李晶

吉林省人民醫(yī)院中醫(yī)科，吉林長春 130021

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病治療中的應(yīng)用和效果

李晶

吉林省人民醫(yī)院中醫(yī)科，吉林長春 130021

目的探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病治療中所起到的護(hù)理效果。方法根據(jù)該院2012年1月—2014年11月收治的210例糖尿病患者的臨床護(hù)理資料，隨機(jī)將全部患者分為護(hù)理組和對照組，每組105人。護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對策，對照組采用常規(guī)護(hù)理對策，兩組患者采用相同的治療方式，對比兩組最終護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理組治療總有效率93.33%，對照組治療總有效率77.14%，護(hù)理組優(yōu)于對照組，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05)。另外，護(hù)理組患者護(hù)理滿意度為90.03%，對照組患者護(hù)理滿意度為74.91%，護(hù)理組優(yōu)于對照組，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05)。結(jié)論與常規(guī)護(hù)理對策相比優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠起到良好的護(hù)理效果，而且對糖尿病患者的病情改善具有顯著而積極的影響，并且在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間也能夠提升護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能，因此該護(hù)理方法應(yīng)于臨床重點(diǎn)推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；糖尿??；治療效果；飲食控制；運(yùn)動

糖尿病是臨床常見慢性病之一，在我國百姓口中也被稱為“富貴病”。有效、科學(xué)、積極的護(hù)理對策可以提高糖尿病治療效果，使患者即使不用藥也能夠通過飲食控制、增加運(yùn)動、調(diào)節(jié)作息等方法達(dá)到對病情的控制效果。該文根據(jù)該院近年來所收治的糖尿病患者的治療和護(hù)理情況，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病治療和護(hù)理中的作用做簡要辨析，說明其在治療中所起到的重要影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究根據(jù)該院2012年1月—2014年11月收治的210例糖尿患者的治療和護(hù)理資料，隨機(jī)將其分為護(hù)理組與對照組。其中，護(hù)理組105人，男性73人，女性32人；最小年齡34歲，最大年齡68歲，平均年齡（41.28±1.17)歲。其中43人屬1型糖尿病，62人屬2型糖尿病。對照組105人，男性81人，女性24人；最小年齡31歲，最大年齡72歲，平均年齡（43.37±1.58)歲。其中49人屬1型糖尿病，56人屬2型糖尿病。對比兩組患者年齡、性別、病情等基本臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組采用相同治療方法，如給予磺脲類藥物、α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素等治療藥物，根據(jù)患者病情確定劑量。

對照組采用常規(guī)護(hù)理對策，如每日按時(shí)按量為患者提供藥物，保持院內(nèi)衛(wèi)生，做好護(hù)理記錄日記，做好健康教育，與患者家屬進(jìn)行有效溝通，幫助患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，輔助患者進(jìn)行日常運(yùn)動，為患者制定健康的飲食食譜。護(hù)理期間保持微笑，做到服務(wù)耐心、待人有禮、解答細(xì)致、護(hù)理認(rèn)真，從生理和心理兩方面去關(guān)懷患者，做好每日巡查，杜絕院內(nèi)意外的出現(xiàn)，等等。

護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對策，主要從以下四個方面入手：

①日常護(hù)理，每日按時(shí)按量為患者提供治療藥物，并對患者用藥前后的變化情況作及時(shí)記錄。每日定點(diǎn)進(jìn)行逐人次護(hù)理總結(jié)，并記錄在護(hù)理日記中。定期與主治醫(yī)師就患者病情治療情況進(jìn)行交流。制定三班巡查機(jī)制，尤其要注意夜間突發(fā)情況。每日對住院部進(jìn)行打掃，保持住院部干凈、整潔、通風(fēng)，保持被褥干燥。

②心理護(hù)理，全程耐心護(hù)理，用心與患者進(jìn)行交流，對患者情緒上、心理上出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)捕捉，找到根源，有方法地對患者進(jìn)行心理和情緒上的疏導(dǎo)。與患者建立良好的關(guān)系，重塑患者對治療的信心。與患者家屬有效溝通，使患者家屬能夠明確院內(nèi)的治療計(jì)劃，并且配合院內(nèi)治療工作，減少患者由于家庭、社會、工作等產(chǎn)生的壓力。

③飲食護(hù)理，為患者制定健康、科學(xué)的飲食食譜，對其每日總糖量、總熱量的攝入量進(jìn)行限制和控制。告知患者飲食控制對糖尿病治療具有十分重要的影響，通過良好的飲食計(jì)劃可以實(shí)現(xiàn)糖尿病的自控，幫助患者建立適合自己的飲食計(jì)劃，并堅(jiān)持實(shí)施。

④健康教育，對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，使其用科學(xué)、正確、客觀地態(tài)度去對待治療，不產(chǎn)生負(fù)面、不良情緒，積極配合院內(nèi)的治療工作，減少治療阻礙，預(yù)防醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，提高治療效果。

1.3 評價(jià)方法

治愈：患者病癥完全消失或幾乎消失，血糖、尿糖檢查結(jié)果達(dá)到正常值。有效：患者病癥明顯好轉(zhuǎn)，血糖＜8.0 mmol/L。無效：患者病癥毫無改善，血糖、尿糖濃度無改善，治療持續(xù)3 d無好轉(zhuǎn)便可確定治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對該研究數(shù)據(jù)采用標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件SPSS 18.0對采集數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，使用χ2對計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05作為評定對比數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

根據(jù)該研究結(jié)果將護(hù)理組和對照組患者的治療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其結(jié)果如表1。

表1 對照組合對比組患者治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)表[n（%）]

另外，對患者及其家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，采用該院自制調(diào)查問卷，共發(fā)放527份，回收527份，回收率為100%，有效率為100%。護(hù)理組護(hù)理滿意度為90.03%，對照組護(hù)理滿意度為74.91%，護(hù)理組優(yōu)于對照組，對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05)。

3 討論

該研究結(jié)果可以看出采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對策的護(hù)理組的治療總有效率超過90%，而采用常規(guī)護(hù)理對策的對照組的治療總有效率約為77%，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病治療中起到了積極的作用和影響。糖尿病起因是由于患者機(jī)體代謝功能紊亂，胰島分泌功能異常，進(jìn)而導(dǎo)致患者體內(nèi)胰島素濃度偏低，致使機(jī)體對蛋白質(zhì)、糖、電解質(zhì)等物質(zhì)的代謝能力降低，從而致病。

與常規(guī)護(hù)理對策相比優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有以下三個方面優(yōu)勢：

①醫(yī)護(hù)關(guān)系，傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)關(guān)系相對獨(dú)立，醫(yī)師負(fù)責(zé)看病，護(hù)士負(fù)責(zé)看護(hù)，彼此之間所產(chǎn)生的交流較少。優(yōu)質(zhì)護(hù)理則要求護(hù)理人員將患者實(shí)時(shí)病情進(jìn)展告知醫(yī)生，并與其就患者的治療情況產(chǎn)生交流，從而使醫(yī)護(hù)成為治療計(jì)劃中的一個整體，從而提高治療和護(hù)理的質(zhì)量。

②職業(yè)技能，優(yōu)質(zhì)護(hù)理既要求護(hù)士有良好的耐心、信心、品德，同時(shí)又要求護(hù)士具備過硬的護(hù)理技能、心理護(hù)理知識、藥理知識、基礎(chǔ)醫(yī)療知識等等，在對護(hù)士提出更高要求的同時(shí)也起到了良好的監(jiān)督和促進(jìn)的作用。使得院內(nèi)整體的護(hù)理質(zhì)量得以提升。

③護(hù)理細(xì)節(jié)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)理細(xì)節(jié)的把控較為嚴(yán)格、考慮較為周全、處理較為細(xì)致，比如對日常護(hù)理中的衛(wèi)生與消毒要求較為嚴(yán)苛，在健康教育中為了達(dá)到更好的效果制作院內(nèi)板報(bào)，輔助患者進(jìn)行日?；顒樱⒏鶕?jù)患者承受能力逐步增加運(yùn)動量，等等。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠起到良好的護(hù)理效果，而且對糖尿病患者的治療具有積極的影響，是一種先進(jìn)、高效、科學(xué)的護(hù)理方法。

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1672-4062（2015）03（b）-0227-02

2014-12-18)