梁德強(qiáng)

摘要：在黨的十七大上，做出了實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的重要戰(zhàn)略決策?；竟卜?wù)的均等化符合我國現(xiàn)階段國情，符合我國發(fā)展的需要，是黨中央在深入調(diào)查研究基礎(chǔ)上所作出的重要戰(zhàn)略判斷。本文將就當(dāng)前城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化過程中存在的問題和原因進(jìn)行分析和探討，并就如何解決這些問題，從而實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的政策選擇提供有意義的見解和觀點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：基本公共服務(wù) 均等化 政策選擇

“十一五”以來，社會(huì)注意的實(shí)踐觀和科學(xué)發(fā)展觀在全國范圍內(nèi)不斷時(shí)實(shí)踐和開展，而且也在不斷的深入，推進(jìn)社會(huì)主義服務(wù)的公平均等化已經(jīng)被提到一個(gè)國家發(fā)展的戰(zhàn)略地位上來。在黨的十七屆三種全會(huì)中，明確提出城鄉(xiāng)服務(wù)的均等化是目前當(dāng)和國家進(jìn)行改革發(fā)展的重要目標(biāo)之一，這些信息也就為農(nóng)村的改革發(fā)展提供了方向和目標(biāo)，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前我國的在基礎(chǔ)教育以及醫(yī)療衛(wèi)生方面有等方面，城鄉(xiāng)之間存在著很大的差別，尤其是在城鄉(xiāng)服務(wù)方面，更是差別明顯。這已經(jīng)成為當(dāng)前黨和國家進(jìn)行建設(shè)的一個(gè)重要目標(biāo)和對象，這需要我們進(jìn)行高度的關(guān)注，讓這個(gè)問題更好更徹底的去解決好。

一、當(dāng)前城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)非均等化的表現(xiàn)

與基本公共服務(wù)均等化相對應(yīng)的就是基本公共服務(wù)的非均等化，而基本公共服務(wù)非均等化主要表現(xiàn)在如下方面：

（一）基礎(chǔ)教育服務(wù)非均等化

在過去數(shù)十年中，我國在義務(wù)教育普及方面為人類的掃盲事業(yè)做出了卓越的貢獻(xiàn)，但是在基礎(chǔ)教育方面，城鄉(xiāng)仍然存在很大的差距。一是教育投入方面的差距相差很大，城市教育方面的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過鄉(xiāng)村；二是師資力量方面的差距，城市里面吸引了大量的優(yōu)秀的師資，而鄉(xiāng)村的教師水平、軟硬件條件都無法與城市相比。

（二）基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化

在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生不管是在質(zhì)量還是在水平上跟城市相比都差很多。造成這種現(xiàn)象的主要原因是政府將多數(shù)的醫(yī)療資源投向城市，從而讓城市集聚了大量的最為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，而農(nóng)村限于各種因素的制約，使得農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平始終無法滿足農(nóng)民的需求，近些年，雖然在醫(yī)療衛(wèi)生體系上有了很大的改善，但仍然存在著諸多問題。在農(nóng)村“生不起病”的人，無論是人數(shù)還是比例來看都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市。

（三）基本社會(huì)保障服務(wù)的非均等化

基本社會(huì)保障服務(wù)指的是國家對弱勢群體的特別保障制度，以滿足上述人群的基本生活的需要。根據(jù)社會(huì)保障理論，基本社會(huì)保障包含社保、救濟(jì)、優(yōu)撫、優(yōu)待等方面構(gòu)成。我國城鄉(xiāng)之間不管是在服務(wù)質(zhì)量上還是在被享受的程度上都存在著很大的非均等化。而且這種現(xiàn)象比較的十分明顯。當(dāng)前，城鎮(zhèn)居民的社會(huì)保障還是比較全面的，基本形成了較為完備的制度以及擁有較為穩(wěn)定的、充足的財(cái)政支持。相比較，農(nóng)村雖然參加新農(nóng)保的人口和參保率逐年提高，但由于歷史長期缺位，保障水平很低，無法做到對應(yīng)保人群的完備保障。

（四）基本公共基礎(chǔ)設(shè)施非均等化

基本公共基礎(chǔ)設(shè)施指的是能夠滿足人們正常社會(huì)生產(chǎn)、生活活動(dòng)所需要的基本的建設(shè)工程。在城市中，有著完美的市政工程，有可供休閑的公園，有提供生產(chǎn)生活用水的自來水系統(tǒng)，有著平整、寬闊的道路，而在我國的廣大的農(nóng)村地區(qū)，還有一些地方仍然沒有通上電，有很多地方還沒有實(shí)現(xiàn)通車。與城市居民較為完備的基本公共基礎(chǔ)設(shè)施相比，我國廣大的農(nóng)村地區(qū)顯然還有很多地方需要加大投入，以改善農(nóng)村居民的生活。

二、基本公共服務(wù)非均等化的原因

當(dāng)前城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)非均等化與地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有關(guān)，從實(shí)際來看， 這種差別在相當(dāng)程度上還受到政策和制度的影響。近些年，黨和政府立足城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，基本公共服務(wù)逐步覆蓋農(nóng)村，但是，我們也必須看到，迄今為止，我們的公共服務(wù)體制仍存在城鄉(xiāng)二元化。

（一）制度設(shè)計(jì)上非均等

主要表現(xiàn)為公共服務(wù)制度的城鄉(xiāng)二元化。雖然科學(xué)發(fā)展觀強(qiáng)調(diào)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，但長期以來的“重城輕農(nóng)”現(xiàn)象繼續(xù)存在，在義務(wù)教育、社會(huì)保障、基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生等方面依然存在城鄉(xiāng)二元格局，有些地區(qū)因?yàn)樨毟徊罹嗟睦蠖訃?yán)重。如與城鎮(zhèn)醫(yī)療制度的全面醫(yī)療保障相比，農(nóng)村居民顯然被排除在普通疾病的保障范圍之外，看似均等的制度還是不公。

（二）財(cái)政供給上非均等

一是財(cái)政對公共服務(wù)的投入不足。逐步實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化，有賴于大幅增加公共服務(wù)投入，但從實(shí)際來看，財(cái)政沒有實(shí)現(xiàn)建設(shè)型財(cái)政向公共財(cái)政轉(zhuǎn)型，財(cái)政對公共服務(wù)的投入仍顯不足。二是財(cái)政資源配置不合理。三是轉(zhuǎn)移支付制度的均等化功能缺失。

（三）社會(huì)公共服務(wù)組織力量薄弱

由于我國目前仍然處于市場經(jīng)濟(jì)的初期發(fā)展階段，各種各樣的社會(huì)組織受到制度、習(xí)慣的影響，其作用的發(fā)揮仍然受到很大的制約，社會(huì)治理還存在很大的改善和提升空間。政府在提供社會(huì)公共服務(wù)方面仍然占據(jù)絕對的主導(dǎo)地位，政府在提供公共服務(wù)方面的實(shí)質(zhì)效果缺乏監(jiān)督。

三、加強(qiáng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的建議

（一）強(qiáng)化體制保障，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共服務(wù)體制

建立城鄉(xiāng)一體化機(jī)制，是當(dāng)前實(shí)現(xiàn)整個(gè)城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，也是整個(gè)進(jìn)程順利進(jìn)行的核心。首先是需要構(gòu)建起一個(gè)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)公共產(chǎn)品的供給制度。統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)發(fā)展，加大對農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村發(fā)展的支持力度，讓資源在城鄉(xiāng)之間合理的最大化流動(dòng)，讓每個(gè)農(nóng)民都能體會(huì)到經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的福利。其次是進(jìn)一步消除制度障礙，通俗的說就是在呈現(xiàn)之間消除那些障礙壁壘，在能夠的情況下盡量保持城鄉(xiāng)的統(tǒng)一化發(fā)展，盡量把城鄉(xiāng)整體化戰(zhàn)略構(gòu)建起來。最后是推進(jìn)公共服務(wù)政策制定與實(shí)施的民主與科學(xué)化。改革現(xiàn)行的農(nóng)村公共產(chǎn)品供給決策程序，建立起一個(gè)公正公開的機(jī)制，使農(nóng)民群眾對公共產(chǎn)品的需求意愿得以體現(xiàn)。從而為整體民主化的發(fā)展進(jìn)行很好的鋪墊。

（二）完善公共財(cái)政體制，提高城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的財(cái)政保障能力endprint