郭強

大興安嶺地區(qū)呼瑪縣疾病預(yù)防控制中心，黑龍江大興安嶺 165100

對糖化血紅蛋白檢驗在糖尿病診治中的臨床價值分析

郭強

大興安嶺地區(qū)呼瑪縣疾病預(yù)防控制中心，黑龍江大興安嶺 165100

目的分析并探討糖化血紅蛋白檢驗用于糖尿病診治中的臨床價值。方法選取2014年1月—2014年6月入院的60例2型糖尿病患者作為實驗組，另外選取60名體檢健康者為對照組，對兩組人員分別檢測其空腹血糖，進而測定出相應(yīng)的糖化血紅蛋白，進行對比分析。結(jié)果實驗組糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，即P＜0.05。結(jié)論臨床中可以借助糖化血紅蛋白診斷糖尿病，對其后續(xù)的治療和血糖控制也有著重要的意義，適合進一步推廣應(yīng)用。

糖化血紅蛋白；糖尿病；臨床價值

糖尿病是臨床上比較常見的一種疾病，主要特征是糖代謝紊亂，其臨床病癥主要包括慢性的高血糖以及人體內(nèi)的主要營養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂類的代謝發(fā)生紊亂[1]。而糖尿病的病理原因是由于人體內(nèi)的胰島素分泌不足，導(dǎo)致糖原分解過多、合成過少[2]。糖尿病患者一旦患病較長時間，其機體內(nèi)代謝長時間紊亂，勢必會導(dǎo)致其他器官出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，甚至威脅到患者的生命安全[3]。為了控制血糖，在糖尿病早期診斷中可以通過檢測糖化血紅蛋白指標(biāo)來對人體進行檢測?，F(xiàn)選取該院于2014年1月—2014年6月收治的糖尿病患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2014年6月確診的2型糖尿病患者60例作為實驗組，其中有男性患者38例，女性患者22例，年齡為29～73歲，平均年齡為（49.1±21.6)歲；另外選取該院經(jīng)體檢身體健康者60名作為對照組，其中男性36名，女性24名，年齡為26～75歲，平均年齡為（44.3±22.2)歲。兩組人員在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者進行空腹采血，均采集靜脈血2 mL，隨后進行肝素抗凝處理。將采集到的血樣通過糖化血紅蛋白儀以及相配套的試劑進行進一步處理，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作，檢測出糖化血紅蛋白指標(biāo)。另外，同樣空腹采血，均采集靜脈血2 mL，通過葡萄糖氧化酶法分離血清，檢測兩組患者的空腹血糖指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計方法

此次實驗研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)做分析和處理，計數(shù)資料采用（n，%)表示，采用χ2檢驗，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組患者測得的糖化血紅蛋白指標(biāo)和血糖指標(biāo)進行對比發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病患者，即實驗組中的兩項指標(biāo)均高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。具體對比參見表1。

3 討論

糖尿病在我國屬多發(fā)疾病，發(fā)病率幾乎達到5%，僅僅低于腫瘤和心腦血管相關(guān)疾病[4]。其主要特點就是慢性的高血糖，同時由于胰島素分泌值相對較低而引發(fā)的人體三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂，進而誘發(fā)不同程度的臟器損傷以及功能障礙，嚴(yán)重時甚至?xí)T發(fā)臟器衰竭[5]。

表1 兩組患者的血糖和糖化血紅蛋白值（±s）

表1 兩組患者的血糖和糖化血紅蛋白值（±s）

注：對比對照組值，*P＜0.05。

組別例數(shù)血糖（mmol/L)糖化血紅蛋白（%)實驗組對照組60 60（9.54±6.21)*4.79±0.84（9.72±3.51)*4.36±0.97

經(jīng)過上述實驗對比，可以發(fā)現(xiàn)實驗組中糖尿病患者的空腹血糖值以及糖化血紅蛋白值明顯高于對照組，兩者相比具有統(tǒng)計學(xué)意義，所以，通過糖化血紅蛋白進行糖尿病診斷是可行的。

經(jīng)研究統(tǒng)計，沒有糖尿病的患者，其糖化血紅蛋白值大概為4%～6%，而糖尿病患者幾乎可以達到11.5%，若是超出了12.6%，那么患者就會有嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥隱患。所以，糖尿病患者應(yīng)該盡量將自身的糖化血紅蛋白值控制在8%以下，可以大大減低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。反之，若是糖尿病患者將自身的糖化血紅蛋白值控制在了9%以上，那么患者將會很容易發(fā)生動脈硬化、白內(nèi)障、腎病等一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)生急性的酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

綜上所述，糖化血紅蛋白是糖尿病早期診斷和治療的重要指標(biāo)，其檢驗對于糖尿病患者有著重要的臨床價值和意義，在一定程度上可以幫助糖尿病患者進行早期診斷和治療，適合進一步研究和推廣應(yīng)用。

[1]古力娜爾·依明,米那完·吐來克.血糖及糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診治中的臨床價值分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5（7)∶21-23.

[2]楊書田.糖化血紅蛋白檢驗在糖尿病診治中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10（32)∶213-214.

[3]郭莉,郭慧淑,劉越堅,等.糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診治中的臨床價值[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33（4)∶920-921.

[4]徐慶鋒.糖化血紅蛋白檢測糖尿病診治中的臨床價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34（16)∶2412-2414.

[5]魏卓.糖化血紅蛋白在糖尿病患者診斷中的臨床價值[J].糖尿病新世界,2014（20)∶37.

R587.1

A

1672-4062（2015）03（b）-0096-01

2014-12-15)

郭強（1975-)，男，專科，主治醫(yī)師，遼寧沈陽人，研究方向：臨床檢驗。