盧巧英，廉春容，馬紅霞，李盛梅，曾英，周善金，浦洪琴，鐘斌②

（1.右江民族醫(yī)學院2013級影像本科2班，廣西 百色 533000 E－mail：yyjpzb2008＠163.com；2.右江民族醫(yī)學院解剖學教研室，廣西 百色 533000；3.右江民族醫(yī)學院2012級影像本科2班，廣西 百色 533000；4.右江民族醫(yī)學院2013級護理本科4班，廣西 百色 533000）

亞健康狀態(tài)亦稱第三狀態(tài)，是指機體無明顯疾病卻呈現(xiàn)活力降低、適應能力有不同程度減退的一種生理狀態(tài)。大學生是亞健康的高發(fā)特定人群［1－6］，護理學專業(yè)女大學生作為這特定人群中的一部分，因其工作性質的特殊性，研究護理學專業(yè)女大學生的亞健康情況對其實施健康干預有著重要意義。截止目前尚未見有關民族地區(qū)醫(yī)學院校護理學專業(yè)女大學生的亞健康研究文獻報道，為此，本研究利用Auramed Biopulsar人體能量測量儀對廣西某民族醫(yī)學院校護理學專業(yè)女大學生進行檢測，并對影響護理學專業(yè)女大學生亞健康狀態(tài)的相關因素進行分析，為學校有關部門對護理學專業(yè)女大學生的亞健康狀態(tài)進行干預提供科學依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象 在受檢對象知情同意前提下，隨機抽取廣西百色市某醫(yī)學院校護理學專業(yè)女大學生395名，其中畢業(yè)生191名，非畢業(yè)生204名。受檢對象身體無畸形、無手術史，未患有嚴重器質性疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 亞健康問卷調查 受檢對象獨立完成亞健康調查問卷，調查表填寫完畢立即收回。共發(fā)放調查問卷395份，回收調查問卷395份，有效調查問卷為395份，問卷調查有效率為100%。

1.2.2 亞健康影響因素賦值 分別對亞健康影響因素進行賦值，專業(yè)喜歡程度：喜歡＝0，不喜歡＝1；是否適應大學生活：適應＝0，不適應＝1；每月伙食費：＞500元＝0，＜500元＝1；失眠：否＝0，是＝1；與同學的關系：好＝0，不好＝1；班主任關心程度：關心＝0，不關心＝1；遇事處理方式：與人交流＝0，不與人交流＝1；家庭居住地：城鎮(zhèn)＝0，農村＝1；月話費：＞50元＝0，＜50元＝1；簽約單位級別：市級以上（含市級）＝0，縣級＝1；工作壓力：沒有＝0，有＝1。

1.2.3 亞健康測定 利用德國生產的Auramed Biopulsar人體能量監(jiān)測儀對護理學專業(yè)女大學生的左手掌45個部位的生物電反饋測試后綜合評定受檢者的健康狀態(tài)。亞健康測定的采集條件、測試內容參照參考文獻［5］。

1.2.4 亞健康評定標準 根據(jù)Auramed Biopulsar人體能量測量儀測得的受檢者左手掌生物電能量變化值給予綜合評定：綜合評分＜80分為亞健康狀態(tài)，≥80分為健康狀態(tài)。

1.3 統(tǒng)計學方法 將問卷調查結果錄入EXCEL 表格，用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對問卷調查結果和數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，多因素分析采用Logistic回歸分析，以P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理學專業(yè)女大學生的亞健康狀況 由表1可知護理學專業(yè)畢業(yè)女大學生的亞健康檢出率明顯高于非畢業(yè)女大學生，P ＜0.05。

表1 護理學專業(yè)女大學生亞健康狀況比較 （n，%）

2.2 不同年齡組護理學專業(yè)女大學生亞健康狀況 從18～25歲年齡組的亞健康檢出率來看，護理學專業(yè)女大學生的亞健康檢出率呈波浪形波動，在23歲年齡組亞健康檢出率達到峰值（55.00%），之后又逐漸下降，見表2。

表2 不同年齡組護理學專業(yè)女大學生亞健康狀況比較 （n，%）

2.3 護理學專業(yè)女大學生亞健康影響因素Logistic回歸分析 由表3畢業(yè)生亞健康影響因素Logistic回歸分析可知：簽約單位的級別、工作壓力、與同學的關系、遇事處理方式和家庭居住地是影響護理學畢業(yè)女大學生亞健康的主要因素。由表4的非畢業(yè)生亞健康影響因素Logistic回歸分析可知：專業(yè)喜歡程度、失眠、與同學的關系和每月話費是影響護理學非畢業(yè)女大學生亞健康的主要因素。

表3 畢業(yè)生亞健康影響因素Logistic回歸分析

表4 非畢業(yè)生亞健康影響因素Logistic回歸分析

3 討論

3.1 護理學專業(yè)女大學生的健康狀況 護理學專業(yè)畢業(yè)女大學生的亞健康檢出率為46.07%，非畢業(yè)女大學生亞健康檢出率為33.82%，畢業(yè)生的亞健康檢出率明顯高于非畢業(yè)生，畢業(yè)和非畢業(yè)護理學專業(yè)女大學生之間比較差異有統(tǒng)計學意義。與唐尉杰等［7］關于護理學專業(yè)學生的亞健康檢出率（41.8%）相比，畢業(yè)女大學生的亞健康檢出率基本相同，而非畢業(yè)女大學生的檢出率則低于唐尉杰的文獻報道。護理學專業(yè)女大學生在18～25歲年齡組之間的亞健康檢出率呈波浪形起伏波動，其中，亞健康檢出率在23歲年齡組達高峰（55.00%），隨后再逐漸下降。結果提示女大學生的自我調節(jié)能力隨著年齡的增加而有所提升，23歲年齡組出現(xiàn)亞健康的高峰期，這與23歲這個年齡的學生處在實習中和畢業(yè)前夕找工作時期，學生應對的事情和煩惱也較多，加上自我調節(jié)能力相對比較差有關。本研究結果表明：民族醫(yī)學院校護理學專業(yè)畢業(yè)女大學生的亞健康檢出率較高，學校應加強對畢業(yè)生的心理輔導。

3.2 亞健康影響因素分析

3.2.1 護理學畢業(yè)女大學生亞健康影響因素分析 根據(jù)護理學畢業(yè)女大學生亞健康影響因素的Logistic回歸分析結果可知：簽約單位級別、工作壓力、與同學的關系、遇事處理方式和家庭居住地則是畢業(yè)女大學生亞健康的主要影響因素。①簽約單位級別：一些畢業(yè)生認為簽約單位的級別高低代表了個人能力的大小，在內心中產生自卑心理，更不敢在同學面前談論未來的生活。其實在現(xiàn)實生活中，簽約單位的級別在某種程度上代表個人的能力，但里面也摻雜著復雜的人際關系。因此，現(xiàn)在的簽約單位的級別高低并不能代表個人未來事業(yè)的高度，我們可以通過自己的個人努力改變現(xiàn)狀。②工作壓力：在亞健康狀態(tài)的畢業(yè)生當中，相當一部分學生對將來的工作有壓力。究其原因，主要是因畢業(yè)生還沒有做好由學生向醫(yī)務工作者角色的轉變，特別是當今醫(yī)療糾紛頻發(fā)的特別時期，畢業(yè)生害怕承擔責任，不敢面對現(xiàn)實所致。③遇事處理方式：遇事處理方式是影響女大學生亞健康的重要因素，遇事喜歡與人交流的學生，問題很容易就得到解決，不易被問題所困擾；而遇事不喜歡與同學和朋友交流的學生，尤其是獨生子女，常以自我為中心，喜歡獨來獨往，常采用消極的態(tài)度應對［8］，經常會為某些事情糾結很長一段時間，對身心健康都極為不利，極易出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。④家庭居住地：家庭居住地是畢業(yè)女大學生亞健康的一個保護因素。居住在城鎮(zhèn)的學生亞健康檢出率明顯要比農村學生高，這主要與城鎮(zhèn)學生見多識廣，早已領略了社會復雜的人際關系，對社會持著懷疑態(tài)度有關；而居住在農村的學生，由于社會閱歷淺，不懂得人世間的險惡，對社會的生活充滿信心和希望。

3.2.2 護理學非畢業(yè)女大學生亞健康影響因素分析 從非畢業(yè)女大學生生亞健康影響因素的Logistic回歸分析結果可知：與同學的關系、每月話費、專業(yè)喜歡程度和失眠是護理學專業(yè)非畢業(yè)女大學生亞健康的主要影響因素。①每月話費：從每月話費的開支可以看出學生與外界聯(lián)系交流的多少。月話費開支多于50元的學生與同學朋友之間的聯(lián)系較多，性格相對比較開朗；月話費開支少的學生與同學朋友之間的聯(lián)系相對較少，性格也相對內向一些，不善于與人溝通。②專業(yè)喜歡程度：學生喜歡自己所學的專業(yè)，學習起來會很認真，學習效率自然會比較高，學習成績亦會較好，學習起來更有自信，形成良性循環(huán)。如果學生不喜歡自己的專業(yè)，特別是剛入學的新生，很容易對學習有抵觸的心理，出現(xiàn)厭學、逃學，學習成績不理想也是可想而知。這可能是18歲年齡組大學生亞健康檢出率（42.86%）比較高的一個重要原因之一。③失眠：經常失眠易造成機體的內分泌出現(xiàn)紊亂，亦可導致亞健康的發(fā)生。

與同學的關系不論對畢業(yè)生還是非畢業(yè)生，都是影響護理學專業(yè)女大學生亞健康的重要因素之一。在現(xiàn)實生活中我們處于一個團隊協(xié)作的共同體中，同學之間關系的好壞勢必影響到學生個人的心理變化。同學相處融洽，心情自然會愉悅，對學習工作都很有信心；反之與同學相處不好，必然會影響到個人的情緒，易造成心情憂郁，久而久之就容易出現(xiàn)亞健康。

本研究結果表明：護理學專業(yè)畢業(yè)女大學生的亞健康檢出率明顯高于非畢業(yè)生，女大學生的亞健康檢出率在23歲年齡組達高峰。學校有關部門和家庭要積極關注女大學生（尤其是畢業(yè)女大學生）的身心健康，并根據(jù)護理學專業(yè)女大學生亞健康檢出率的高峰期和影響護理學專業(yè)女大學生亞健康的主要因素對學生的衛(wèi)生保健進行干預，以提高護理學專業(yè)女大學生的健康水平。

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