，腹部輕微，有的呈中度腹痛，排糞減少。胃狀膨大部便秘，有時可見結膜，口粘膜輕度或中度黃染現象。

直腸檢查：左下大結腸便秘在腹腔左側中下部或在骨盆腔前下緣摸到比暖水瓶還粗，表面平整的糞塊，并可感到有腸袋和縱帶。胃狀部膨大部便秘位于體中線右側，觸摸形狀如排球大小，表面光滑的糞塊，多隨呼吸而前后移動。

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1.4 盲腸便秘

發(fā)病緩慢，飲食減少，腹痛輕微，排干燥且小的糞球或者稀軟糞便。

直腸檢查：盲腸體或盲腸底便秘，可于右肷窩部及肋骨弓部摸到如排球大小狀的結糞，結糞呈捏面團狀，質地硬，表面凸凹不平，在盲腸后側還可感到由后上方向前下方伸延的后縱帶。

1.5 直腸便秘

分為兩種情況：一種是直腸膨大部，病馬無明顯的腹痛癥狀，食欲無明顯變化，常常表現為不間斷“努責”癥狀。另一種是在直腸狹窄部，呈中等或劇烈的腹痛，排糞停止，不停地舉尾作“排糞”狀態(tài)。

直腸檢查：直腸膨大部便秘，手伸進直腸可以摸到直腸內蓄積的硬塊狀糞便，直腸狹窄部可直接碰到秘結的糞塊，時間較長的，在腸內堆積成一長串較大的硬糞球。

2 治療方法

通常對牲畜采用鎮(zhèn)靜、疏通、補充體液、康復護理的四種有效措施綜合治療。

2.1 鎮(zhèn)靜

鎮(zhèn)靜的目的在于恢復大腦皮層機能，特別是對胃腸機能的調節(jié)作用，并為診斷操作創(chuàng)造安全而且方便的前提條件。使用30%安乃近注射液20～30ml肌肉注射或者安溴50～100ml靜脈注射或者5%水合氯醛酒精注射液200～300ml。

2.2 疏通

疏通是治療馬屬動物便秘的必要手段之一，實際中主要應用如下措施治療馬屬動物便秘。最終達到牲畜康復痊愈為目的。

2.2.1 物理治療術

采用直腸按壓術或直腸掏結術，錘擊術等方法，能使大糞球破碎，變成細小狀，以利于疏通排便。

2.2.2 藥物治療術

視牲畜病情癥狀不同而采用下面的方法進行治療。

（1）耳針穴位注射蒸餾水 50～100ml，一般在3～5h腹痛消失，牲畜恢復飲食，排出結糞。

（2）直腸深部注入15000～25000ml溫水，用于治療大結腸便秘，尤其是對胃狀膨大部便秘治療的效果好。

（3）內服硫酸鈉 300～500g，大黃末 60～90g，莪術 50g，松節(jié)油 20～30ml，溫開水 5000～6000ml混合一次內服，治療大腸便秘發(fā)生在早、中期時，一般8～12h排糞。

（4）大黃100～200g，枳實 100～200g，厚樸100～200g，芒硝 500～800g，檳榔50～100g研末溫開水灌服。

（5）大黃100～200g，木香 50～60g，檳榔 50～100g，芒硝 400～500g 研末溫開水灌服，用藥后3～4h未見效果者，再服一劑。

（6）腸膨氣時嚴重時應采取穿腸放氣的辦法，并從套管針內注入來蘇兒100～200ml或魚石脂 10～15g及酒精50～100ml（用于制酵作用）。

2.3 補充體液

目的在于維護心臟機能，緩解脫水和自體中毒。用藥為：復方氧化鈉或葡萄糖鹽水1000～2000ml加20%安鈉咖10～20ml混合一次靜脈注射，根據病情程度和心率跳動次數來定，可以多次運用此方法。

2.4 治療后的護理工作

對馬屬動物的康復尤其重要，為防止腹痛引起牲畜就地打滾，采用人工牽遛的辦法，其目的是防摔傷或繼發(fā)性腸變位。飼養(yǎng)員要細心照料牲畜，定時、定量，喂料量要逐漸增加，人為控制采食量，防止牲畜暴飲暴食。

3 預防措施

加強牲畜的飼養(yǎng)管理，有利于防止便秘的發(fā)病。如：飼喂營養(yǎng)全面的草料，秸稈類飼草要粉碎，更換不同種類的飼料時，應采取由少量新料與原喂的草料混合喂。到最后全部飼喂新料的方法，定時定量飼喂草料，供給清潔衛(wèi)生的水，用役時不要讓牲口過度勞累，勞役結束后，先讓牲口休息一會兒，然后再讓它先喝水后吃草料。堅持每天清掃廄舍，定期消毒廄舍，夏天要時常保持廄舍通風，冬春季節(jié)要防寒保暖。

姚喜（1974.10-），男，大專，云南省昆明市嵩明縣人，獸醫(yī)師，研究方向：畜牧獸醫(yī)技術服務。