劉翠英 黃燦

濟寧市兗州區(qū)中醫(yī)院ICU，山東濟寧 272100

胰島素泵強化治療糖尿病危重癥患者的護理探討

劉翠英 黃燦

濟寧市兗州區(qū)中醫(yī)院ICU，山東濟寧 272100

目的討論應用胰島素泵對糖尿病危重癥患者進行強化治療的臨床護理方案與臨床護理效果。方法選取該院2013年9月—2014年8月收治的60例糖尿病患者，回顧性的對全部患者的臨床資料進行分析，通過胰島素泵進行強化治療，并通過相應的綜合護理措施對其進行護理。結(jié)果全部的糖尿病患者經(jīng)過有效的護理后，其中有30例患者痊愈，有18例患者獲得顯效恢復，有7例患者獲得有效恢復，有5例患者獲得無效，其患者的治療總有效率為91.7%。結(jié)論對于糖尿病危重癥患者來說，采取有效的措施對其進行護理具備著非常顯著的臨床效果，其可以有效的使患者生活質(zhì)量得到提升，減輕患者痛苦，在臨床中值得被推廣與使用。

胰島素泵；強化治療；糖尿??；危重癥；護理

隨著社會經(jīng)濟與科學技術(shù)的日趨發(fā)展，人類生活方式與飲食也發(fā)生了很大的變化，現(xiàn)階段，糖尿病已經(jīng)逐漸的變成臨床中的多發(fā)病與常見病，其對人類的身體健康產(chǎn)生了非常嚴重的威脅[1]。其中，采取有效的措施對患者血糖進行控制，確?；颊哐翘幱谡顟B(tài)是臨床中治療糖尿病患者的重點。在臨床中，胰島素強化治療主要有胰島素泵皮下持續(xù)注射胰島素與皮下多次注射胰島素等，其中通過胰島素泵進行強化治療的方式具備著更為明顯的臨床效果，但是容易導致患者出現(xiàn)相應的并發(fā)癥[2]。因此，在采取有效的措施對其進行治療的同時，還應該采取相應的措施對其進行護理。該研究中主要討論分析了應用胰島素泵對糖尿病危重癥患者進行強化治療的臨床護理方案與臨床護理效果，其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年9月—2014年8月收治治療的60例糖尿病患者，其中男性患者為31例，其年齡為32～78歲，平均為(48.7± 4.8)歲，病程為3～13年，平均為(8.3±2.6)年；而女性患者為29例，其年齡為31～76歲，平均為(47.9±5.3)歲，病程為2～12年，平均為(6.8±3.9)年。全部患者在性別、病程以及年齡等方面進行比較都沒有明顯的差異(P＞0.05)，具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育護理人員應該詳細的為患者介紹相關(guān)的糖尿病知識，讓糖尿病患者意識到糖尿病治療的關(guān)鍵在于飲食療法，為患者提供低脂肪、高維生素與低碳水化合物的飲食，杜絕出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象，避免出現(xiàn)隨便加餐的現(xiàn)象，且堅持定量定時。對于長期通過胰島素泵進行治療的患者，應該確?；颊呖梢猿浞值膶ΤＲ妶缶?、預防報警的對策以及應急處理方法等進行了解[3]。

1.2.2 心理護理護理人員應該先充分的對患者基本情況（相關(guān)疾病知識、學歷、性別、社會地位、年齡等)進行了解。依照患者基本情況有針對的采取心理護理，消除患者的恐懼心理與排斥心理，詳細的為患者與家屬介紹胰島素泵治療的安全性、優(yōu)勢以及便利性，以此有效的使患者信心得到增強，從而使患者可以主動積極的配合治療。

1.2.3 運動指導通過循序漸進的原理，科學合理的對患者康復運動情況進行安排，通過運動項目由簡到難、運動時間由短到長以及運動量由小到大等方式，使患者身體可以逐漸的對其進行適應[4]。其基本原則是持之以恒與長期堅持，避免出現(xiàn)低血糖以及意外事故等。為了避免牽拉管道導致出現(xiàn)針頭脫出的現(xiàn)象，則不應該選擇打球與游泳等大幅度的運動。

1.3 統(tǒng)計方法

該組實驗所得數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學軟件包（注：SPSS17.0)進行研究，其中計數(shù)資料與計量資料，分別應用χ2與t進行檢驗。如果P＜0.05，則表示兩組進行比較具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

全部的糖尿病患者經(jīng)過有效的護理后，其中有30例患者痊愈，有18例患者獲得顯效恢復，有7例患者獲得有效恢復，有5例患者獲得無效，其患者的治療總有效率為91.7%。見表1。

表1 糖尿病危重癥患者的臨床護理效果對比分析[n（%）]

3 討論

在臨床中，選擇皮下輸注胰島素的方式難以有效的對患者血糖進行控制，而選擇胰島素泵對糖尿病患者進行治療具備著非常顯著的臨床特征，首先，機體可以持續(xù)穩(wěn)定的對胰島素進行吸收，因為具備著較高的吸收率，則可以選擇的相對較小劑量的胰島素即可，由此則可以有效的降低胰島素產(chǎn)生的副作用[5]。同時，應用胰島素泵對糖尿病患者進行治療，還有效的使護理人員負擔得到了減輕，提高護理人員工作效率，有效的使患者痛苦得到減輕，并有效的對患者血糖進行控制。為了降低發(fā)生并發(fā)癥的概率，確保患者生活質(zhì)量得到明顯的提升，因此，在采取有效的措施對其進行治療的同時，還應該采取相應的措施對其進行護理。

該研究中主要討論分析了應用胰島素泵對糖尿病危重癥患者進行強化治療的臨床護理方案與臨床護理效果，研究結(jié)果顯示：全部的糖尿病患者經(jīng)過有效的護理后，其中有30例患者痊愈，有18例患者獲得顯效恢復，有7例患者獲得有效恢復，有5例患者獲得無效，其患者的治療總有效率為91.7%。

4 結(jié)語

總而言之，對于糖尿病危重癥患者來說，采取有效的措施對其進行護理具備著非常顯著的臨床效果，其可以有效的使患者生活質(zhì)量得到提升，減輕患者痛苦，在臨床中值得被推廣與使用。

[1]黃小婷,陳延超.胰島素泵強化治療初診2型糖尿病的臨床觀察及隨訪研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011（12)∶161-163.

[2]朱旅云,楊少玲,田慶波,等.胰島素強化治療對初診2型糖尿病血管內(nèi)皮功能的影響[J].白求恩軍醫(yī)學院學報,2009,5(10)∶73-74.

[3]李雪鋒,孫明謹,王芳,等.胰島素泵在糖尿病酮癥酸中毒治療中的應用研究[J].實用診斷與治療雜志,2012，27(11)：108-111.

[4]呂麗雪,劉俊卿,吳彩勤.多數(shù)量和多品牌胰島素泵在臨床應用中的護理安全管理[J].中國實用護理雜志,2009,12(25)∶97-99.

[5]閆曉云,杜廣芝,薛雅卓.階梯式自我管理教育對應用雙C治療糖尿病患者自我效能的影響[J].齊魯護理雜志,2009,35(21)：86-89.

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1672-4062（2015）03（b）-0225-01

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