劉津

咳嗽是人體的一個(gè)防御動(dòng)作，是一種保護(hù)性反射。當(dāng)呼吸道及肺內(nèi)受到外界的感染后，氣道黏膜分泌痰的功能就會(huì)增強(qiáng)，使得痰液量增加，通過(guò)咳嗽咳出的痰可帶出一部分體內(nèi)的致病物質(zhì)，從而減輕了致病因素對(duì)呼吸道的侵害，有利于疾病的恢復(fù)?？墒?，孩子的咳嗽如果經(jīng)久不愈，爸爸媽媽們還是不能大意。同時(shí)，咳嗽也分很多不同的類(lèi)型，這也是爸爸媽媽在護(hù)理孩子咳嗽時(shí)需要注意的。

分辨咳嗽的原因：

1.上呼吸道感染：也就是感冒，當(dāng)孩子感冒時(shí)，一般都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，咳嗽時(shí)帶痰，不伴有氣喘或氣急，并會(huì)有嗜睡、流鼻涕、流眼淚等合并癥狀，也可能會(huì)輕度發(fā)燒，但通常不高于38.5℃。

2.支氣管炎：大多是由于上呼吸道感染蔓延而來(lái)，發(fā)病較急，初期多為干咳，隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適癥狀。

3.肺炎：多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會(huì)有干咳，還會(huì)出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)等現(xiàn)象，而且通常會(huì)發(fā)燒到39℃。

4.急性喉炎：當(dāng)病毒或細(xì)菌通過(guò)喉部時(shí)，也會(huì)引起喉部的感染。除了有干咳和喉部疼痛外，最典型的癥狀是聲音嘶啞，甚至發(fā)不出聲音來(lái)。

5.哮喘：這是一種慢性病，由肺支氣管水腫、變窄而發(fā)生的痙攣，從而導(dǎo)致呼吸困難。多有較明確的家族過(guò)敏史或有其他部位的過(guò)敏性疾病史，發(fā)生在夜間或凌晨，多為刺激性咳嗽。

6.咳嗽變異性哮喘：持續(xù)咳嗽達(dá)4 周以上，夜間和（ 或） 清晨發(fā)作，遇冷空氣和運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重。

7.異物吸入：孩子突然咳得很?chē)?yán)重，且有呼吸困難，就有可能是異物吸入造成的，容易誤吞的東西有瓜子、花生、藥丸、紐扣、硬幣等。

其中，爸爸媽媽們最需重視的5種咳嗽！

1.哮喘——關(guān)鍵詞：夜間干咳。

2.支氣管炎——關(guān)鍵詞：咳嗽時(shí)有嘶嘶的聲音。

3.肺炎——關(guān)鍵詞：感冒一周未愈，咳嗽痰多，呼吸變快。

4.流感——關(guān)鍵詞：高燒伴咳嗽。

5.異物吸入——關(guān)鍵詞：突然劇烈咳嗽，呼吸困難。

這5類(lèi)咳嗽，爸爸媽媽們需要引起足夠的重視。因?yàn)檫@些咳嗽并不是普通的咳嗽，如果治療不及時(shí)，病毒或細(xì)菌向下蔓延就會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的疾病，甚至?xí)贵w質(zhì)較差的孩子變得病情危重，所以，碰到以上情況，爸爸媽媽們應(yīng)及時(shí)將孩子送往醫(yī)院治療。

咳嗽的中醫(yī)分類(lèi)和食療方案：

圖：咳嗽的中醫(yī)分類(lèi)

中醫(yī)把咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，其中外感咳嗽又分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)燥咳嗽，大多數(shù)孩子都是因?yàn)楦惺芰送庑岸人?。所以，?dāng)爸爸媽媽們?yōu)榭人院⒆訙?zhǔn)備食療方案的時(shí)候必須要注意，首先要分清孩子咳嗽的類(lèi)型，屬于哪種咳嗽，是偏寒還是偏熱，還是偏燥呢？如果沒(méi)有分清就隨意給孩子準(zhǔn)備食療方案，就很容易適得其反。

風(fēng)寒咳嗽：風(fēng)寒咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽，痰液稀薄，色白，咽癢，常伴鼻塞，流清涕，打噴嚏等。這時(shí)，我們可以蒸大蒜水給孩子服用，取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入少許冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開(kāi)后改用小火蒸15分鐘即可。一天2～3次，一次小半碗。

風(fēng)熱咳嗽：風(fēng)熱咳嗽通常表現(xiàn)為咳嗽不爽或者咳聲重濁，痰液黏稠、色黃，不易咳出，常伴有口渴，咽痛，流黃膿鼻涕等等。此時(shí)，我們可以給孩子喝蘿卜水，將白蘿卜洗凈，切成薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，大火燒開(kāi)后，再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給孩子喝。

風(fēng)燥咳嗽：風(fēng)燥咳嗽常常表現(xiàn)為咳嗽痰少或干咳無(wú)痰，連聲作嗆，咳聲嘶啞，鼻燥咽干口渴，皮膚干燥等等。此時(shí)，我們可以給孩子喝川貝冰糖雪梨水，把雪梨切開(kāi)，去核后放入少許冰糖和5～6粒川貝（川貝要敲碎成末），并把梨拼對(duì)拼好，用牙簽固定，放入碗里，上鍋蒸30分鐘左右即可，分2次給孩子吃。

咳嗽的護(hù)理

飲食護(hù)理：

不適宜：

1.忌寒涼食物：咳嗽時(shí)不宜吃冷飲或冷食。中醫(yī)認(rèn)為，形寒飲冷則傷肺，就是說(shuō)，身體一旦受了寒，再飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟。此時(shí)如飲食過(guò)涼，就容易加重癥狀，日久不愈。

2.忌肥甘厚味和油炸的食物：日常飲食中，如果多吃肥甘厚味和油炸食物就可能產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，內(nèi)熱可以使痰變得多而黏稠，不容易咳出。特別是對(duì)于哮喘的孩子，過(guò)食肥甘會(huì)加重哮喘，使疾病更加難以痊愈。

3.忌魚(yú)腥蝦蟹：一般人都知道咳嗽需忌“發(fā)物”，不宜吃魚(yú)腥蝦蟹?？人院⒆釉谶M(jìn)食魚(yú)腥類(lèi)食品后咳嗽加重，因?yàn)檫@種腥味會(huì)刺激呼吸道，并且孩子如果對(duì)魚(yú)蝦的蛋白過(guò)敏的話(huà)，更會(huì)加重咳嗽。

4.忌甜酸食物：中醫(yī)認(rèn)為，酸食常斂痰，使痰不易咳出，吃甜食也會(huì)助熱，以致加重病情，使咳嗽難愈。所以，在咳嗽嚴(yán)重時(shí)，香蕉、葡萄等都不宜吃。

5.忌橘子：許多人認(rèn)為橘子是止咳化痰的，于是讓咳嗽孩子多吃橘子。實(shí)際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而是生熱生痰的。

6.忌過(guò)咸食物：吃得太咸容易誘發(fā)咳嗽或使咳嗽加重。

7.忌花生、瓜子、巧克力等：上述食品含油脂較多，吃了以后容易滋生痰液，使咳嗽加重。

適宜：

1.多喝水：充足的水分能稀釋痰液，讓痰更容易咳出，并且能增加尿量，促進(jìn)有害物質(zhì)的排泄。

2.清淡飲食，以新鮮蔬菜為主，適當(dāng)吃些豆制品，減少葷菜的攝入。

3.可以適當(dāng)食用梨和蘿卜，對(duì)咳嗽有一定的預(yù)防之效。

生活護(hù)理：

1.適度的室溫：孩子咳嗽往往伴有發(fā)熱，如果室溫高不宜于身體的散熱，如果溫度過(guò)低，就容易削弱機(jī)體本身的抗病能力，最適宜的室溫是25℃～28℃，所以，爸爸媽媽們可以通過(guò)開(kāi)關(guān)窗，或者空調(diào)的方式調(diào)節(jié)室溫。

2.保持室內(nèi)空氣的新鮮和濕度：污濁的空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜，會(huì)加重咳嗽;而過(guò)于干燥的環(huán)境會(huì)使呼吸道黏膜變干，痰液不宜咳出。所以，爸爸媽媽們可以通過(guò)加濕器來(lái)增加屋內(nèi)的濕度，并時(shí)常應(yīng)保持屋內(nèi)的通風(fēng)。

3.充足的睡眠：咳嗽孩子應(yīng)該注意休息，給予孩子充足的睡眠有利于身體的康復(fù)。

4.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提高機(jī)體的新陳代謝，同時(shí)也能提高孩子自身的抗病能力。

5.注意孩子身上的變化：比如手腳溫暖是穿衣合適的標(biāo)志，手腳涼是因?yàn)榇┮律倭?后背、脖子出汗表示穿衣多了。家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子手腳的溫涼和出汗的情況，隨時(shí)加減衣服，避免孩子受涼、受風(fēng)，減少感冒咳嗽的發(fā)生。endprint