肖　陽(yáng)，王　歡，席　斌?。ㄖ袊?guó)人民解放軍769部隊(duì)：政治處，管理處，湖南永州45908）

某山地丘陵地區(qū)基層部隊(duì)心理健康服務(wù)工作的現(xiàn)狀與思考

肖陽(yáng)1，王歡2，席斌1（中國(guó)人民解放軍76129部隊(duì)：1政治處，2管理處，湖南永州425908）

目的：總結(jié)某山地丘陵地區(qū)基層部隊(duì)心理健康服務(wù)工作的現(xiàn)狀，探究山地丘陵地區(qū)基層部隊(duì)心理健康服務(wù)的工作特點(diǎn)．方法：結(jié)合某山地丘陵地區(qū)基層單位心理健康服務(wù)工作的現(xiàn)狀，對(duì)山地丘陵地區(qū)基層單位心理健康服務(wù)工作與日常工作的結(jié)合以及部隊(duì)心理健康服務(wù)工作的主要對(duì)策進(jìn)行思考．結(jié)果：基層部隊(duì)現(xiàn)階段對(duì)心理健康服務(wù)雖有一定的重視，但缺乏系統(tǒng)的理論指導(dǎo)；山地丘陵地區(qū)基層部隊(duì)心理健康服務(wù)應(yīng)當(dāng)與日常作業(yè)訓(xùn)練以及教育相結(jié)合，促進(jìn)心理健康教育進(jìn)入日常作業(yè)．結(jié)論：本研究對(duì)山地丘陵地區(qū)基層部隊(duì)心理健康問題進(jìn)行了總結(jié)，可為山地丘陵地區(qū)基層部隊(duì)心理衛(wèi)生健康服務(wù)的質(zhì)量提高提供參考．

山地丘陵地區(qū)；基層部隊(duì)；心理健康服務(wù)；現(xiàn)狀

0　引言

近年來，付東輝等［1－2］對(duì)基層部隊(duì)官兵的心理疾病的研究發(fā)現(xiàn)，心理疾病發(fā)病率出現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)，應(yīng)當(dāng)引起高度重視．心理疾病不同于軀體的其他疾病，其具有發(fā)病前隱蔽性強(qiáng)、發(fā)病突然以及具有一定的社會(huì)危險(xiǎn)性等特點(diǎn)，從而給部隊(duì)、家庭以及個(gè)人等均造成一定的不良影響．山地丘陵地區(qū)部隊(duì)遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)、環(huán)境艱苦，相對(duì)城市部隊(duì)信息閉塞，加之訓(xùn)練強(qiáng)度大、部隊(duì)作業(yè)量大、專業(yè)性強(qiáng)等，容易出現(xiàn)心理問題．現(xiàn)將駐山地丘陵地區(qū)某后勤基層單位心理衛(wèi)生工作的開展情況進(jìn)行分析．

1　基層單位心理衛(wèi)生的工作現(xiàn)狀

1．1基層對(duì)心理問題認(rèn)知缺乏現(xiàn)階段官兵心理問題得到了一定的重視，但少數(shù)單位及領(lǐng)導(dǎo)在心理問題的認(rèn)識(shí)上存在一定的偏差，認(rèn)為基層單位條件較差，不具備建立心理干預(yù)的硬件及軟件設(shè)施的條件，從而缺乏主動(dòng)解決心理問題的魄力及勇氣［3］．有單位片面的強(qiáng)調(diào)基層單位客觀難處，對(duì)經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、器材等方面缺乏投入，而且有部分單位對(duì)具有心理問題的官兵存在偏見等，從而導(dǎo)致了心理問題不能在基層單位得到有效干預(yù)［4］．

1．2心理健康教育人才匱乏專業(yè)人才隊(duì)伍雖然有一定的雛形，但整體隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)低．某些單位衛(wèi)生隊(duì)（所）兼職心理干預(yù)部門，且多數(shù)只參與了其保障系統(tǒng)內(nèi)的心理知識(shí)掃盲，缺乏對(duì)心理疾病的有效處置方案以及技巧．政工干部缺乏最基礎(chǔ)的心理相關(guān)知識(shí)以及方法，從而難以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)和解決官兵心理問題，并對(duì)心理問題、心理疾病和心理障礙進(jìn)行分別，從而盲目地將心理問題都劃分為心理疾病，繼而對(duì)心理問題存在偏見［5］．

1．3心理健康知識(shí)的宣傳不到位現(xiàn)階段大多數(shù)基層單位對(duì)心理健康知識(shí)的宣傳主要存在深度和廣度都相對(duì)匱乏的問題，有關(guān)心理的課程主要集中在對(duì)心理疾病的預(yù)防，而對(duì)廣大基層官兵在日常工作、作業(yè)、訓(xùn)練以及生活中存在的常見心理問題及心理障礙缺乏有效的教育措施和干預(yù)方法，而且絕大部分基層官兵均非醫(yī)學(xué)及心理相關(guān)專業(yè)，從而對(duì)心理科學(xué)相對(duì)陌生，僅有30%的受訓(xùn)人員看過心理相關(guān)書籍，僅3%的受訓(xùn)人員能將思想問題及心理問題有效區(qū)分，且僅有13%的受訓(xùn)人員對(duì)心理健康的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行過有效約讀［6］．

1．4心理健康工作項(xiàng)目單一，缺乏多樣性心理健康工作雖然在基層單位均有一定的開展，但是多數(shù)基層單位僅流于形式，僅只有被動(dòng)談心和干預(yù)，缺乏主動(dòng)的干預(yù)意識(shí)．且基層單位對(duì)心理疾病患者的判斷較為缺乏，部分單位認(rèn)為心理疾病是思想問題，缺乏有效的住院措施等方案［7］．部分單位對(duì)心理疾病具有一定的偏見，從而認(rèn)為心理疾病的報(bào)告將對(duì)個(gè)人以及單位造成不良影響，從而拒絕上報(bào)以及接受治療．雖然有單位借助網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建立了心理網(wǎng)頁(yè)，但多數(shù)網(wǎng)頁(yè)僅僅只是對(duì)心理健康的一個(gè)簡(jiǎn)介，基本無維護(hù)，從而導(dǎo)致網(wǎng)站內(nèi)容不能滿足官兵的心理問題，繼而難以得到有效的利用．

1．5心理健康教育的力度相對(duì)缺乏基層單位心理健康暫無相對(duì)規(guī)范化的教育模式，而且后勤基層單位心理咨詢室以及各大醫(yī)院依托網(wǎng)絡(luò)建立的網(wǎng)上心理咨詢室無法滿足廣大官兵的需求，心理干預(yù)主要由中心醫(yī)院及以上醫(yī)院的心理科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生完成，而基層單位則主要靠無心理學(xué)背景的臨床醫(yī)生，從而導(dǎo)致其心理健康教育的知識(shí)和技能均無法滿足基層官兵的需求．黃云光等［8］指出基層單位的心理健康干預(yù)主要存在以下問題：基層單位沒有完善的、配套齊全的教育宣傳系統(tǒng)；心理健康教育的內(nèi)容相對(duì)單一，缺乏系統(tǒng)性以及科學(xué)性；心理健康教育針對(duì)性較差，不能做到深入淺出，教育方式缺乏多樣性，效果差，尤其是一線帶兵干部缺乏心理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)．

2　心理健康服務(wù)與日常工作相結(jié)合

2．1心理健康服務(wù)與思想政治工作相結(jié)合孫田山［9］研究認(rèn)為心理工作作為思想政治工作的補(bǔ)充和延伸，將二者相互融合統(tǒng)一，將官兵的思想覺悟建立在心理健康的基礎(chǔ)上，是提高官兵思想政治覺悟的前提．有效的掌握官兵的心理特點(diǎn)及規(guī)律，可提高政治工作的預(yù)見性及針對(duì)性；充分的發(fā)揮和借鑒心理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容可提高政治工作的說服力及親和力，繼而達(dá)到提高教育的目的．故在對(duì)基層官兵的日常教育中，應(yīng)當(dāng)給以其正面的引導(dǎo)和教育，讓其樹立正確的人生觀、價(jià)值觀以及世界觀，并樹立堅(jiān)定的思想信念，繼而達(dá)到自覺抑制生活中可能出現(xiàn)的享樂主義等錯(cuò)誤導(dǎo)向和認(rèn)識(shí)，保持高尚的政治覺悟，繼而達(dá)到促進(jìn)心理健康的目的．

2．2心理健康服務(wù)要與軍事訓(xùn)練以及業(yè)務(wù)作業(yè)相結(jié)合心理健康教育要立足于基層的基本情況，將心理訓(xùn)練以及心理教育相結(jié)合，軍事訓(xùn)練、業(yè)務(wù)作業(yè)以及比武競(jìng)賽等任務(wù)想結(jié)合，練業(yè)務(wù)、練技術(shù)、練心理以及練體能、練戰(zhàn)術(shù)等相結(jié)合，從而培養(yǎng)山地丘陵地區(qū)部隊(duì)頑強(qiáng)的戰(zhàn)斗力，并提高心理素質(zhì)，增強(qiáng)官兵心理承受能力以及心理適應(yīng)力．鄭紅等［10］認(rèn)為只有將心理訓(xùn)練聯(lián)合應(yīng)急事件處理、實(shí)戰(zhàn)演習(xí)等多樣化情況與多樣化的軍事任務(wù)相結(jié)合，并在磨礪中讓官兵不斷提高處理心理問題的技能以及策略，從而在訓(xùn)練以及作業(yè)時(shí)官兵相互信任，讓官兵學(xué)習(xí)充分信任戰(zhàn)友，才能減少對(duì)戰(zhàn)友的防衛(wèi)心理情緒．唐國(guó)東等［11］認(rèn)為只有通過參與具體的心理實(shí)踐活動(dòng)，才能對(duì)官兵具體的心理問題進(jìn)行干預(yù)和疏導(dǎo)，從而幫其調(diào)整心理認(rèn)知并激發(fā)戰(zhàn)勝心理苦難的斗志，消除患者心理障礙，繼而有效改善官兵心理素質(zhì)，提高部隊(duì)的戰(zhàn)斗力．

2．3心理健康服務(wù)要與保障相結(jié)合現(xiàn)階段路?。?2］的研究表明心理問題的出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)需求得不到滿足有明顯的正相關(guān)性．故各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)主動(dòng)積極解決官兵切身利益相關(guān)的問題，消除官兵的后顧之憂，使官兵感受到部隊(duì)的溫暖，其次應(yīng)當(dāng)把官兵的身體健康與心理健康有機(jī)結(jié)合，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，達(dá)到防治結(jié)合，解除官兵的心理和生理疾病，繼而達(dá)到提高官兵心理健康、提高部隊(duì)團(tuán)結(jié)力的目的．

3　做好部隊(duì)心理健康服務(wù)工作的主要對(duì)策

3．1強(qiáng)化心理健康教育加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高心理健康服務(wù)的意識(shí)，以及大力對(duì)官兵普及心理衛(wèi)生健康的相關(guān)常識(shí)，繼而提高官兵的心理素質(zhì)．切實(shí)提高心理健康服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)以及宣傳力度，利用內(nèi)部的報(bào)刊、板報(bào)、宣傳欄等開辟心理健康知識(shí)的宣教專欄，定期利用學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行心理健康學(xué)習(xí)，并印發(fā)相關(guān)心理防護(hù)的相關(guān)常識(shí)、心理健康宣傳語(yǔ)等進(jìn)行傳統(tǒng)的心理健康宣教．依托部隊(duì)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)置心理咨詢郵箱及網(wǎng)站，為官兵搭建一個(gè)隱秘安全的心理咨詢港［13］，使廣大官兵提高自我認(rèn)識(shí)、對(duì)出現(xiàn)心理問題積極尋求幫助、繼而預(yù)防心理疾病的發(fā)生．

3．2改善環(huán)境，促專項(xiàng)主題改善營(yíng)區(qū)環(huán)境，增強(qiáng)營(yíng)區(qū)的綠化以及美化，從而為官兵在生活學(xué)習(xí)以及作業(yè)的同時(shí)提供輕松、活躍、快樂的生活空間，同時(shí)積極開展各種文體活動(dòng)，從而使官兵在文體活動(dòng)中達(dá)到陶冶情操、合理宣泄不良情緒的目的．并大力開展以戰(zhàn)斗力、戰(zhàn)友情、信任等為主題的健康教育活動(dòng)，構(gòu)建和諧的官兵情，同時(shí)在涉及到官兵切身利益如改選士官、

評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)等問題上應(yīng)當(dāng)保持公正、公平、公開，對(duì)訓(xùn)練成績(jī)較差的官兵應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)，嚴(yán)禁打罵體罰［14］．各下屬單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需求建立宣泄室等，并配置一定量的心理放松設(shè)備，努力營(yíng)造良好的心理健康服務(wù)環(huán)境，為官兵的心理健康保駕護(hù)航．

3．3重視日常教育，提高落實(shí)力度注重日常，提高實(shí)效，在實(shí)際運(yùn)用中，應(yīng)當(dāng)提高心理健康指導(dǎo)的趣聞性，并把心理健康訓(xùn)練與體能、作業(yè)等相結(jié)合，重點(diǎn)培育團(tuán)隊(duì)精神，繼而在提高官兵心理素質(zhì)的同時(shí)促進(jìn)官兵軍事訓(xùn)練任務(wù)的同步提高．

由于基層心理疏導(dǎo)工作多為兼職，其心理疏導(dǎo)能力以及經(jīng)驗(yàn)相對(duì)匱乏，故應(yīng)當(dāng)定期對(duì)部隊(duì)一線帶兵骨干進(jìn)行培訓(xùn)，幫助其對(duì)心理學(xué)相關(guān)知識(shí)充分理解，并掌握心理干預(yù)方法，從而使心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)更加貼近業(yè)務(wù)作業(yè)、貼近戰(zhàn)備訓(xùn)練、貼近官兵心理需求，繼而提高基層部隊(duì)的心理健康服務(wù)的針對(duì)性．

［1］付東輝，顏世杰，蘇敏，等．基層部隊(duì)開展心理衛(wèi)生服務(wù)存在的困難與思考［J］．東南國(guó)防醫(yī)藥，2013，15（1）：95－96．

［2］楊志強(qiáng)．對(duì)基層部隊(duì)開展心理行為訓(xùn)練的幾點(diǎn)思考［J］．求實(shí)，2011（S2）：168．

［3］冉宏，甘志才．淺議基層部隊(duì)心理衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀和對(duì)策［J］．西南國(guó)防醫(yī)藥，2011，21（8）：911．

［4］蘭永勝．基層部隊(duì)心理衛(wèi)生工作存在的問題與對(duì)策［J］．西南國(guó)防醫(yī)藥，2010，20（8）：905－906．

［5］何吉興．做好基層部隊(duì)心理衛(wèi)生工作的有效方法［J］．中國(guó)健康教育，2014，30（10）：958－959．

［6］龍冬梅，楊顯君，楊川莉，等．基層部隊(duì)心理衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析［J］．西南國(guó)防醫(yī)藥，2014，24（10）：1156－1158．

［7］宋瑞華，李丁，祝揚(yáng)，等．為基層部隊(duì)心理服務(wù)干預(yù)保障模式的探討［J］．中華健康管理學(xué)雜志，2012，6（6）：431－432．．

［8］黃云光，李斌．淺談基層部隊(duì)（兼職）心理醫(yī)生對(duì)軍人心理健康教育的思考［J］．西南國(guó)防醫(yī)藥，2003，13（4）：441－442．

［9］孫田山．基層部隊(duì)開展心理衛(wèi)生工作存在的問題及對(duì)策［J］．東南國(guó)防醫(yī)藥，2007，9（5）：388－390．

［10］鄭紅，劉健，趙霞．某基層部隊(duì)開展心理衛(wèi)生服務(wù)的做法與體會(huì)［J］．解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，31（2）：170－171．

［11］唐國(guó)東，王金麗．構(gòu)建基層部隊(duì)心理服務(wù)工作“新常態(tài)”［J］．軍隊(duì)政工理論研究，2015，16（1）：87－90．

［12］路巍，王冰，蔡璟，等．基層部隊(duì)心理服務(wù)工作的有效途徑［J］．華北國(guó)防醫(yī)藥，2010，22（4）：107－108．

［13］丁魁，孟新珍，胡祥剛．駐疆某基層部隊(duì)心理衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及其對(duì)策［J］．解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，30（2）：141－142．

［14］李曉倩，寧書慧，劉冰，等．某基層部隊(duì)提升官兵心理素質(zhì)的做法與啟示［J］．解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2015，33（1）：79－80．

Status quo of and reflection on mental health services for a grassroots arm y unit in m oun?tainous and hilly area

XIAO Yang1，WANG Huan2，XIBin1
The 76129 Force of PLA：1Political Department，2Management Department，Yongzhou 425908，China

AIM：To summarize the status quo of mental health services for a grassroots army unit in mountainous and hilly area and explore the characteristics ofmental health services forgrassroots army unit inmountainous and hilly area．METHODS：By analyzing the status quo ofmental health service for grassroots army unit in mountainous and hilly area，the main measures for mental health services inmountainous and hilly area and combination ofmental health services anddaily work were reflected．RESULTS：Although some importancewas puton thementalhealth service for grassroots army unit in mountainous and hilly area，systemic theoretical guidance was insufficient．The mental health services should be combined with daily training and education．CONCLU?SION：The study summarized the mental health problems in a grassroots army unitin mountainous and hilly area，which can provide reference for improvementof the quality of grassroots army unit in mountainous and hilly area．

mountainous and hilly area；grassroots army unit；mental health services；status quo

R395

A

2095?6894（2015）08?155?03

2015－07－21；接受日期：2015－08－03

肖陽(yáng)．E?mail：xiaohappy2008＠126．com