黃桂芳

(廣東省佛山市第一人民醫(yī)院 手足整形科，廣東佛山528000)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手足外科患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度分析

黃桂芳

(廣東省佛山市第一人民醫(yī)院 手足整形科，廣東佛山528000)

目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手足外科患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。方法:選取2012年12月～2013年12月來我院手足外科進(jìn)行治療的患者88例，按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分，比較兩組患者的得分情況。結(jié)果:經(jīng)過相同時(shí)間的護(hù)理后，觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分情況明顯低于對(duì)照組患者，在對(duì)護(hù)士的技術(shù)、禮儀和住院環(huán)境等方面，觀察組患者的滿意程度明顯高于對(duì)照組患者，P＜0．05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善手足外科患者的護(hù)理效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，改善護(hù)患關(guān)系，在臨床中具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手足外科;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

隨著我國工業(yè)化、機(jī)械化程度不斷提高，手足創(chuàng)傷出現(xiàn)的情況越來越多，患者的數(shù)量也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。俗話說，三分靠治療，七分靠護(hù)理，充分體現(xiàn)出了護(hù)理方式對(duì)患者健康的重要性，即護(hù)理工作關(guān)系到患者的健康和生命的安全。怎樣不斷提高護(hù)理的質(zhì)量和患者的滿意程度，成為醫(yī)學(xué)界研究的重點(diǎn)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年12月～2013年12月來我院手足外科進(jìn)行治療的患者88例，按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者與觀察組患者各44例，對(duì)照組患者男性24例，女性20例，年齡范圍在18～63歲，平均年齡為 (35．21±1．25)歲，單指斷離26例，2指以上斷離18例。完全斷離20例，不完全斷離24例;觀察組患者男性24例，女性22例，年齡范圍在22～64歲，平均年齡為 (37．14±2．16)歲，單指斷離25例，2指以上斷離19例。完全斷離22例，不完全斷離22例。患者及其家屬均簽訂知情同意書，并且患者認(rèn)知功能處于正常的狀態(tài)，能夠完成相關(guān)量表的調(diào)查，并且無嚴(yán)重的心、肝、腎等重要器官功能性的障礙。排除免疫系統(tǒng)疾病患者、精神系統(tǒng)疾病患者和重要器官功能衰竭的患者。

兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異，P＞0．05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法［1］

兩組患者是手術(shù)方式、麻醉方式均相同，僅在護(hù)理模式方面有所不同。對(duì)照組患者使用常規(guī)的模式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的模式進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1 對(duì)照組患者護(hù)理方式

對(duì)照組患者的護(hù)理方式主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后監(jiān)護(hù)和術(shù)后治療性護(hù)理三個(gè)方面。

1.2.2 觀察組患者護(hù)理方式

觀察組患者護(hù)理方式主要包括以下幾個(gè)方面:①成立專門護(hù)理的工作小組，將護(hù)理工作人員按照職稱、工作年限等情況進(jìn)行分組，落實(shí)各個(gè)工作人員的責(zé)任;②對(duì)護(hù)理工作人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，轉(zhuǎn)變服務(wù)的思想;③給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)生息的環(huán)境，在保持病房安靜整潔的基礎(chǔ)上還需要保持溫度、濕度的適宜，另外，護(hù)士必須注重自己的儀表，尊重患者的生活習(xí)慣和習(xí)俗。

1.3 觀察指標(biāo)［2］

對(duì)兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分，比較兩組患者的得分情況。

表1 兩組患者護(hù)理具體情況比較表 (n=44，單位為分)

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在焦慮和抑郁方面，主要采用焦慮評(píng)定量表［3］和抑郁評(píng)定量表［4］進(jìn)行測(cè)評(píng)，這兩個(gè)量表均由25個(gè)陳述句和相關(guān)的條目組成，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高焦慮、抑郁的情況越嚴(yán)重。

在護(hù)理滿意程度方面，主要評(píng)定的內(nèi)容包括護(hù)理的技術(shù)水平情況、禮儀情況、住院環(huán)境情況、心理疏導(dǎo)情況和健康教育情況五個(gè)方面，總分為100分，讓患者對(duì)相關(guān)的項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，得分越高滿意程度越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19．0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0．05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者與觀察組患者護(hù)理效果總評(píng)分情況為 (80．1±2．6)分、(92．5±3．8)分;護(hù)理滿意度總評(píng)分情況為 (84．6±3．4)分、(94．2±4．4)分，t=15．93。P＜0．05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理效果護(hù)理滿意度這兩個(gè)項(xiàng)目中還包含了其他細(xì)微的方面，詳細(xì)情況見表1。

3 討論

手足外科大多為手足受到創(chuàng)傷的患者，造成創(chuàng)傷的原因多種多樣，并且都是在自己的意料之外，而且，損傷的部位大多屬于人體關(guān)鍵或精細(xì)的部位，因此患者在受傷之后容易出現(xiàn)心理方面的問題［5］。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理水平的要求也越來越高，尤其是手足外科的患者在負(fù)面心情的影響下很容易與護(hù)理工作人員發(fā)生沖突，引發(fā)醫(yī)患矛盾，嚴(yán)重者還會(huì)造成醫(yī)療糾紛的情況發(fā)生，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度情況，拉低了護(hù)理質(zhì)量［6］。

怎樣通過有效的護(hù)理模式使患者處于舒適的狀態(tài)，確保治療的效果、提高護(hù)理的質(zhì)量和患者的滿意程度成為各大醫(yī)院研究的重點(diǎn)，也是醫(yī)學(xué)界健康發(fā)展面臨的重要難題，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的產(chǎn)生有效地解決了這一難題，為臨床護(hù)理提供了重要的途徑［7］。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，提高了護(hù)理工作人員的責(zé)任感，并且對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的工作人員較為固定，分工明確，能夠保障患者得到連續(xù)、穩(wěn)定和有序的護(hù)理，醫(yī)療的安全得到了有效地保證［8］，極大程度上提高了護(hù)理的質(zhì)量。另外，對(duì)患者進(jìn)行的心理干預(yù)和健康教育能夠增強(qiáng)患者的心理承受能力，并且還能糾正對(duì)相關(guān)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，在對(duì)疾病有了正確的認(rèn)識(shí)之后能夠進(jìn)一步緩解患者焦慮、抑郁的心理狀態(tài)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善患者的抑郁、焦慮情況，從而提高患者的護(hù)理效果。另外在技術(shù)水平、禮儀況、住院環(huán)境、心理疏導(dǎo)和健康教育等方面進(jìn)行了改善，顯著提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，對(duì)護(hù)患關(guān)系的改善也具有重要的作用，這一發(fā)現(xiàn)在臨床中具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。

［1］化宜香．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床工作中的應(yīng)用［J］．河北醫(yī)學(xué)，2012，01:127-129．

［2］楊艷霞．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提升患者滿意度及護(hù)理人員工作質(zhì)量［J］．中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，12:264-266．

［3］李雙娥．開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐研究［J］．中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，28:115-116．

［4］馬翠榮，趙士雅．實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)提高病人滿意度的作用 ［J］．中國保健營養(yǎng)，2012，20:4482．

［5］于培芝．臨床開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的管理探析［J］．中國保健營養(yǎng)，2013，03:792-793．

［6］孫愛琴．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)患者滿意度的影響［J］．藥物與人，2014，07:210．

［7］胥莉．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式建立及成效分析［D］．山東大學(xué)，2014．

［8］彭曉梅．優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年患者住院滿意度的提升［J］．深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，06:389-391．

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