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警惕高熱驚厥，39℃是警戒線

一般情況下，體溫超過39℃出現(xiàn)高熱驚厥的幾率更高，當(dāng)然有些寶寶在體溫39℃以內(nèi)也可能出現(xiàn)高熱驚厥，只是發(fā)生幾率比較低。所以，寶寶發(fā)燒時(shí)，記錄體溫非常重要。39℃對寶寶來說就是一個(gè)警戒線，體溫在警戒線之前要及時(shí)給寶寶退燒，防止出現(xiàn)驚厥。

還有一種情況是無熱驚厥，常發(fā)生在一些非感染疾病，如癲癇、腦發(fā)育不全、腦積水、小頭畸形，以及營養(yǎng)障礙、低血鈣癥、低血糖癥、腸炎腹瀉、食物中毒、藥物中毒及某些農(nóng)藥中毒等情況。平時(shí)要多注意飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠，提高免疫力，預(yù)防驚厥的發(fā)生。

第一時(shí)間就醫(yī)+冷靜自救

一旦寶寶出現(xiàn)高熱驚厥的狀況，務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)。這個(gè)時(shí)間不必糾結(jié)是否專業(yè)兒童醫(yī)院或三甲醫(yī)院，一定要選擇離家最近、能最快到達(dá)的醫(yī)院，可以不用掛號，直接到兒科或急診分診臺說明情況，掛號手續(xù)后續(xù)補(bǔ)辦即可。另外，最好能在去醫(yī)院的途中就及時(shí)與要去的醫(yī)院聯(lián)系好，告訴醫(yī)護(hù)人員有高熱驚厥的寶寶正在送往醫(yī)院，大概多久到達(dá)等。

其次，在前往醫(yī)院的路上，家長一定不要慌張，要保持冷靜，做到以下幾點(diǎn)：

·為寶寶松解衣褲，將寶寶置于通風(fēng)的地方。

· 及時(shí)清理寶寶嘴里、鼻子里的分泌物，防止寶寶吸入異物引起窒息。

·抽搐時(shí)寶寶可能會(huì)出現(xiàn)舌咬傷，這是無意識的，可將干凈的嬰兒勺的勺棒端放在寶寶的嘴里。

· 可以用拇指壓按人中以開竅醒神，直至抽搐緩解，但不可太用力，不要用指甲按壓，以免傷到寶寶的皮膚。

如果采取以上處理，抽搐仍不能緩解，而且同時(shí)患兒呼吸停止，則要馬上進(jìn)行人工呼吸及心外按壓，不要延誤。需要注意的是，媽媽不要自行抱寶寶跑，不可以用力搖晃孩子，或者強(qiáng)行控制肢體抽動(dòng)，這些方法都是不正確的。

易復(fù)發(fā)的高熱驚厥，

預(yù)防很重要

最讓人頭疼的是，高熱驚厥復(fù)發(fā)的幾率很高，在初次驚厥發(fā)作以后，平均33%的寶寶在以后發(fā)燒時(shí)會(huì)再次出現(xiàn)驚厥，數(shù)據(jù)顯示，1/3有第二次驚厥，其中的1/2有第三次發(fā)作，年齡越小，復(fù)發(fā)率越高，尤其是是1歲以內(nèi)的寶寶，大約1/2病例會(huì)復(fù)發(fā)。如果家族中有癲癇病史者，復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)更大。所以為了避免寶寶一發(fā)燒家長就提心吊膽，對于有過高熱驚厥史的寶寶，及時(shí)降溫、預(yù)防驚厥非常必要。

退燒方法和常規(guī)發(fā)熱一樣，可以采用物理降溫法及藥物降溫法。

低于38.5℃時(shí)屬于低熱，先把寶寶身上的衣服減少一點(diǎn)，如果在悶熱的環(huán)境中，要適當(dāng)給他通通風(fēng)。另外，用溫水打濕毛巾給他擦額頭和全身，或者洗個(gè)溫水澡，這樣做利于熱量散出，起到輔助降溫的效果。需要提醒的是，不要使用涼毛巾濕敷寶寶的頭部，這樣會(huì)使寶寶發(fā)抖，會(huì)很不舒服。無論高熱還是低熱，都要注意給寶寶及時(shí)補(bǔ)水，最好飲用溫水。

家中應(yīng)常備寶寶退熱藥，如美林、泰諾林等。當(dāng)物理降溫法沒有效果時(shí)，要及時(shí)用藥物降溫。38.5℃以下，可以試用泰諾林;應(yīng)對39℃以上高燒時(shí)美林的效果比較好，強(qiáng)效退燒，且速度較快。

美林確實(shí)對胃會(huì)有一些刺激作用，但是在臨床上寶寶因?yàn)槌悦懒治覆皇娣那闆r很少。如果半夜里寶寶高燒，或者沒有辦法做到先吃點(diǎn)東西再吃藥，還是要以先服藥退燒為主。另外，服藥后還應(yīng)多喝溫水，以利出汗排熱。