張義瓊 陳 群 陳 潔 馬 靜.成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院，四川成都 6000；.成都市龍泉驛區(qū)仁愛醫(yī)院，四川成都 6000

成都市龍泉驛區(qū)進(jìn)城務(wù)工人員子弟學(xué)校小學(xué)生早餐行為調(diào)查

張義瓊1陳 群1陳 潔2馬 靜1
1.成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院，四川成都 610100；2.成都市龍泉驛區(qū)仁愛醫(yī)院，四川成都 610100

目的了解成都市龍泉驛區(qū)進(jìn)城務(wù)工人員子弟學(xué)校小學(xué)生早餐行為現(xiàn)狀，為深入研究小學(xué)生早餐問題及小學(xué)生早餐營養(yǎng)教育提供參考。方法采用隨機(jī)整群抽樣方法，抽取成都市龍泉驛區(qū)一所進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)1～6年級小學(xué)生629名進(jìn)行調(diào)查。使用自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查，收集其早餐行為信息，并進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 68.20%的小學(xué)生每周吃早餐5～7次，早餐主要由母親準(zhǔn)備的比例為45.15%，主要在家里食用早餐比例為75.08%，97.7%的吃早餐者早餐營養(yǎng)質(zhì)量較差。結(jié)論成都市龍泉驛區(qū)進(jìn)城務(wù)工人員子弟學(xué)校小學(xué)生早餐營養(yǎng)質(zhì)量較差，且有較多不吃早餐的現(xiàn)象存在。

小學(xué)生；早餐行為；早餐質(zhì)量

上午正常的學(xué)習(xí)、工作等活動有賴于營養(yǎng)充足的早餐[1-2]。隨著我國社會的發(fā)展，小學(xué)生的早餐狀況有一定改善，但仍有一定比例不吃早餐學(xué)生的存在，而吃早餐的學(xué)生多數(shù)早餐食物組成不合理[3]。務(wù)工人員學(xué)校小學(xué)生是指在進(jìn)城務(wù)工人員子弟學(xué)校就讀的小學(xué)生，其父母或主要生活負(fù)責(zé)人一般為進(jìn)城務(wù)工人員。目前，小學(xué)生早餐行為的相關(guān)研究主要以城鎮(zhèn)、農(nóng)村常住小學(xué)生為調(diào)查對象[4-7]，為了解成都市龍泉驛區(qū)務(wù)工人員子弟學(xué)校小學(xué)生早餐行為現(xiàn)狀，本研究于2012年4～7月采用隨機(jī)整群抽樣方法，對成都市龍泉驛區(qū)1所進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)1～6年級629名小學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，目的在于了解成都市龍泉驛區(qū)小學(xué)生早餐存在的問題，尋找引起這些問題的原因，為開展學(xué)校營養(yǎng)教育提供幫助。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

以隨機(jī)整群抽樣的方法，從成都市龍泉驛區(qū)4所進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)中隨機(jī)抽取1所學(xué)校，然后從抽中的學(xué)校中，每個年級再隨機(jī)抽取4～5個班，若一個年級不足4個班，則全部抽出納入本研究。本研究遵循的程序符合成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院人體試驗(yàn)委員會所制訂的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，得到該委員會批準(zhǔn)，征得受試對象監(jiān)護(hù)人的知情同意，并與之簽署臨床研究知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查 培訓(xùn)合格的調(diào)查員采用面對面詢問的方式，使用自編成都市龍泉驛區(qū)小學(xué)生早餐情況調(diào)查表，采用學(xué)生自行填寫的方式，收集小學(xué)生早餐行為和營養(yǎng)質(zhì)量的信息。所有問卷均由學(xué)校統(tǒng)一發(fā)放，回收調(diào)查表時現(xiàn)場進(jìn)行檢查、核對。本調(diào)查表經(jīng)預(yù)實(shí)驗(yàn)等過程確認(rèn)，內(nèi)容主要包括小學(xué)生家庭情況；小學(xué)生每周吃早餐次數(shù)，不吃早餐原因；早餐地點(diǎn)、提供者；小學(xué)生早餐的種類；小學(xué)生對吃早餐的態(tài)度等項(xiàng)目。

1.2.2 評價(jià)早餐營養(yǎng)質(zhì)量的方法 首先按照膳食金字塔的分類方法把食物分為蔬菜水果、谷類、肉類和奶類，如果食用了2類或者少于2類就算早餐質(zhì)量差，食用了其中3類則為早餐質(zhì)量較好，如果能食用夠這4類則為早餐營養(yǎng)充足。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epidata 2.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，錄入問卷內(nèi)容。使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的基本情況

本次針對納入的636名小學(xué)生共計(jì)發(fā)放成都市龍泉驛區(qū)小學(xué)生早餐情況調(diào)查表636份，收回636份，回收率為100.00%；有效問卷629份，有效回收率為98.90%。有效問卷中，被調(diào)查對象包括男316名（50.24%），女313名（49.76%）。

2.2 每周吃早餐次數(shù)

通過對成都市龍泉驛區(qū)進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)629名小學(xué)生的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，429名（68.20%）每周吃早餐5～7次，79名（12.56%）每周吃3～4次，90名（14.31%）每周吃1～2次早餐，31名（4.93%）每天不吃早餐，男女生吃早餐的比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

2.3 吃早餐地點(diǎn)

本調(diào)查結(jié)果顯示，在學(xué)校門口小攤或無固定地方吃早餐者占6.52%（39名），在學(xué)校餐廳（食堂）吃早餐者占9.87%（59名），上學(xué)路上邊走邊吃者占8.53%（51名），小學(xué)生吃早餐的地點(diǎn)以家里為主，占75.08%（449名）。男女生吃早餐地點(diǎn)比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

2.4 不吃早餐的原因

本研究629名小學(xué)生，其中560名小學(xué)生不能每天吃早餐，其原因包括：24.8%（156名）因無足夠時間吃早餐，25.1%（158名）因感覺不好吃或覺得吃早餐惡心，4.0%（25名）因不喜歡早餐的食物，10.4%（65名）因無人準(zhǔn)備或得不到早餐，3.5%（22名）因?yàn)楦改覆怀栽绮停?.4%（34名）因不餓或不想吃，6.3%（40名）為了省錢（省錢玩電腦、上網(wǎng)或買想要的東西）而不吃早餐，9.5%（60名）為了減肥而不吃早餐。在不吃早餐的原因中，男女生不吃早餐的原因差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表3。

2.5 早餐的提供者

本調(diào)查結(jié)果顯示，小學(xué)生的早餐主要由母親準(zhǔn)備，占45.15%（270名），由父親準(zhǔn)備的占14.04%（84名），祖父母準(zhǔn)備占22.91%（137名），自己準(zhǔn)備占8.37%（50名），其他人準(zhǔn)備占9.53%（57名）。男女生早餐準(zhǔn)備者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表4。

2.6 對早餐的態(tài)度

在調(diào)查的小學(xué)生中，認(rèn)為早餐不重要，可吃可不吃的占9.5%（60名）；認(rèn)為早餐重要，愿意了解更多關(guān)于早餐知識的占34.6%（218名）；認(rèn)為不吃早餐會影響身體發(fā)育和學(xué)習(xí)成績的占55.8%（351名）。對早餐的態(tài)度男女差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表5。

2.7 早餐營養(yǎng)評價(jià)

在進(jìn)食早餐的598名學(xué)生中（除外31名每天不進(jìn)食早餐者），早餐營養(yǎng)充足僅占0.5%（3名），早餐營養(yǎng)良好的占1.8%（11名），早餐營養(yǎng)差者占97.7%（584名）。本調(diào)查小學(xué)生早餐以米、面制品為主，占64.7%（387名）。男女生早餐食物種類分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表6。

3 討論

根據(jù)《中國居民膳食指南》，早餐應(yīng)提供占全天總能量25%～30%的能量，以使整個上午的工作和學(xué)習(xí)效率得到保證，所以早餐所提供的營養(yǎng)素不宜由一天中其他餐次來補(bǔ)充，不進(jìn)食早餐或早餐食用不足可引起營養(yǎng)素?cái)z入和全天的能量不足。有研究顯示，吃不吃早餐和早餐營養(yǎng)情況不僅會影響兒童的營養(yǎng)素?cái)z入和生長發(fā)育，還會影響他們的學(xué)習(xí)成績和認(rèn)知能力[8]，并且進(jìn)食早餐可以預(yù)防其成年期體重的增加[9]。

2008年中國小學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查顯示，有3%的小學(xué)生每天不吃早餐[10]。高宇翔等[11]調(diào)查顯示，北京市務(wù)工人員子弟學(xué)校小學(xué)生每天吃早餐的僅占68.7%。本次調(diào)查顯示，68.2%的小學(xué)生每周吃5～7次早餐，12.56%的小學(xué)生每周吃3～4次早餐，14.31%的學(xué)生每周吃1～2次早餐，有占4.93%的學(xué)生每天不吃早餐。本次調(diào)查與全國調(diào)查結(jié)果基本一致。多數(shù)小學(xué)生的早餐是由母親準(zhǔn)備的，父母的早餐習(xí)慣及早餐知識決定其對早餐的重視程度和早餐的營養(yǎng)質(zhì)量。父母作為孩子的榜樣，其言行無時無刻不對子女產(chǎn)生潛移默化的影響。本次調(diào)查顯示，有97.7%的進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)學(xué)生早餐營養(yǎng)較差，明顯高于中國2008年全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果：80%學(xué)生早餐營養(yǎng)較差。本次調(diào)查的629名小學(xué)生中認(rèn)為早餐不重要，可吃可不吃的占9.5%，說明有一定比例的小學(xué)生對早餐的重要性和意義認(rèn)識不夠。目前，進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)學(xué)生早餐營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理之處在于蔬菜、水果和蛋白質(zhì)的攝入量不足。許多研究表明，早餐的食物種類能影響物質(zhì)代謝，比如血糖、胰島素和神經(jīng)遞質(zhì)濃度，從而影響學(xué)習(xí)和認(rèn)知功能[12-14]。攝入的蛋白質(zhì)低不但縮短了食物在胃中的停留時間，而且血糖很快降低，不能滿足血糖對大腦的供給，不能保證上午的學(xué)習(xí)。

綜合分析發(fā)現(xiàn)，進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)學(xué)生不吃早餐的原因較多。研究表明，不吃早餐的主要原因是沒有足夠的時間，隨著小學(xué)生年級的升高，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力隨之加大，早晨時間緊迫，吃早餐時間經(jīng)常不能保證；并且家長對孩子的控制逐漸放開，學(xué)生對是否吃早餐有高度的決定權(quán)；而且有相當(dāng)比例的學(xué)生不在家吃早餐，雖然有部分學(xué)生在家吃早餐，但他們中有部分是自己準(zhǔn)備早餐，這就為小學(xué)生不堅(jiān)持吃早餐創(chuàng)造了條件；被調(diào)查者早餐食物單調(diào)，感覺不好吃；且被調(diào)查者對早餐重要性認(rèn)識不清，不吃早餐現(xiàn)象隨之增多。

成都市龍泉驛區(qū)進(jìn)城務(wù)工人員子弟小學(xué)學(xué)生早餐行為的主要問題是早餐營養(yǎng)差，早餐食物結(jié)構(gòu)不合理。分析其原因，可能與進(jìn)城務(wù)工人員家庭經(jīng)濟(jì)狀況差、生活壓力大、早餐營養(yǎng)知識缺乏有關(guān)。在今后早餐營養(yǎng)教育中，應(yīng)盡可能取得進(jìn)城務(wù)工人員家庭的密切配合，促進(jìn)小學(xué)生及其家長對早餐重要性和意義的認(rèn)識，改善早餐食物結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，以利于小學(xué)生身心健康。

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Breakfast behavior investigation of students in primary school for the children of migrant workers in Longquanyi District of Chengdu City

ZHANG Yiqiong1CHEN Qun1CHEN Jie2MA Jing1
1.The First People's Hospital of Longquanyi District in Chengdu City,Sichuan Province,Chengdu 610100,China; 2.Ren'ai Hospital of Longquanyi District in Chengdu City,Sichuan Province,Chengdu 610100,China

ObjectiveTo investigate the breakfast behavior of students in primary school for the children of migrant workers in Longquanyi District of Chengdu City,in order to provide reference for further study of students breakfast problem and breakfast nutrition education in primary school.Methods Random cluster sampling method was used.629 students of 1-6 grade in one primary school for the children of migrant workers in Longquanyi District of Chengdu City were selected for investigation.Self-designed questionnaire was used for information collection about their breakfast behavior,then the data was analyzed statistically.Results 68.20%primary students had breakfast 5-7 times a week.A-mong them,45.15%breakfast were prepared by mother.75.08%students had breakfast at home and the nutrition of 97.7%breakfast was poor.Conclusion The nutritional quality of breakfast of students in primary school for the children of migrant workers in Longquanyi District of Chengdu City is poor and many students have no breakfast.

Primary students;Breakfast behavior;Breakfast quality

R151.42

A

1673-7210（2015）03（c）-0052-04

2014-12-20本文編輯：程 銘）

四川省衛(wèi)生廳科研課題（編號110111）。