劉風英

通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古通遼 028000

探討心理護理對妊娠糖尿病護理的效果

劉風英

通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古通遼 028000

目的探討心理護理在妊娠唐糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果。方法對2013年1月—2014年1月期間將該院接收的80例妊娠糖尿病患者作為該研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，每組40例，對照組進行常規(guī)護理，觀察組患者則在常規(guī)護理的同時進行針對性的心理護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果兩組患者采用不同護理方式進行護理后其血糖控制情況、焦慮、抑郁情緒評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。結(jié)論在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予妊娠糖尿病患者針對性的心理護理可有效的改善患者的心理情緒，并有助于控制患者血糖水平，有較高的應(yīng)用價值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

心理護理；妊娠唐糖尿??；應(yīng)用效果

該院為探討心理護理在妊娠唐糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果在2013年1月—2014年1月期間，采用常規(guī)護理及心理護理兩種方式對接收的80例患者進行護理，且效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收的80例妊娠糖尿病患者作為該研究對象，患者年齡最小為23歲，最大年齡為34歲，平均年齡為（27.5±2.3)歲；孕周最短為24周，最長為32周，平均孕周為（25.5±2.5)周；其中58例患者為初產(chǎn)婦，22例患者為經(jīng)產(chǎn)婦，隨機將其分為觀察組和對照組，每組40例，兩組患者年齡、孕周等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05)，可進行比較。

1.2 方法

對照組40例產(chǎn)婦采用常規(guī)護理方式進行護理，即對患者進行健康宣教，向患者講解妊娠糖尿病對母體及胎兒的影響、治療方法、飲食護理等。觀察組40例患者則在此基礎(chǔ)上采用針對性心理護理方式進行護理，其具體護理方法如下。

第一，心理支持。護理人員應(yīng)和患者建立和諧融洽的護患關(guān)系，認真傾聽患者傾訴，并耐心的解答患者提出的問題，以取得患者信任，逐漸消除其緊張感及陌生感。同時護理人員還可通過播放患者喜歡的輕音樂等方式阻斷其負向思想，逐漸轉(zhuǎn)化為積極的心態(tài)。第二，認知干預。護理人員應(yīng)耐心的向患者及其家屬講解糖尿病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、注意事項、飲食控制方式、藥物治療的作用等，逐漸增加患者及其家屬對疾病的認識，提高其依從性，使其積極主動的配合醫(yī)護人員接受治療。第三，行為干預。護理人員應(yīng)鼓勵患者多參與各種娛樂活動及體育鍛煉，逐漸養(yǎng)成健康的生活習慣；同時護理人員還應(yīng)指導患者掌握運動量的正確計算方式，告知患者適量運動對疾病的影響，協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活習慣。第四，家庭支持。護理人員應(yīng)囑咐患者家屬給予患者更多的幫助及鼓勵，建立和諧、溫馨的家庭環(huán)境，以減輕患者的心理負擔；另外，護理人員還應(yīng)囑咐患者家屬監(jiān)督患者服藥及鍛煉，以提高治療效果。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的焦慮、抑郁情況及護理血糖控制情況，其中焦慮情況采用焦慮（SAS)量表進行評定，抑郁情況采用抑郁（SDS)量表進行評定。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理。兩組間比較用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預前后血糖控制情況比較

觀察組患者干預前空腹血糖水平為（8.5±1.5)mmol/L，餐后2 h血糖水平為（16.5±0.5)mmol/L，干預后空腹血糖水平為（6.1± 0.9)mmol/L，餐后2 h血糖水平為（9.2±3.2)mmol/L，對照組患者干預前空腹血糖水平為（8.7±1.2)mmol/L，餐后2 h血糖水平為（16.1± 1.0)mmol/L，干預后空腹血糖水平為（8.3±0.9)mmol/L，餐后2 h血糖水平為（12.2±2.9)mmol/L，兩組患者干預前空腹血糖及餐后2 h血糖水平比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05)，干預后兩組患者血糖水平均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05)。

2.2 兩組患者干預前后SAS與SDS評分比較

兩組患者干預前SAS與SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05)，干預后兩組患者均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者干預前后SAS與SDS評分比較

3 討論

妊娠期糖尿病常見的一種妊娠期并發(fā)癥，其主要是指妊娠期發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病所引發(fā)的不同程度的高血糖癥狀[1]。其嚴重影響著孕婦及胎兒的健康，極易導致孕婦產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒。近些年來，隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活條件及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了極大的改變，我國的糖尿病患者逐漸增多，這也就在一定程度上增加妊娠期糖尿病的發(fā)病率[2]。因此，及時采取有效的措施進行干預，以控制患者血糖水平，改善患者心理狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量就顯得尤為重要。

臨床研究表明妊娠糖尿病孕婦相對于正常孕婦更擔憂胎兒健康，其產(chǎn)生焦慮抑郁等負面情緒的幾率更大，因而臨床上必須要加強對妊娠糖尿病患者心理護理的重視[3]。通過給予患者針對性的心理護理可有效的改善患者的不良情緒，有助于其熟練掌握控制血糖的有效方式，因而可更好的控制病情。該研究結(jié)果顯示兩組患者采用不同護理方式進行護理后其血糖控制情況、焦慮、抑郁情緒評分比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。這就表明在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予妊娠糖尿病患者針對性的心理護理可有效的改善患者的心理情緒，并有助于控制患者血糖水平，有較高的應(yīng)用價值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

[1]馬金秀，陳笑.心理干預對妊娠糖尿病患者胰島素治療效果分析[J].廣西學，2008，30(1)∶36-37.

[2]侯金榮，劉圣芳，王新軍.系統(tǒng)心理干預對2型糖尿病患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國康復，2008，23（5)：349-350.

[3]王芙萍，孫傳鳳.妊娠糖尿病患者護理手冊[J].糖尿病新世界，2013（8)：31.

R473.5

A

1672-4062（2015）03（b）-0199-02

2014-12-26)

劉風英（1977.11-)，女，內(nèi)蒙古通遼人，本科，主管護師，研究方向∶臨床護理。