◆醫(yī)藥快訊◆
美國FD A批準(zhǔn)抗腫瘤藥Pal boci cl i b上市
美國FD A于2015年2月3日批準(zhǔn)輝瑞(Pfi zer)公司的 Pal boci cl i b(商品名:Ibrance)膠囊上市,作為以內(nèi)分泌治療為基礎(chǔ)的初始方案,與來曲唑合用于未接受過系統(tǒng)治療的雌激素受體(ER)陽性、人表皮生長因子受體2(H ER2)陰性的絕經(jīng)后婦女治療晚期乳腺癌。
Pal boci cl i b為細(xì)胞周期素依賴性激酶(CD K)4和6抑制藥。細(xì)胞周期蛋白D 1和CD K 4/6為下游信號通路,可致細(xì)胞增殖。在體外,Pal boci cl i b通過阻斷細(xì)胞從細(xì)胞周期G1期進(jìn)展至S期,從而減少ER陽性乳腺癌細(xì)胞系的細(xì)胞增殖。與2種藥物單用相比,Pal boci cl i b與抗雌激素藥合用于乳腺癌細(xì)胞系可減少成視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤蛋白 (Rb)磷酸化作用,從而降低轉(zhuǎn)錄因子(E2F)的表達(dá)和信號,延長細(xì)胞生長停滯。Pal boci cl i b與抗雌激素藥合用于ER陽性乳腺癌細(xì)胞系可增強(qiáng)細(xì)胞衰老。在體內(nèi)研究中,采用患者來源的ER陽性乳腺癌異種移植模型顯示,與 2種藥物單用相比,Pal boci cl i b與來曲唑合用可增強(qiáng)Rb磷酸化抑制、下游信號抑制和腫瘤增殖抑制作用。
Pal boci cl i b與來曲唑合用于晚期乳腺癌的有效性通過一項(xiàng)隨機(jī)、非盲、多中心試驗(yàn)證明。受試者隨機(jī)分入合用組(Pal boci cl i b+來曲唑)和來曲唑組。主要療效結(jié)果測定無進(jìn)展生存期(PFS)。試驗(yàn)結(jié)果顯示,合用組中位無進(jìn)展生存期為20.2個(gè)月,來曲唑組為10.2個(gè)月。
Pal boci cl i b最常見的不良反應(yīng)為中性粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、疲勞、貧血、上呼吸道感染、惡心、口腔炎、脫發(fā)、腹瀉、血小板減少、食欲減退、嘔吐、無力、周圍神經(jīng)病變、鼻出血。
(來源:ht t p://w w w.fda.gov)