蔡素芳　余凱

【摘 要】 目的：觀察應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床效果。方法：選取76例圍絕經(jīng)期綜合癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各38例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組給予雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率為921%，對(duì)照組治療總有效率為789%，兩組治療效果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者，具有較好效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 安宮黃體酮；圍絕經(jīng)期綜合癥；雌激素

【中圖分類號(hào)】R71151 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）24-0101-01

根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)[1]可知，目前臨床對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥疾病的治療，主要是應(yīng)用雌激素。筆者應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者38例，取得較好療效，現(xiàn)整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 76例病例均為我院2013年1月至2014年1月收治的圍絕經(jīng)期綜合癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各38例。其中，觀察組38例，年齡為40～52歲，平均年齡為（402±58）歲；對(duì)照組38例，年齡為43～55歲，平均年齡為（434±56）歲。所有患者均存在因血管舒縮癥導(dǎo)致的潮熱和汗出等臨床癥狀。對(duì)比兩組患者性別年齡和臨床癥狀等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 診斷標(biāo)準(zhǔn)[2] ①具有血管舒縮癥狀，持續(xù)數(shù)秒或者30分鐘不等，臨床癥狀消失前，畏寒和大量出汗，程度較輕，數(shù)日發(fā)作1次，程度較重者日夜發(fā)作幾十次；②年齡處于40～55周歲；③血清生殖激素水平符合圍絕經(jīng)期改變；④月經(jīng)紊亂時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)3個(gè)月，或者月經(jīng)停閉3個(gè)月至1年。

13 方法 觀察組給予雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療，口服雌激素片，1次/d，需連續(xù)服用21d，10d后，口服安宮黃體酮（醋酸甲羥孕酮片，辰欣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37021899/2mg）1次/d，每次8mg，連續(xù)服用10d。1個(gè)治療療程為21d，治療療程為3個(gè)。對(duì)照組給予常規(guī)治療，給予患者口服谷維素和維生素B6各20mg，同時(shí)給予相應(yīng)的常規(guī)對(duì)癥治療。

14 療效判定[3] 以改良Kupperman評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行評(píng)判：治愈：患者治療后，評(píng)分值為0；顯效：治療后，患者評(píng)分值減少超過(guò)10分；無(wú)效：患者治療后，評(píng)分值減少小于9分。治療總有效率=治愈率+顯效率。

15 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS170軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，兩組患者卵泡刺激素和黃體生成激素均明顯降低，臨床癥狀得到有效改善。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，觀察組治療總有效率為921%，對(duì)照組治療總有效率為789%，治療效果明顯低于觀察組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），如表1。

3 討論

圍絕經(jīng)期綜合癥主要是指婦女于絕經(jīng)期前后，因?yàn)樾约に販p少，導(dǎo)致其在身體和心理方面出現(xiàn)的一些癥狀，包括記憶力減退、注意力不集中和情緒不穩(wěn)定等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)心血管疾病、月經(jīng)紊亂、精神神經(jīng)癥狀，以及，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松容易造成骨折等。給予患者雌激素治療，可有效改善患者的焦慮情緒，改善患者臨床癥狀，降低患者血脂膽固醇水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)心血管疾病的預(yù)防。同時(shí)給予患者安宮黃體酮治療，可有效改善患者癥狀，對(duì)調(diào)節(jié)患者月經(jīng)周期規(guī)律，提高患者生活質(zhì)量，具有重要作用。本次科學(xué)表明，圍絕經(jīng)期綜合癥患者應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療，具有較好效果，可明顯緩解患者臨床癥狀，有效提高患者生活質(zhì)量。本組資料中，應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者38例，治愈14例，顯效21例，無(wú)效3例，治療總有效率為921%。

綜上所述，應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者，具有較好效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]任春娥.激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2010，39（5） ：425.

[2]李日蘭.圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病機(jī)制及雌激素替代治療研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011 ，26（8） ：194 ～195.

[3]韓悅，謝惠蓮，張自玲，等.中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期綜合征患者臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（24） ：87 ～88.endprint

【摘 要】 目的：觀察應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床效果。方法：選取76例圍絕經(jīng)期綜合癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各38例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組給予雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率為921%，對(duì)照組治療總有效率為789%，兩組治療效果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者，具有較好效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 安宮黃體酮；圍絕經(jīng)期綜合癥；雌激素

【中圖分類號(hào)】R71151 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）24-0101-01

根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)[1]可知，目前臨床對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥疾病的治療，主要是應(yīng)用雌激素。筆者應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者38例，取得較好療效，現(xiàn)整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 76例病例均為我院2013年1月至2014年1月收治的圍絕經(jīng)期綜合癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各38例。其中，觀察組38例，年齡為40～52歲，平均年齡為（402±58）歲；對(duì)照組38例，年齡為43～55歲，平均年齡為（434±56）歲。所有患者均存在因血管舒縮癥導(dǎo)致的潮熱和汗出等臨床癥狀。對(duì)比兩組患者性別年齡和臨床癥狀等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 診斷標(biāo)準(zhǔn)[2] ①具有血管舒縮癥狀，持續(xù)數(shù)秒或者30分鐘不等，臨床癥狀消失前，畏寒和大量出汗，程度較輕，數(shù)日發(fā)作1次，程度較重者日夜發(fā)作幾十次；②年齡處于40～55周歲；③血清生殖激素水平符合圍絕經(jīng)期改變；④月經(jīng)紊亂時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)3個(gè)月，或者月經(jīng)停閉3個(gè)月至1年。

13 方法 觀察組給予雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療，口服雌激素片，1次/d，需連續(xù)服用21d，10d后，口服安宮黃體酮（醋酸甲羥孕酮片，辰欣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37021899/2mg）1次/d，每次8mg，連續(xù)服用10d。1個(gè)治療療程為21d，治療療程為3個(gè)。對(duì)照組給予常規(guī)治療，給予患者口服谷維素和維生素B6各20mg，同時(shí)給予相應(yīng)的常規(guī)對(duì)癥治療。

14 療效判定[3] 以改良Kupperman評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行評(píng)判：治愈：患者治療后，評(píng)分值為0；顯效：治療后，患者評(píng)分值減少超過(guò)10分；無(wú)效：患者治療后，評(píng)分值減少小于9分。治療總有效率=治愈率+顯效率。

15 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS170軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，兩組患者卵泡刺激素和黃體生成激素均明顯降低，臨床癥狀得到有效改善。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，觀察組治療總有效率為921%，對(duì)照組治療總有效率為789%，治療效果明顯低于觀察組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），如表1。

3 討論

圍絕經(jīng)期綜合癥主要是指婦女于絕經(jīng)期前后，因?yàn)樾约に販p少，導(dǎo)致其在身體和心理方面出現(xiàn)的一些癥狀，包括記憶力減退、注意力不集中和情緒不穩(wěn)定等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)心血管疾病、月經(jīng)紊亂、精神神經(jīng)癥狀，以及，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松容易造成骨折等。給予患者雌激素治療，可有效改善患者的焦慮情緒，改善患者臨床癥狀，降低患者血脂膽固醇水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)心血管疾病的預(yù)防。同時(shí)給予患者安宮黃體酮治療，可有效改善患者癥狀，對(duì)調(diào)節(jié)患者月經(jīng)周期規(guī)律，提高患者生活質(zhì)量，具有重要作用。本次科學(xué)表明，圍絕經(jīng)期綜合癥患者應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療，具有較好效果，可明顯緩解患者臨床癥狀，有效提高患者生活質(zhì)量。本組資料中，應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者38例，治愈14例，顯效21例，無(wú)效3例，治療總有效率為921%。

綜上所述，應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者，具有較好效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]任春娥.激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2010，39（5） ：425.

[2]李日蘭.圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病機(jī)制及雌激素替代治療研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011 ，26（8） ：194 ～195.

[3]韓悅，謝惠蓮，張自玲，等.中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期綜合征患者臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（24） ：87 ～88.endprint

【摘 要】 目的：觀察應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床效果。方法：選取76例圍絕經(jīng)期綜合癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各38例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組給予雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率為921%，對(duì)照組治療總有效率為789%，兩組治療效果比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者，具有較好效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 安宮黃體酮；圍絕經(jīng)期綜合癥；雌激素

【中圖分類號(hào)】R71151 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）24-0101-01

根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)[1]可知，目前臨床對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥疾病的治療，主要是應(yīng)用雌激素。筆者應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者38例，取得較好療效，現(xiàn)整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 76例病例均為我院2013年1月至2014年1月收治的圍絕經(jīng)期綜合癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各38例。其中，觀察組38例，年齡為40～52歲，平均年齡為（402±58）歲；對(duì)照組38例，年齡為43～55歲，平均年齡為（434±56）歲。所有患者均存在因血管舒縮癥導(dǎo)致的潮熱和汗出等臨床癥狀。對(duì)比兩組患者性別年齡和臨床癥狀等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 診斷標(biāo)準(zhǔn)[2] ①具有血管舒縮癥狀，持續(xù)數(shù)秒或者30分鐘不等，臨床癥狀消失前，畏寒和大量出汗，程度較輕，數(shù)日發(fā)作1次，程度較重者日夜發(fā)作幾十次；②年齡處于40～55周歲；③血清生殖激素水平符合圍絕經(jīng)期改變；④月經(jīng)紊亂時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)3個(gè)月，或者月經(jīng)停閉3個(gè)月至1年。

13 方法 觀察組給予雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療，口服雌激素片，1次/d，需連續(xù)服用21d，10d后，口服安宮黃體酮（醋酸甲羥孕酮片，辰欣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37021899/2mg）1次/d，每次8mg，連續(xù)服用10d。1個(gè)治療療程為21d，治療療程為3個(gè)。對(duì)照組給予常規(guī)治療，給予患者口服谷維素和維生素B6各20mg，同時(shí)給予相應(yīng)的常規(guī)對(duì)癥治療。

14 療效判定[3] 以改良Kupperman評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行評(píng)判：治愈：患者治療后，評(píng)分值為0；顯效：治療后，患者評(píng)分值減少超過(guò)10分；無(wú)效：患者治療后，評(píng)分值減少小于9分。治療總有效率=治愈率+顯效率。

15 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS170軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，兩組患者卵泡刺激素和黃體生成激素均明顯降低，臨床癥狀得到有效改善。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，觀察組治療總有效率為921%，對(duì)照組治療總有效率為789%，治療效果明顯低于觀察組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），如表1。

3 討論

圍絕經(jīng)期綜合癥主要是指婦女于絕經(jīng)期前后，因?yàn)樾约に販p少，導(dǎo)致其在身體和心理方面出現(xiàn)的一些癥狀，包括記憶力減退、注意力不集中和情緒不穩(wěn)定等癥狀。嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)心血管疾病、月經(jīng)紊亂、精神神經(jīng)癥狀，以及，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松容易造成骨折等。給予患者雌激素治療，可有效改善患者的焦慮情緒，改善患者臨床癥狀，降低患者血脂膽固醇水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)心血管疾病的預(yù)防。同時(shí)給予患者安宮黃體酮治療，可有效改善患者癥狀，對(duì)調(diào)節(jié)患者月經(jīng)周期規(guī)律，提高患者生活質(zhì)量，具有重要作用。本次科學(xué)表明，圍絕經(jīng)期綜合癥患者應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療，具有較好效果，可明顯緩解患者臨床癥狀，有效提高患者生活質(zhì)量。本組資料中，應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮進(jìn)行治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者38例，治愈14例，顯效21例，無(wú)效3例，治療總有效率為921%。

綜上所述，應(yīng)用雌激素聯(lián)合安宮黃體酮治療圍絕經(jīng)期綜合癥患者，具有較好效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]任春娥.激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2010，39（5） ：425.

[2]李日蘭.圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病機(jī)制及雌激素替代治療研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011 ，26（8） ：194 ～195.

[3]韓悅，謝惠蓮，張自玲，等.中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期綜合征患者臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（24） ：87 ～88.endprint