周榮軍

南京市江寧區(qū)中醫(yī)院外科，江蘇南京 211100

疏肝化痰消癖散與乳塊消片治療肝郁氣滯型乳腺增生癥的療效對(duì)比

周榮軍

南京市江寧區(qū)中醫(yī)院外科，江蘇南京 211100

目的比較疏肝化痰消癖散[1]與乳塊消片[2]治療肝郁氣滯型乳腺增生癥的療效。方法隨機(jī)選取該院2012年9月—2014年10月收治的肝郁氣滯型乳腺增生癥[3]患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組，治療組采用疏肝化痰消癖散進(jìn)行治療，對(duì)照組采用乳塊消片進(jìn)行治療。觀察兩組患者的病情好轉(zhuǎn)情況，統(tǒng)計(jì)治愈率和總有效率。結(jié)果經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析后，治療組采用疏肝化痰消癖散進(jìn)行治療的總有效率為80%，對(duì)照組采用乳塊消片進(jìn)行治療的總有效率為70%，治療組總體有效率高于治療組的10.0%。兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者在治療期間都沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),主要是輕微的消化道反應(yīng),患者可以忍受。結(jié)論治療組的治愈率、總有效率均明顯高于對(duì)照組(P＜0．05)。因此，疏肝化痰消癖散治療乳腺增生的臨床療效明顯，同時(shí)病情不易復(fù)發(fā)，不良反應(yīng)小，適用于乳腺增生患者的臨床治療。

疏肝化痰消癖散;乳塊消片;肝郁氣滯型乳腺增生癥;療效對(duì)比

乳腺增生是女性患者常見(jiàn)的一種乳房疾病，它屬于一種組織細(xì)胞增生性的疾病，它不是屬于腫瘤疾病也不屬于炎癥，發(fā)病率最高的位置在于乳腺的腺泡[4]。其癥狀主要表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)、乳房包塊和乳房腫痛。一般情況下這種潛在的癥狀都有發(fā)展稱為乳腺癌的可能，所以，可見(jiàn)對(duì)乳腺增生疾病進(jìn)行切實(shí)有效的治療十分迫切和必要。為比較疏肝化痰消癖散[1]與乳塊消片[2]治療肝郁氣滯型乳腺增生癥的療效，該研究隨機(jī)選取該院2012年9月—2014年10月收治的肝郁氣滯型乳腺增生癥[3]患者 80例為研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院2012年9月—2014年10月收治的肝郁氣滯型乳腺增生癥患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組合對(duì)照組兩組，治療組患者40例，年齡20～53歲，平均年齡為 （36.41± 6.86）歲，其中已婚30例，未婚10例，單側(cè)乳房患者21例，雙側(cè)乳房患者19例，病程1～18個(gè)月；對(duì)照組患者40例，年齡20～55歲，平均年齡為（37.15±5.57）歲，其中已婚32例，未婚8例，單側(cè)乳房患者25例，雙側(cè)乳房患者15例，病程1～19個(gè)月。經(jīng)檢查所有對(duì)象均符合標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)其他檢查干擾癥狀，兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

治療組：采用疏肝化痰消癖散進(jìn)行治療。具體操作過(guò)程為上藥1劑/d，水煎 2次，早晚2次溫服，頭煎與青皮鴨蛋共煮，熟后剝殼吃蛋。治療2個(gè)月為1個(gè)療程，月經(jīng)期間停服。

對(duì)照組：采用乳塊消片進(jìn)行治療。使用方法為3片/次，3次/d，30 d為一療程，共治療2個(gè)療程。觀察兩組患者的病情好轉(zhuǎn)情況，統(tǒng)計(jì)治愈率和總有效率。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)相關(guān)乳腺疾病組織和規(guī)定的相關(guān)治療療效標(biāo)準(zhǔn)，治療效果可以分為無(wú)效、好轉(zhuǎn)、顯效和治愈4個(gè)層次。治愈標(biāo)準(zhǔn)效果為乳房?jī)?nèi)腫塊（即乳腺增生）全部消失，乳房組織沒(méi)有結(jié)節(jié)；顯效標(biāo)準(zhǔn)效果為乳房?jī)?nèi)腫塊或結(jié)節(jié)數(shù)量減少一半以上，疼痛感有顯著減輕或消失；好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)效果為乳房結(jié)節(jié)數(shù)量減少低于一半，疼痛感有所減輕；無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)效果為用藥后及個(gè)月乳房腫塊沒(méi)有縮小還可能增大或變硬，疼痛感沒(méi)有減輕甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用 SPSS 18.0軟件[5]進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析后，治療組采用疏肝化痰消癖散進(jìn)行治療，總有效率為80%。對(duì)照組采用乳塊消片進(jìn)行治療，總有效率為70%，治療組總體有效率高于對(duì)照組的10.0%。兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體情況如下表2。

表2 兩種治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療后的治療效果比較[n(%)]

3 討論

近年來(lái)，女方乳腺疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，且該疾病的病因復(fù)雜尚未得到統(tǒng)一和明確。多半與女性體內(nèi)內(nèi)分泌、雌性激素、孕激素有關(guān)，雖然該疾病不能立即危及生命，但它的發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，疾病容易反復(fù)發(fā)作，所以該疾病患者一般都要承受相對(duì)時(shí)間較長(zhǎng)的病痛。乳腺增生也叫慢性囊性乳腺病，多發(fā)在中年以上婦女中間。從本質(zhì)上來(lái)看，乳腺增生屬于生理性增生引起的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂、增多和重組。

3.1 乳腺增生的發(fā)病原因探討

3.1.1 從醫(yī)學(xué)界的角度來(lái)看 乳腺增生的病因和患者體內(nèi)激素及內(nèi)分泌的紊亂有關(guān)，是因?yàn)樵型置谙鄬?duì)減少、雌激素含量相對(duì)增多、孕酮和雌激素的比例失調(diào)引起的。

3.1.2 從中醫(yī)的角度看 乳腺增生的發(fā)病原因與女性身體上的一些相關(guān)脈絡(luò)（如肝胃沖任陽(yáng)等經(jīng)絡(luò)）有關(guān)，是由于心情沉郁低落所導(dǎo)致的肝火過(guò)旺和脾器官的損傷，情緒不佳，都會(huì)導(dǎo)致任沖二脈失調(diào)，人沒(méi)有精、氣、神，氣滯氣瘀等現(xiàn)象相繼出現(xiàn)，各組織出現(xiàn)互結(jié)與積血，阻礙了局部組織活動(dòng)從而導(dǎo)致腫塊。

3.2 乳腺增生的危害

乳腺增生可以引起乳腺組織的成分和細(xì)胞數(shù)量增多從而導(dǎo)致乳房組織形態(tài)變異，且該病情還有進(jìn)一步發(fā)展的可能，甚至導(dǎo)致乳腺癌。

綜上所述,采取相應(yīng)的措施治療女性乳腺增生尤為重要。相對(duì)于乳塊消片來(lái)說(shuō)，通過(guò)疏肝化痰消癖散可以有效的治療和緩解女性的乳腺增生癥狀。同時(shí)，女性應(yīng)提高自身的保健意識(shí),定期進(jìn)行乳腺檢查,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。肝郁氣滯型乳腺增生癥主要是由于女性情緒低落波動(dòng)大而導(dǎo)致的，所以，在情緒方面，應(yīng)該要學(xué)會(huì)自我控制和調(diào)節(jié)。

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CoMparison of Clinical Effects Between Shugan Huatan Xiaopi Powder and Rukuaixiao Tablets for TreatMent of Cyclomastopathy of the Stagnation of Live Qi Type

ZHOU Rong-jun
Department of Surgery,Jiangning District Traditional Chinese Medical Hospital,Nanjing,Jiangsu Province,211100 China

ObjectiveTo compare the clinical effects between Shugan Huatan Xiaopi powder[1]and Rukuaixiao Tablets[2]for treatment of cyclomastopathy of the stagnation of liver Qi type.Methods80 patients with cyclomastopathy of the stagnation of liver Qi type[3]admitted in our hospital froMSeptember 2012 to October 2014 were selected as the research object and randoMly divided into treatment group and control group.Patients in the control group were treated with Shugan Huatan Xiaopi powder,while those in the treatmentgroup were treated with Rukuaixiao tablets.The changes of illness of the two groupswere observed,and cure rate and total effective rate were recorded.ResultsThe statistical analysis showed that,the total effective rate of the treatment group, 80%,was 10.0%higher than thatof the control group,70%,and that there was statistically significant difference between them(P＜0.05).No serious adverse reaction butmild gastrointestinal reactionswhich can be tolerated were found in the two groups during treatment.The cure rate and total effective rate in treatmentgroup were significantly higher than that in the control group(P＜0.05).ConclusionThe effect of Shugan Huatan Xiaopi powder for treatment of cyclomastopathy of the stagnation of liver Qi type is better,which is of less adverse reaction and by which there are less recurrences,and which is suitable for clinical treatment.

Shugan huatan xiaopi powder;Rukuaixiao tablets;Cyclomastopathy of the stagnation of liver Qi type;Comparison of Effects

R71

A

1674-0742（2015）07（a）－0177-02

2015-04-01）

周榮軍（1971.9-），男，江蘇南京人，本科，副主任中醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)外科。