崔旭妍

（天津醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，天津 300222）

我國現(xiàn)已步入老齡化社會，老年人有其特殊的疾病譜與心理狀態(tài)，因此對醫(yī)療保健康復(fù)服務(wù)性質(zhì)、種類、質(zhì)量等都有特殊需求?？祻?fù)將成為老年人提高健康水平和生活質(zhì)量的重要方式[1]?？祻?fù)是一種健康策略，可以改善和消除由疾病引起的身體功能和結(jié)構(gòu)障礙[2]，從而減輕家庭負(fù)擔(dān)，減少醫(yī)療開支，對于構(gòu)建和諧老齡化社會具有重要作用[3]。

我國老年康復(fù)服務(wù)發(fā)展極為緩慢。人才匱乏成為阻礙老年康復(fù)事業(yè)發(fā)展的瓶頸。職業(yè)院校應(yīng)緊密圍繞社會需求進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，培養(yǎng)出適用人才[4]。為了科學(xué)構(gòu)建課程體系，提高學(xué)生就業(yè)競爭力[5]，使課程設(shè)置契合崗位任務(wù)，我校開展了以老年康復(fù)崗位工作任務(wù)為主題的調(diào)研?，F(xiàn)報告如下。

1 調(diào)研對象與方法

1.1 調(diào)研對象

以天津市和平區(qū)、河西區(qū)、河?xùn)|區(qū)、南開區(qū)、河北區(qū)、紅橋區(qū)6個區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)作為調(diào)研對象，每區(qū)隨機抽取8家養(yǎng)老機構(gòu)，共發(fā)放問卷48份，回收有效問卷46份，有效回收率95.8%。

1.2 調(diào)研內(nèi)容

課題組成員與專家共同確定調(diào)研內(nèi)容，主要包括老年康復(fù)服務(wù)對象情況、老年物理治療（PT）師工作崗位任務(wù)、老年作業(yè)治療（OT）師工作崗位任務(wù)、言語治療（ST）師工作崗位任務(wù)等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，比較技術(shù)護(hù)理照顧型、中級護(hù)理照顧型、一般照顧型養(yǎng)老機構(gòu)之間提供康復(fù)服務(wù)的情況。

2 調(diào)研結(jié)果

2.1 調(diào)研對象分布情況（見表1）

2.2 老年康復(fù)服務(wù)對象情況（見表2）

從腦血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、心肺系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)、心理健康6個方面對老年康復(fù)服務(wù)對象的康復(fù)服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果顯示，康復(fù)服務(wù)需求前五位為腦血管疾病康復(fù)、骨關(guān)節(jié)疾病康復(fù)、高血壓康復(fù)、視力康復(fù)、聽力康復(fù)，此外冠心病、糖尿病的康復(fù)需求也較高。調(diào)研結(jié)果還顯示，智能障礙及心理問題康復(fù)需求也是存在的，需要我們多加關(guān)注。

表1 天津市6個區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)分布情況[n（%）]

表2 老年康復(fù)服務(wù)對象情況[n（%）]

2.3 老年物理治療（PT）師工作崗位任務(wù)

在我國康復(fù)治療技術(shù)崗位任務(wù)分析的相關(guān)研究[6]中，對物理治療技術(shù)崗位工作任務(wù)的分析共列舉了10項。結(jié)果顯示：PT崗位需要掌握的前五項任務(wù)分別是 PT4、PT5、PT6、PT8、PT9，提示傳統(tǒng)康復(fù)在老年康復(fù)中所占比例較大，老年人更易接受（見表 3）。

2.4 老年作業(yè)治療（OT）師工作崗位任務(wù)

依據(jù)我國康復(fù)治療技術(shù)崗位任務(wù)分析的相關(guān)研究[6]，對作業(yè)治療技術(shù)崗位工作任務(wù)的分析列舉了9項。結(jié)果顯示：OT崗位需要掌握的前五項任務(wù)分別是 OT8、OT5、OT9、OT4、OT2，提示作業(yè)治療中的作業(yè)活動對老年人康復(fù)的重要性，輔助器具及居家改造都是幫助老年人獨立生活、提高生活質(zhì)量的重要保證（見表4）。

表3 老年物理治療師工作崗位任務(wù)[n（%）]

表4 老年作業(yè)治療師工作崗位任務(wù)[n（%）]

2.5 言語治療（ST）師工作崗位任務(wù)

依據(jù)我國康復(fù)治療技術(shù)崗位任務(wù)分析的研究[6]，對言語治療技術(shù)崗位工作任務(wù)的分析共列舉了6項，結(jié)果顯示，ST崗位需要掌握的前四項任務(wù)分別是ST4、ST6、ST2、ST5，提示在言語治療中對失語癥康復(fù)需求較多，此外，吞咽功能的康復(fù)也是言語康復(fù)的重點任務(wù)（見表5）。

表5 言語治療師工作崗位任務(wù)[n（%）]

3 老年康復(fù)崗位任務(wù)分析

3.1 老年康復(fù)服務(wù)需求

主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、運動系統(tǒng)疾病、心肺疾病、智力障礙、感知覺障礙及心理健康幾個方面。以往的康復(fù)中，人們的注意力集中在運動和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，而當(dāng)前老年人除了這兩個方面外，感知覺和心理康復(fù)的需求也日益突顯。

3.2 老年康復(fù)人才培養(yǎng)目標(biāo)

要求從業(yè)人員是具備職業(yè)道德、掌握康復(fù)基礎(chǔ)知識及過硬專業(yè)技能的復(fù)合型人才。培養(yǎng)具備在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)護(hù)理院、療養(yǎng)院、養(yǎng)老院、老年福利院、居家養(yǎng)老服務(wù)及日間照料中心等各類機構(gòu)，運用現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)對常見老年病、慢性病進(jìn)行康復(fù)評估與治療，并具備老年社會工作管理能力，具有愛心、耐心及責(zé)任心等良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、創(chuàng)新精神的高素質(zhì)技能型老年康復(fù)治療人才非常必要[7]。