劉萬(wàn)明

黑龍江省泰來(lái)縣人民醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾 162400

碘甘油治療糖尿病患者口腔潰瘍的臨床療效觀察

劉萬(wàn)明

黑龍江省泰來(lái)縣人民醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾 162400

目的觀察碘甘油治療口腔潰瘍的臨床療效。方法選擇口腔潰瘍患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組。對(duì)照組50例采用西瓜霜噴劑治療。實(shí)驗(yàn)組50例采用碘甘油治療。對(duì)臨床療效進(jìn)行觀察。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論使用碘甘油治療口腔潰瘍具有確切的臨床療效，可作為臨床常規(guī)用藥方案，進(jìn)一步推廣使用。

碘甘油；口腔潰瘍；療效

有關(guān)研究中提示：作為一種典型的消毒防腐劑，碘甘油對(duì)各類菌種的殺滅效果均明顯突出，特別是對(duì)口腔潰瘍的各類致病菌而言均具有良好的效果。為進(jìn)一步觀察碘甘油治療口腔潰瘍的臨床療效，該文2014年3—6月間選擇口腔潰瘍患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組下展開(kāi)對(duì)照研究，證實(shí)了碘甘油在治療口腔潰瘍疾病方面的確切效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院門診部所收治的口腔潰瘍患者共計(jì)100例作為研究對(duì)象，按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方法進(jìn)行分組，對(duì)照組為50例，實(shí)驗(yàn)組為50例。對(duì)照組中，28例為女性患者，22例為男性患者，患者年齡在10～50周歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡為（31.1±2.2)歲，50例患者均合并有糖尿病，空腹下血糖監(jiān)測(cè)均值為（10.8±1.6)mmol/L；實(shí)驗(yàn)組中，30例為女性患者，20例為男性患者，患者年齡在12～55周歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡為（32.8±0.9)歲，50例患者均合并有糖尿病，空腹下血糖監(jiān)測(cè)均值為（10.9±0.8)mmol/L。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組對(duì)照組50例采用西瓜霜噴劑治療。用藥方案為：西瓜霜噴劑配合維生素C以及B2，按照一定比例充分混合，噴涂于口腔潰瘍處，涂藥后30.0 min內(nèi)禁水禁食，給藥頻率為3次/d。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組50例采用碘甘油治療。用藥方案為：用無(wú)菌棉簽蘸取一定劑量的碘甘油，將其輕輕涂抹至口腔潰瘍處，涂藥后30.0 min內(nèi)禁水禁食，給藥頻率為3次/d。

兩組患者治療期間均使用胰島素用藥進(jìn)行血糖控制，控制標(biāo)準(zhǔn)為：空腹3.9～6.2 mmol/L；餐后2 h 7.1～11.1 mmol/L。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受為期7 d治療后的臨床療效進(jìn)行觀察。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：指患者臨床癥狀完全消失，黏膜組織恢復(fù)正常，可食用各類刺激性食物，無(wú)不適感；有效：指患者臨床癥狀明顯改善，黏膜組織有所恢復(fù)，食用刺激性食物有輕微不適感；無(wú)效：指患者治療后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

總有效率（%)=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析與計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組、觀察組治療有效率對(duì)比表[n(%)]

3 討論

在當(dāng)前臨床實(shí)踐中，對(duì)口腔潰瘍疾病患者進(jìn)行治療的基本原則是對(duì)癥支持，通過(guò)合理用藥的方式，在消炎止痛的基礎(chǔ)之上，達(dá)到促進(jìn)創(chuàng)面愈合的功效[1]。對(duì)于合并存在糖尿病的患者而言，由于患者體內(nèi)血糖濃度較高，因此為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖提供了非常有利的條件。在高滲血液中，葡萄糖直接分泌至口腔，造成口腔細(xì)菌繁殖速度加快，加重口腔潰瘍。因此，在對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，需要以對(duì)血糖的控制為基礎(chǔ)，在維持血糖穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上進(jìn)行對(duì)癥治療。該次研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為95.00%（48/50)，對(duì)照組患者治療有效率為80.00%（40/50)。實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。說(shuō)明相較于常規(guī)的西瓜霜噴劑治療而言，碘甘油的治療優(yōu)勢(shì)更加確切。分析認(rèn)為主要原因在于：碘甘油作為一種具有廣譜性特點(diǎn)的消毒劑，能夠與菌體蛋白質(zhì)氨基酸成分結(jié)合，從而達(dá)到殺滅細(xì)菌菌體的目的。同時(shí)，碘甘油能夠使炎癥過(guò)程當(dāng)中毛細(xì)血管的滲透性受到抑制，消除潰瘍面的紅腫問(wèn)題，達(dá)到止痛的功效。同時(shí)，采取直接涂抹的方式給藥，能夠使碘甘油直接作用于病變部位，短時(shí)間內(nèi)使菌體蛋白質(zhì)變性死亡[2-3]。同時(shí)，有關(guān)研究中指出：碘甘油作用于對(duì)口腔潰瘍患者的治療，具有收斂、不親水、滋潤(rùn)黏膜等特征，還可在潰瘍面形成保護(hù)膜，阻止有害物質(zhì)的侵蝕，促進(jìn)黏膜組織的修復(fù)和再生。再加上碘甘油具有較強(qiáng)的吸附性，故而能夠使?jié)兠娴臐B出液及時(shí)得到吸收，發(fā)揮吸附劑的功效，促進(jìn)臨床療效的改善。

綜合以上分析認(rèn)為使用碘甘油治療口腔潰瘍具有確切的臨床療效，較西瓜霜噴劑治療更能改善治療效果，可作為臨床常規(guī)用藥方案，進(jìn)一步推廣使用。

[1]劉敏,邢樹(shù)國(guó),王勤濤，等.口腔潰瘍含片治療復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍Ⅲ期臨床試驗(yàn)[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(5)∶664-667.

[2]彭向陽(yáng),黃穗芳,徐會(huì)紅，等.西瓜霜噴劑聯(lián)合碘甘油治療小兒手足口病口腔潰瘍38例效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(34)∶139-140.

[3]黃娟.慶大霉素聯(lián)合西瓜霜噴霧劑外涂治療手足口病口腔潰瘍[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(29)∶3721-3722.

R781.5

A

1672-4062（2015）03（b）-0035-01

2014-12-06)

劉萬(wàn)明（1975-)，男，黑龍江泰來(lái)人，大學(xué)，副主任醫(yī)師,從事口腔科臨床工作。