陸 豫，王 芳，單麗萍

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部特診區(qū)，新疆 烏魯木齊 830054）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)

陸 豫，王 芳，單麗萍

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部特診區(qū)，新疆 烏魯木齊 830054）

目的 研究分析加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善老年心肌梗塞患者預(yù)后的有效性。方法 選取我院2013年12月～2014年12月收治的老年心肌梗塞患者46例作為研究對(duì)象。將其分為研究組和對(duì)照組，各23例。對(duì)照組使用組傳統(tǒng)護(hù)理模式護(hù)理，研究組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式護(hù)理。分析兩組患者的預(yù)后效果。結(jié)果 兩組患者接受相應(yīng)的臨床護(hù)理之后，研究組的平均住院時(shí)間、臥床時(shí)間明顯短于對(duì)照組，研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。兩組患者的效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年心肌梗塞患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能有效的縮短患者的平均住院時(shí)間，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，提升效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年心肌梗塞；預(yù)后效果；有效性

本次研究選取我院收治的老年心肌梗塞患者46例作為研究對(duì)象。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2014年12月收治的老年心肌梗塞患者作為研究對(duì)象?；颊呷朐褐?，均全面檢查確診。將其分為研究組以及對(duì)照組，各23例。研究組男13例，女10例，年齡60～78歲，平均年齡（68.20±1.23）歲。對(duì)照組男11例，女12例，年齡60～77歲，平均年齡（69.24±1.05）歲。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體包括以下幾個(gè)方面：用藥指導(dǎo)、飲食方面的護(hù)理、日常護(hù)理干預(yù)等。

1.2.2 研究組

1）正確的入院指導(dǎo)

醫(yī)護(hù)人員要跟患者進(jìn)行溝通交流，充分掌握其心理特征、文化程度、對(duì)疾病的認(rèn)知等基礎(chǔ)資料[1]。之后經(jīng)過全面的統(tǒng)計(jì)分析，并根據(jù)病情快速做好相關(guān)入院常規(guī)檢查，指導(dǎo)患者留取各項(xiàng)標(biāo)本。正確使用藥物，注意用藥后的觀察。飲食宜清淡、低鹽低脂，并嚴(yán)格限制入水量等。嚴(yán)格按照患者的實(shí)際身體狀況，根據(jù)需要制定針對(duì)性的臨床護(hù)理計(jì)劃[2]。

2）創(chuàng)造一個(gè)適當(dāng)?shù)尼t(yī)療環(huán)境

患者治療的過程中，需要為其創(chuàng)造一個(gè)安靜的舒適的環(huán)境，幫助患者療養(yǎng)，因此，醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格按照患者的實(shí)際需求，為其創(chuàng)造一個(gè)干凈的、舒適的、安靜的以及安全的醫(yī)療環(huán)境，促使患者能夠安心養(yǎng)病，可以有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。

3）加大健康教育力度

在患者開展臨床護(hù)理干預(yù)的過程中，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照實(shí)際情況，詳細(xì)的對(duì)患者講解相關(guān)疾病知識(shí)，使患者認(rèn)識(shí)以及了解疾病。與此同時(shí)，向患者講解在其出院后需要注意的事項(xiàng)，幫助其正確處理遇到的問題，進(jìn)一步改善患者的預(yù)后效果以及提升其生活質(zhì)量[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過相應(yīng)護(hù)理干預(yù)之后，研究組平均住院（7.38±1.02）天，對(duì)照組平均住院（9.63±5.21）天，研究組平均住院時(shí)間短于對(duì)照組；研究組并發(fā)癥發(fā)生率為8.67%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為26.08%；研究組平均臥床（46.32±3.22）天，對(duì)照組平均臥床（69.87±7.21）天，研究組平均臥床時(shí)間明顯短于對(duì)照組；研究組平均住院花費(fèi)（7213.21±482.14）元，對(duì)照組住院平均花費(fèi)（7988.68±562.21）元，研究組平均住院花費(fèi)明顯多于對(duì)照組；研究組護(hù)理滿意度為91.30%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為52.17%，研究組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組。研究組平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、臥床時(shí)間、住院花費(fèi)以及護(hù)理滿意度等均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心肌梗塞是臨床上常見的一種多發(fā)性疾病，主要指患者的某支冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺血，其所支配的心肌發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)壞死形成的病理過程。心肌梗塞主要的臨床表現(xiàn)為：心前區(qū)疼痛、心悸、嘔吐、胸痛伴惡心、血壓降低以及大汗等癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中老年人為心肌梗塞疾病的高發(fā)人群。發(fā)病后，如果沒有得到及時(shí)正確的治療，就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如：心力衰竭、心源性休克、心律失常等，嚴(yán)重的會(huì)直接造成患者死亡。根據(jù)相關(guān)調(diào)查報(bào)告結(jié)果顯示，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)心肌梗塞患者的數(shù)量不斷上升，心肌梗塞起病快、病情發(fā)展迅速，治愈難度大，威脅患者的生命安全。本次研究對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提升患者的效果。研究組患者平均住院（7.38±1.01）天，對(duì)照組患者平均住院（9.63±5.2）天；研究組并發(fā)癥發(fā)生率為8.67%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為26.08%，研究組平均臥床（46.32±3.22）天，對(duì)照組平均臥床（69.87±7.21）天；研究組平均住院花費(fèi)（7213.21±482.14）元，對(duì)照組平均住院花費(fèi)（7988.68±562.21）元，研究組護(hù)理滿意度為91.30%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為52.17%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以降低患者的平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、臥床時(shí)間、住院花費(fèi)，以此同時(shí)有效的提升患者的治療滿意度。

綜上所述，給予老年心肌梗塞患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能夠有效縮短患者的平均住院時(shí)間，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，提升效果，改善患者的預(yù)后生活效果和質(zhì)量。

[1] 侯曉平,王玉軍,繆京莉,尹巧香,陳艷芳,耿 鴻.老年心血管病患者冠心病、高血壓與抑郁焦慮關(guān)系探討[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2011,17(12):1-2.

[2] 曹 磊.急性心肌梗塞恢復(fù)期的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2011,27(18):13-14.

[3] 隋 寧,閔 南.循證護(hù)理在急性心肌梗死合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2010,04(11):447-448.

[4] 賈新平,劉艷萍.急性心肌梗塞直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)的觀察及護(hù)理[J].河南醫(yī)藥信息,2011,29(11):1368-1370.

讀者?作者?編者

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二〇一四年十月二十日

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ISSN.2095-6681.2015.009.160.02