蘇寶塍

流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。主要通過空氣中的飛沫傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。該病是由流感病毒引起，可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行。中國科學(xué)院微生物研究所研究員劉翟博士多年來一直致力于流感病毒的分子流行病學(xué)的研究，對(duì)流感病毒的形成和防治有著自己獨(dú)特的見解。

流感病毒的危害不容忽視

劉博士介紹說，流感病毒看似平常，但是卻也有致命的危害。歷史上曾出現(xiàn)過幾次大范圍的流行性感冒，1918年暴發(fā)的橫掃世界的大流感，據(jù)現(xiàn)在的流行病學(xué)家估計(jì)大約有5000萬—1億人喪生，這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)高于歷年來命喪艾滋病的人數(shù)總和，但這場(chǎng)被稱為“全球性世紀(jì)瘟疫”的大流感也帶來了美國醫(yī)學(xué)研究、人才培養(yǎng)乃至整個(gè)自然科學(xué)研究領(lǐng)域的巨大變革。自此之后，又發(fā)生過幾次類似的大流感，同樣造成了很嚴(yán)重的公共衛(wèi)生危害，導(dǎo)致很多人死亡。到了最近流行的“甲流”（甲型H1N1流感），雖然死亡率不高，但是全球有幾千萬人感染，也造成了多人死亡。

對(duì)于中國人來說，記憶深刻的當(dāng)屬2003年的那場(chǎng)非典病疫，現(xiàn)在談起來仍讓人感到不寒而栗，2013年，我國首次出現(xiàn)H7N9禽流感病毒，使得國內(nèi)國際上都感到非常緊張，當(dāng)時(shí)幾乎每天都會(huì)有新的病例增加，國家相關(guān)部門也采取緊急措施，控制病例的增加和整個(gè)病情的蔓延，甚至關(guān)閉國際市場(chǎng)，限制國際間的活禽貿(mào)易?？梢哉f當(dāng)時(shí)全國上下都處于一種恐慌狀態(tài)，這種恐慌甚至蔓延到全球。可見，流感病毒的治療與預(yù)防研究迫在眉睫。

劉翟博士所在的中科院微生物研究所，主要的研究工作分為幾個(gè)方向，簡(jiǎn)言之，就是一部分研究有益微生物，另一部分研究有害微生物。研究有益微生物是為了人類更好的利用，讓它為人們的生產(chǎn)生活服務(wù)，而研究有害微生物則是為了更好的預(yù)防它的發(fā)生，而有害微生物中很大一部分就是病毒。劉博士說：“對(duì)于我們而言，人類的疾病很大一部分是由病毒引起的，所以病毒是我們非常關(guān)注的一種造成疾病的病源。對(duì)于中科院的研究人員來說，強(qiáng)項(xiàng)是基礎(chǔ)和應(yīng)用技術(shù)研究。我們關(guān)注更多的是H7N9禽流感病毒的一些基礎(chǔ)問題，比如說這個(gè)病毒到底從哪兒來的？它到底是一個(gè)什么樣的病毒？為什么會(huì)出現(xiàn)這種病毒……通過這些問題，我們進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析，然后得出正確結(jié)論，找出病毒來源，為防控與治療提供理論依據(jù)?！?/p>

劉翟博士表示，他研究的生物信息學(xué)是一門交叉學(xué)科，涉及到的理論知識(shí)很廣泛，需要與電腦、數(shù)據(jù)、算法打交道，力圖通過大量的生物學(xué)數(shù)據(jù)來詮釋生物學(xué)問題，為生物學(xué)領(lǐng)域的其他學(xué)科提供重要的補(bǔ)充與技術(shù)支持。利用生物信息學(xué)來研究微生物，充滿了無數(shù)的挑戰(zhàn)。隨著生命科學(xué)步入大數(shù)據(jù)時(shí)代，生物信息學(xué)成為必要的工具。誰能夠盡快發(fā)展，誰就能占領(lǐng)科技制高點(diǎn)。

科學(xué)闡釋禽流感的來源與防治

憑借著豐富的生物信息學(xué)知識(shí)，劉翟博士深入的研究了感染人的H7N9病毒的由來，并且取得了斐然的成績(jī)。他說，H7N9病毒完全是源于自然界的病毒進(jìn)化出的一種新型的流感病毒亞型。到目前為止，人類的科技還無法人工創(chuàng)造這種很微小的生命。

劉翟博士帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)通過對(duì)禽流感病毒的基因研究，發(fā)現(xiàn)整個(gè)禽流感病毒里面的基因有的包含了來自于候鳥的基因，有的來自于家養(yǎng)的水禽和陸禽的基因片斷。于是，他判斷禽流感病毒的天然宿主是野生鳥類，作為鳥類的病毒已經(jīng)和鳥類共生了很長(zhǎng)的時(shí)間。鳥類感染禽流感病毒，很多時(shí)候沒有病癥表現(xiàn)；有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)病的癥狀，但是絕大多數(shù)情況都會(huì)康復(fù)，就像人類得了流感。由于物種的差異，野鳥中的病毒是很難直接感染哺乳動(dòng)物的，因?yàn)樗鼈儫o法適應(yīng)哺乳動(dòng)物的宿主環(huán)境。即便存在有個(gè)別的病毒能夠勉強(qiáng)存活于哺乳動(dòng)物體內(nèi)，由于野鳥與哺乳動(dòng)物的接觸機(jī)會(huì)非常少，這種傳播發(fā)生的概率也基本可以忽略。

然而，由于家禽是由野生禽類馴化而成的，在生理構(gòu)造上非常相似，因此大部分禽流感病毒都能夠感染家禽，尤其是家鴨。由于我國南方地區(qū)普遍存在家禽散養(yǎng)，因此經(jīng)常會(huì)有家禽和野禽共享一片水域共同覓食的情況。這種“密切接觸”也就造成了病毒從野鳥進(jìn)入了家禽。而家禽養(yǎng)殖的規(guī)模化使得病毒可以快速感染多個(gè)個(gè)體。由于家禽免疫系統(tǒng)的保護(hù)作用，有些病毒能夠造成個(gè)體發(fā)病，而很多時(shí)候即便感染了禽流感病毒，家禽本身也沒有病癥表現(xiàn)。病毒入侵和家禽免疫系統(tǒng)對(duì)抗的最終結(jié)果，就是病毒在家禽中以一種較低的存在率與家禽共存。而家禽對(duì)于人類生活的重要性，讓人們不可避免地要和它們接觸，家禽特別是活禽市場(chǎng)，在禽源新型流感病毒的出現(xiàn)過程中起著舉足輕重的作用，人感染的危險(xiǎn)性主要來自處理活家禽的菜市場(chǎng)。

劉翟博士及其合作團(tuán)隊(duì)做了大量的生物信息學(xué)工作，通過生物信息分析方法，得到了分析結(jié)果。但是，由于宿主屏障（人和禽的生理差異）的存在，在絕大多數(shù)時(shí)候這些病毒無法在我們體內(nèi)存活、會(huì)被我們的免疫系統(tǒng)直接殺死，只有少數(shù)人由于一定的原因而真正被感染。

找到了真正的病毒來源，人們提出了更深一層的質(zhì)疑，禽流感是否會(huì)演變?yōu)槿藗魅说牟《灸?？劉翟博士說：“到目前為止還沒有這個(gè)直接的證據(jù)證明禽流感可以人傳人，因?yàn)槲覀儗?duì)呼吸道疾病，或者對(duì)流感來說，如果它會(huì)人傳人就會(huì)大規(guī)模的傳播，而目前禽流感還不具備這種條件，也就是說不具備‘持續(xù)性人傳人?！钡?，劉博士同時(shí)表示，像其他流感病毒一樣，H7N9不會(huì)突然消失，由于其對(duì)于家禽的低致病性導(dǎo)致其具有極高的隱藏性。一旦時(shí)機(jī)合適，又會(huì)大量繁殖擴(kuò)增，造成危害。毋庸置疑，了解病毒來源以及傳播動(dòng)態(tài)對(duì)于病毒的防控和制定必要的管理措施都是至關(guān)重要的。

劉翟博士說：“隨著夏季的到來，禽流感病毒慢慢淡出人們的視線，很多人以為禽流感會(huì)像SARS一樣，在5月份之后就會(huì)消失并且不會(huì)再出現(xiàn)。甚至我們?nèi)プ鍪袌?chǎng)調(diào)查時(shí)也發(fā)現(xiàn)夏天市場(chǎng)上的病毒非常少，很難發(fā)現(xiàn)。但是，隨著秋冬季節(jié)的來臨，流感病毒一定會(huì)重新活躍起來，并且重點(diǎn)就是活禽交易市場(chǎng)。因此，必須加強(qiáng)防范，而防治H7N9禽流感病毒的傳播，最好的方法就是做好家禽中禽流感的監(jiān)測(cè)工作，定期進(jìn)行活禽市場(chǎng)消毒工作，并加強(qiáng)對(duì)活禽交易的監(jiān)管。”endprint

對(duì)于接下來的工作，劉翟博士表示，他將帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)繼續(xù)了解包括H7N9、H10N8等在內(nèi)的流感病毒的跨種間傳播，了解流感病毒跨種傳播間哪些關(guān)鍵因素是可以控制的，它的分子病毒是怎樣的，變異和傳播之后會(huì)造成怎樣的危害，有沒有方式進(jìn)行提前預(yù)防，并從科學(xué)角度給予更多的指導(dǎo)性建議。

發(fā)表學(xué)術(shù)論文，引起國際關(guān)注

2013年5月1日，國際學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》在線發(fā)表了劉翟博士等人關(guān)于H7N9禽流感病毒溯源的科學(xué)論文。2014年1月24日，他們又在《自然》子刊《自然-通訊》上在線發(fā)表探討H7N9病毒如何在雞群中動(dòng)態(tài)成活的現(xiàn)象的研究論文。2014年2月26日，國際學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》再次發(fā)表了劉博士與泰山醫(yī)學(xué)院史衛(wèi)峰教授和微生物所高福研究員（院士）共同撰寫的文章。

三篇文章中，第一篇指出了造成這次暴發(fā)的H7N9禽流感病毒是一種新型的重配病毒；病毒基因片段存在多樣性，原因很可能與家禽的運(yùn)輸有關(guān)。同時(shí)，這次暴發(fā)的H7N9禽流感病毒至少有兩個(gè)不同的進(jìn)化分支，它們?cè)谒拗鬟x擇性與“達(dá)菲”耐藥性等方面存在不同。第二篇闡明了H7N9病毒在家禽中的動(dòng)態(tài)重配模式，科學(xué)地解釋了活禽交易市場(chǎng)和活禽運(yùn)輸在H7N9蔓延中起到的推波助瀾的作用。

第三篇?jiǎng)t是針對(duì)2013——2014年在我國出現(xiàn)的新發(fā)人感染H7N9和H10N8亞型禽流感病毒提出了新的科學(xué)觀點(diǎn)。指出這些病毒都來源于野鳥與家禽中禽流感病毒的混合重配，而攜帶有禽流感病毒的家禽就像一個(gè)“孵化器”，能夠使得來自野生鳥類的禽流感病毒在家禽中存活和傳播，并最終造成人感染。文章特別建議要切實(shí)加強(qiáng)活禽和禽類產(chǎn)品檢測(cè)以及家禽飼養(yǎng)環(huán)節(jié)疫病防控工作，強(qiáng)化防控知識(shí)的科普宣傳和輿論引導(dǎo)，發(fā)揮科技支撐作用，切實(shí)抓好產(chǎn)業(yè)服務(wù)指導(dǎo)。這是一個(gè)突破性的發(fā)現(xiàn)。

文章中，劉翟博士提出了一些新的觀點(diǎn)，包括他們目前在該領(lǐng)域的成績(jī)，并希望能夠通過科學(xué)的方法進(jìn)行預(yù)警預(yù)測(cè)，預(yù)測(cè)出下一個(gè)會(huì)是什么？能否把病毒扼殺在搖籃之中，讓它減少對(duì)人類的危害？這是劉博士團(tuán)隊(duì)未來研究方向之一。另外，他們還會(huì)繼續(xù)關(guān)注我國的家禽交易這種生態(tài)和整個(gè)病毒之間產(chǎn)生的關(guān)系，希望能夠找到一個(gè)非常合理的解決方式，能夠保證家禽交易和生態(tài)的正常運(yùn)行，同時(shí)保障這個(gè)過程中的人身安全。

對(duì)于禽流感對(duì)家禽產(chǎn)業(yè)造成的傷害，劉翟博士非常理性的表示：我國的家禽業(yè)是非常非常重要的一種支撐性產(chǎn)業(yè)，但是在發(fā)展的過程中會(huì)不可避免的造成一些負(fù)作用，比如說會(huì)促使產(chǎn)生對(duì)人致病的病毒并造成的危害。所以作為科學(xué)家來說，我們更感興趣的是如何利用科學(xué)的方法進(jìn)行防護(hù)或者把這個(gè)危害降到最低，而且我們希望通過科學(xué)能夠讓我國的家禽業(yè)更加健康持續(xù)的發(fā)展。endprint