黃倩藍(lán)

中南大學(xué)湘雅附一醫(yī)院，湖南長(zhǎng)沙 410000

護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)改善糖尿病患者生活質(zhì)量的重要意義

黃倩藍(lán)

中南大學(xué)湘雅附一醫(yī)院，湖南長(zhǎng)沙 410000

目的通過分析護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)糖尿病患者的疾病意識(shí)及健康習(xí)慣影響，探討護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)改善糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法收集2013年3—12月在該科住院患者中58名糖尿病患者作為參考對(duì)象，通過詢問和觀察患者的實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，通過糖尿病知識(shí)講座、醫(yī)師答疑解惑等方式進(jìn)行健康教育，針對(duì)性的一對(duì)一交談經(jīng)驗(yàn)和感想，評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果通過健康教育聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，糖尿病患者的糖尿病相關(guān)知識(shí)水平、飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、并發(fā)癥知識(shí)掌握程度均得到顯著提升，護(hù)理前后的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育能夠顯著提高糖尿病患者的健康意識(shí)，有助于患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而達(dá)到改善患者生活習(xí)慣，提高生活質(zhì)量的目的。

護(hù)理干預(yù)；健康教育；糖尿??；生活質(zhì)量

糖尿病的發(fā)病原因有多種，其發(fā)病特征為慢性高血糖，屬于代謝紊亂性疾病。相關(guān)研究顯示，已經(jīng)確診的糖尿病患者中，有60%的患者不能有效控制血糖，加之沒有掌握糖尿病的預(yù)防、治療及其預(yù)后知識(shí)，因此患者生理、心理產(chǎn)生不良影響的幾率較大[1]。因此，要提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，就要重視糖尿病患者的健康教育和護(hù)理干預(yù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該科住院患者中確診的58名糖尿病患者作為研究對(duì)象，其中男性患者31名，女性患者27名，最小年齡為20歲，最大年齡為79歲，所有患者在得到診斷后均沒有得到相關(guān)的健康教育、護(hù)理及相應(yīng)系統(tǒng)性治療。

1.2 方法

對(duì)該研究中的58名糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估后，通過糖尿病知識(shí)講座、醫(yī)師答疑解惑等手段進(jìn)行健康教育及護(hù)理干預(yù)，再安排個(gè)性化的一對(duì)一交談，對(duì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育前后的患者生活質(zhì)量差異進(jìn)行比較分析。

2 結(jié)果

經(jīng)過健康教育聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的所有患者，其相關(guān)知識(shí)水平、飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、并發(fā)癥知識(shí)掌握程度均得到顯著提升，護(hù)理前后的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體見表1所示。

表1 58例糖尿病患者護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育前后健康狀況比較[n（%）]

3 討論

該研究結(jié)果中，通過護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)58例糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)教育和護(hù)理，使該研究中所有糖尿病患者加強(qiáng)了糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解，提升患者的生活質(zhì)量[2]。護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育是以指導(dǎo)教育患者建立健康行為習(xí)慣，從而達(dá)到最佳健康狀態(tài)為目的，它除了是糖尿病的治療手段之一，還是衛(wèi)生健康知識(shí)與行為習(xí)慣建立的連接介質(zhì)。主要從以下幾方面進(jìn)行糖尿病的護(hù)理干預(yù)與健康教育。

3.1 現(xiàn)狀評(píng)估

患者入院后和出院前建立兩份表格式檔案，并選用糖尿病健康知識(shí)問卷調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括：糖尿病臨床癥狀、發(fā)病原因、治療方案與步驟、并發(fā)癥預(yù)防與預(yù)后等問題，胰島素治療理論、、并發(fā)癥及預(yù)防和心理社會(huì)因素等問題，保證問卷有效率100%，將問卷調(diào)查結(jié)果作為教育側(cè)重點(diǎn)的主要依據(jù)[3]。

3.2 現(xiàn)狀分析

通過仔細(xì)詢問患者及其家屬，結(jié)合病歷對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行詳細(xì)了解，對(duì)患者能否合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)進(jìn)行判斷。

3.3 監(jiān)測(cè)護(hù)理干預(yù)前后患者各方面情況的變化

對(duì)患者護(hù)理前后的血糖的變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)健康教育前后的糖尿病認(rèn)知情況進(jìn)行評(píng)估。

3.4 健康教育方式

在入院時(shí)對(duì)目標(biāo)患者進(jìn)行糖尿病健康知識(shí)宣教，向患者發(fā)放通俗易懂的相關(guān)知識(shí)手冊(cè)，通過分析患者的病情，結(jié)合不同患者的實(shí)際情況選擇課堂教學(xué)、分組討論、個(gè)別示教等方式對(duì)患者及其家屬進(jìn)行糖尿病病理、并發(fā)癥、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行教育和指導(dǎo)，對(duì)血糖檢測(cè)和健康教育的意義進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，并在課進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，通過這種方式來幫助更多的糖尿病患者對(duì)糖尿病知識(shí)進(jìn)行了解，建立患者的自我管理意識(shí)。講座時(shí)間開展以以此1～2 h，一個(gè)月兩次為宜，并應(yīng)6個(gè)月不間斷進(jìn)行[4]。

3.5 護(hù)理干預(yù)

在健康知識(shí)教育過程中，往往會(huì)出現(xiàn)少數(shù)患者由于個(gè)人因素而放棄了剩下的教育過程。對(duì)于此種現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行指導(dǎo)和教育，對(duì)患者的疑問進(jìn)行詳細(xì)解釋，對(duì)患者強(qiáng)調(diào)規(guī)律飲食、合理運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒的重要性，此外，要指導(dǎo)患者家屬參與教育監(jiān)督，督促患者提升對(duì)自身疾病的重視程度，并督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5]。

總而言之，護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育在有效控制糖尿病患者的血糖水平、減少并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量的同時(shí)，也有減輕患者個(gè)人、家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)的作用，值得臨床深入研究并廣泛應(yīng)用。

[1]楊在蓮.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的影響效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012（20)∶4243-4244.

[2]周艷君.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2013（5)∶1345.

[3]韓梅.護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)糖尿病患者影響的觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011（27)∶273-274.

R473.5

A

1672-4062（2015）03（b）-0171-01

2014-12-17)

黃倩藍(lán)（1987-)，女，湖南長(zhǎng)沙人，全日制本科學(xué)歷，研究方向：糖尿病。