周琳

蘆薈在燒燙傷及皮膚病方面應用觀察

周琳

輕度燙傷初期疼痛, 采用新鮮蘆薈汁液進行外敷, 可以起到良好止痛效果, 對于傷口愈合有很好促進作用。同時, 對不明原因臉部皮膚褐斑進行涂擦, 可起到治愈作用。

蘆薈；燒燙傷；皮膚病

1 病例資料

病例1 患者做晚飯時熱油飛濺于右手腕內(nèi)側(cè), 致多處油點濺落, 在痛疼慌亂時匆忙用抹布擦拭, 導致油點燙傷面積擴大, 最大燙傷面積呈約1.5 cm×3 cm, 周圍點狀燙痕數(shù)個。疼痛劇烈, 皮膚鮮紅, 無水泡, 無破損, 用自來水沖洗疼痛無緩解, 取家中新鮮蘆薈葉, 割開后用汁液面敷燙傷部位,疼痛有很大緩解, 在汁液干燥后繼續(xù)換新鮮蘆薈葉, 反復操作3 h左右, 疼痛消失。第2天早晨則發(fā)現(xiàn), 大燙傷面無水腫無水泡, 呈褐色, 用手撫摸感覺已產(chǎn)生薄薄一層膜, 有壓痛感, 其他燙傷點已消失, 上午衣服袖子摩擦有痛感, 下午則消失, 工作生活恢復正常。

病例2 女,40歲, 面部右側(cè)顴骨靠近發(fā)際處發(fā)現(xiàn)黍米大小褐斑, 呈褐色, 略突出皮膚, 無瘙癢感覺, 無治療,1年后,略有增大, 刺激后略有癢感, 給予皮炎平涂擦, 癢感消失, 停藥恢復。后來每天閑暇時, 不定時取新鮮蘆薈汁涂擦, 幾天后癢感消失, 堅持應用40～50 d, 褐色斑塊消失。

2 蘆薈簡介

2.1 臨床應用蘆薈來源于百合科植物庫拉索蘆薈、好望角蘆薈或斑紋蘆薈葉中的液汁經(jīng)濃縮的干燥品。蘆薈葉則取其葉片, 全年可采, 鮮用或曬干用。斑紋蘆薈也稱中國蘆薈,又名油蔥(《嶺南雜記》)、象鼻草(《綱目拾遺》)、象鼻蓮、羅幃草、羅幃花(《植物名實圖考》)、蔑草、龍蔑草、龍角、烏七。庫拉索蘆薈原產(chǎn)非洲北部地區(qū), 目前于南美洲的西印度群島廣范栽培, 我國亦有栽培。好望角蘆薈分布非洲南部地區(qū)。斑紋蘆薈廣東、廣西、福建、四川等地栽培。

2.2 我國以斑紋蘆薈栽培為多, 其植物形態(tài), 多年生常綠肉質(zhì)草本植物, 根為須根, 短莖或無莖, 螺旋狀排列葉簇生、大而肥厚, 狹披針形, 葉長10～20 cm, 葉寬1.5～2.5 cm, 葉厚5～8 mm, 葉子先端漸尖, 邊緣有尖齒狀刺, 基部略抱莖。葉片淺綠色, 有時有淺白色斑點大而明顯, 隨著葉片的生長, 斑點逐漸消失, 花莖單枝或分枝, 花為總狀花序, 高40～80 cm,花疏散, 呈黃色, 有時為紫色或帶斑點, 外有膜質(zhì)苞片。花被筒狀, 中部以上6裂, 雄蕊6枚, 子房上位。果實為蒴果,三角形, 長約0.8 cm。花期在7～8月。

3 功用主治

瀉下；清肝；殺蟲。主治：熱結(jié)便秘, 肝經(jīng)實火, 肝熱驚風。本品苦寒清泄, 沉降下行, 入大腸與肝經(jīng)。既泄熱通便,又清肝瀉火, 還能殺蟲[1]。內(nèi)服治熱結(jié)便秘、肝經(jīng)實火、小兒熱驚、疳積及蟲積腹痛, 外用治癬瘡、燒燙傷、痔瘡等。《生草藥性備要》：味澀, 性平。涼血止痛。治內(nèi)傷, 洗痔瘡, 敷瘡庎, 去油膩?！对颇细尽罚褐蔚ざ??！毒V目拾遺》：治跌撲損傷?！吨参锩麑崍D考》：治湯火灼傷。《嶺南采藥錄》：去瘀散毒?！赌蠈幨兴幬镏尽罚嚎? 寒, 有小毒。生用外敷, 治燙傷和痄腮。

4 成分

庫拉索蘆薈葉的新鮮汁液含蘆薈大黃素苷、對香豆酸、少量α-葡萄糖、一種戊荃糖、蛋白質(zhì)及許多草酸鈣的結(jié)晶。

好望角蘆薈葉的新鮮汁液中含蘆薈大黃素苷及蘆薈大黃素苷。

斑紋蘆薈葉含蘆薈苦素, 即2-丙酮基-8-D-吡喃葡萄糖-7-羥基-5-甲基甲基對氧萘酮。

蘆薈屬的葉中還含有一種新的苦味糖苷, 叫蘆薈寧。

5 現(xiàn)代藥理研究

5.1 瀉下作用 各種蘆薈屬植物皆含有蒽醌衍化物, 尤其是蘆薈大黃素苷：這些含蒽配糖體要在腸管中放出大黃素等才能發(fā)揮刺激性瀉下作用。在所有大黃苷類瀉藥中, 蘆薈的刺激性最強, 其作用伴有顯著腹痛和盆腔充血, 嚴重時可引起腎炎。

5.2 治療創(chuàng)傷 曾用蘆薈水浸物(10%溶液)于人工結(jié)膜水腫的兔, 可縮短治愈時間；對人工創(chuàng)傷的鼠背, 也有輕度促進愈合的作用。近年來, 以蘆薈葉漿汁制成含多糖類(聚糖醛酸酯, polyuronide)的凝膠制劑, 用于皮膚或其他組織創(chuàng)傷及燙傷, 甚至有人認為可能用于抗綠膿桿菌。用組織培養(yǎng)法證明, 這種蘆薈凝膠的毒性較低。蘆薈提取物做成油膏, 對小鼠局部照射X線有輕度保護作用。

5.3 抗癌作用 蘆薈提取物1∶500醇浸出物, 在體內(nèi)可抑制肉瘤-180和艾氏腹水癌生長；從浸出物中分離出一幾乎純粹的物質(zhì)(alomicin)有更高抗癌作用, 其小鼠半數(shù)致死量為5 g/kg。

5.4 其他作用 蘆薈及其水浸液在蘇聯(lián)用于組織療法較多。蘆薈水浸劑(1∶2)在試管內(nèi)對腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、星形奴卡氏軍等皮膚真菌有不同抑制作用。其醇浸液對人型結(jié)核桿菌在體外也有些抑制作用(1∶3000～300)。

6 用法

①治輕度湯火燙傷：鮮蘆薈葉, 以冷開水洗凈, 擠汁遍涂傷部,2～3次/d。②去瘀散毒：蘆薈葉和鹽搗爛, 敷瘡即穿。③搗敷癤癰腫毒, 潰瘍爛肉。

7 小結(jié)

中藥蘆薈, 隨著科學技術(shù)的發(fā)展, 老藥新用及藥理成份的深入研究, 發(fā)現(xiàn)許多超出本草記載的療效。在臨床應用中,常用其汁液干燥品, 以入丸散、內(nèi)服治療便秘為多, 外用為輔, 臨床有很多內(nèi)服中成藥如蘆薈膠囊等[2]。美容功效早在1981年就被美國食品藥品管理局(FAD)確認, 現(xiàn)在我國市場上以蘆薈為產(chǎn)業(yè)鏈的化妝品也不勝枚舉, 也得到廣大消費者認可。但作者認為無任何加工和添加劑的新鮮蘆薈葉, 采摘后直接剝?nèi)Т掏鈱? 取其膠狀葉汁, 進行外敷, 對皮膚有良好的滋潤作用, 能加速皮膚新陳代謝, 增加彈性, 只要堅持使用幾天就會發(fā)現(xiàn)效果, 對于美容、曬傷和輕度外傷可廣泛推廣應用。家庭養(yǎng)殖過程中既可美化壞境、進行觀賞, 亦可藥用。生活中曬傷, 燙傷, 外損傷經(jīng)常出現(xiàn), 信手拈來, 方便、經(jīng)濟、實惠、并且安全綠色環(huán)保。

[1]江蘇新醫(yī)學院.中藥大辭典.上海： 上?？茖W技術(shù)出版社,1985:112-113.

[2]東慧茹.花卉的巧栽與妙用.北京:化學工業(yè)出版社,2002:70-73.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.178

2015-03-27]

266228 即墨市通濟衛(wèi)生院